Антибіотик нового покоління, що містить лінезолід, був випущений на ринок із зауваженням, що він також підходить для знищення бактерій, які вже є стійкими до інших антибіотиків.

Лінезолід, спеціальний синтетичний антибіотик, вироблений т. Зв Впливає на грампозитивні бактерії. Сюди входить ряд патогенних мікроорганізмів, які викликають серйозні або навіть небезпечні для життя інфекції, придбані в лікарні, такі як інфекції шкіри та м’яких тканин, сепсис (сепсис), інфекції сечовивідних шляхів та пневмонія.

посібник

Що це за небезпечні бактерії? Стрептококи, ентерококи та стафілококи (наприклад, золотистий стафілокок, також відомий як золотистий стафілокок, оскільки при мікроскопічному дослідженні він здається золотим).

Стійкі до антибіотиків «супербактерії», такі як напр. стійкі до ванкоміцину ентерококи (VRE) та метицилін-стійкий золотистий стафілокок (MRSA) - обидва з яких на сьогодні є серйозною проблемою для медицини та, звичайно, для фармацевтичної промисловості, є причиною багатьох серйозних захворювань та смертей.

Що таке резистентність до антибіотиків?

Властивість бактерій, коли вони вже не зазнають впливу антибіотиків, не здатна руйнувати їх клітинні стінки. У чому причина цього? В останні десятиліття, під час "антибіотичної ери", з боку лікарів (і пацієнтів) спостерігалося своєрідне надмірне використання антибіотиків, можна сказати, що антибіотики використовувались недобросовісно, ​​незалежно від того, застосовувались вони чи ні. Це заклало основу для розвитку стійких до антибіотиків, тобто стійких, видів бактерій протягом багатьох років.

Цей необдуманий препарат тривав з часу відкриття Олександра Флемінга (пеніцилін, 1928) до 1970-х років, коли у світі вперше було виявлено так звану стійку до антибіотиків так звану смертельну хворобу. супербактерії, звані в медицині проблемними бактеріями.

Цікаво, що ці бактерії з’являлися в основному в лікарняному середовищі - де в будь-якому випадку лікуються більш важкі випадки - і спостерігалося, що дуже серйозні інфекції, такі як напр. інфекції шкіри та м’яких тканин, інфекції кровообігу та сепсис, респіраторні інфекції, переважно пневмонія, та більш важкі інфекції сечовивідних шляхів. Також зросла кількість пацієнтів, які помирають від внутрішньолікарняних інфекцій.

Антибіотик ванкоміцин був розроблений у 1950-х роках спеціально для лікування проблемних бактерій, тобто дуже високостійких видів. Він добре працював при страшних інфекціях ентерококів та стафілококів. Завдяки «еволюції» бактерій багато інших видів змінилися і мутували, а за ці роки з’явилися додаткові супербактерії. Вони вже стали стійкими до ванкоміцину.

Відповідно до сучасного медичного підходу, найбільшу загрозу становлять вже згадані види бактерій VRE та MRSA. За статистикою, 25-40% штамів золотистого стафілокока сьогодні стійкі до метициліну. В Австралії, напр. кількість MRSA-інфекцій збільшується, і також було необхідно закрити відділення інтенсивної терапії провідної клініки через "епідемію" лікарняного VRE.

Стійкість до антибіотиків - давайте подивимося факти!

  • Через стійкість до антибіотиків щороку гине більше людей, ніж у ДТП.
  • Кожен четвертий хворий на сепсис у лікарні помирає від цієї інфекції.
  • Щороку близько 150 000 пацієнтів заражаються інфекцією під час лікування, тобто в лікарні.
  • Приблизно приблизно Сімейні лікарі призначають антибіотики за 14,5 мільйона рецептів. (все це австралійські дані, - ред.)

Приблизно приблизно Сімейні лікарі призначають антибіотики за 14,5 мільйона рецептів. (все це австралійські дані, - ред.)

Чому лінезолід корисний?

За словами доктора Пітера Колліньона, головного лікаря відділення інфекційних хвороб та мікробіології державної лікарні Канберри: "У деяких австралійських лікарнях більше половини виявлених штамів стафілококів вже стійкі до стандартних антибіотиків. Було стійким. З вивільненням лінезоліду, нарешті ми взяли в руки нову зброю ".

В даний час лінезолід призначається в Австралії лише за рахунок державного контрольованого рецепта у 100 дуже серйозних пацієнтів, включаючи, наприклад, випадки, які вже очікують ампутації кінцівки або вважаються кінцевою стадією, все в результаті стійкості до антибіотиків. Кількість пацієнтів, які отримували лінезолід, все ще залишається низькою у всьому світі, в даний час не перевищуючи 140 000 випадків (Європа, Латинська Америка, США, Азія).

"Це спеціальний препарат, який на сьогоднішній день вважається унікальним - дуже корисний для лікування дуже серйозних інфекцій, що загрожують життю, у випадках, які вже були стійкими до всіх відомих антибіотиків. Для деяких пацієнтів це був наш єдиний варіант лікування проблемних бактерій, "додає доктор Колліньон.

Як працює лінезолід?

З'єднання є синтетичним похідним, т. Зв перший представник групи оксазолідинонів. Цей препарат діє на бактерії з абсолютно новим механізмом дії - порівняно з раніше відомими препаратами.

Тривалі антибіотики, такі як напр. пеніцилін отримували з природних речовин (наприклад, цвілі) і іноді випадково виявляли антибактеріальну дію. Пізніше інші антибіотики були свідомо розроблені: шляхом зміни структури існуючих сполук. Наприклад, метицилін та флуклоксацилін базуються на структурі пеніциліну в синтетичних лабораторіях.

Таким чином, лінезолід є синтетичною молекулою, яка пригнічує синтез білка бактерій, тим самим вбиваючи їх. Це було зроблено за спеціальною "молекулярною конструкцією", щоб пригнічувати ріст бактерій у дотепер невідомому місці, саме шляхом пригнічення синтезу білка вище. Це відрізняється від раніше застосовуваних антибіотиків.

Тому Лінезолід є оригінальним, т. Зв оригінальна молекула, на думку виробника, оскільки вона є синтетичною молекулою, не має природного аналога, а тому навряд чи виявить перехресну стійкість до будь-якого комерційного антибіотика.

Як застосовується лінезолід?

Згідно з сучасним медичним підходом, лінезолід можна давати як крайній засіб, лише якщо всі інші методи лікування антибіотиками виявилися неефективними або можуть мати алергію на них, а ліки можна застосовувати лише в лікарні, тобто в амбулаторних умовах, тобто амбулаторно .

Саме для того, щоб уникнути розвитку опору, були розроблені вищезазначені обмежувальні положення.

За словами доктора Колліньона, "тут також критичним питанням, як і у випадку з іншими антибіотиками, було те, що його не слід включати до переліку загальнопризначених антибіотиків, не слід призначати, наприклад, лікарям загальної практики, можливо, розвитку опору можна було б уникнути ".

Лінезолід доступний як у формі ін’єкції, так і у вигляді таблетки. (Зверніть увагу, що ін’єкції, такі як внутрішньовенні ін’єкції, також можуть представляти ризик інфікування). Планшет називається його біодоступність дуже добра, тому він добре засвоюється організмом. Таким чином, пацієнти також швидше одужують, їх можна швидше виписати із лікарні, не потребують парентерального (ін’єкційного, інфузійного) лікування.

Середня тривалість лікування становить два тижні, звичайно, залежно від тяжкості внутрішньолікарняної інфекції та того, який орган уражений. (Наприклад, циркуляторна інфекція золотистого стафілокока.)