працюють

ЧЕТВЕР, 22 лютого 2018 р. (HealthDay News) - Антидепресанти насправді допомагають зняти депресію, що суперечить дискусії про те, чи роблять ці препарати те, що вони повинні робити, було виявлено велике дослідження.

Але деякі антидепресанти ефективніші і переносяться краще за інші, згідно з висновками.

Дослідники проаналізували дані 522 досліджень (опублікованих та неопублікованих), які включали понад 116 000 учасників. З 21 вивченого антидепресанту всі працювали краще, ніж плацебо.

"У короткостроковій перспективі при гострій депресії антидепресанти, здається, працюють скромно", - сказав автор дослідження д-р Джон Іоаннідіс, професор з профілактики захворювань у Стенфордському університеті в Каліфорнії. "Вони пропонують певні переваги в середньому, але вони не є панацеєю. Очевидно, нам потрібні більш ефективні втручання".

Серед антидепресантів, що продаються в США, дослідження показало, що найбільш ефективними були:

  • Амітриптилін
  • Effexor (венлафаксин)
  • Лексапро (есциталопрам)
  • Паксил (пароксетин)
  • Ремерон (міртазапін)
  • Trintellix (вортіоксетин)

У список найменш ефективних антидепресантів, що продаються в США, були:

  • Luvox (флувоксамін)
  • Олептро (тразодон)
  • Прозак (флуоксетин)

Коли дослідники розглянули найкраще переносимі антидепресанти, вони очолили список:

  • Целекса (циталопрам)
  • Лексапро (есциталопрам)
  • Прозак (флуоксетин)
  • Trintellix (вортіоксетин)
  • Золофт (сертралін)

Серед препаратів, які переносились менше, були:

  • Амітриптилін
  • Анафраніл (кломіпрамін)
  • Цимбальта (дулоксетин)
  • Effexor (венлафаксин)
  • Luvox (флувоксамін)
  • Олептро (тразодон)

Автори дослідження писали, що існували "тривалі суперечки та занепокоєння щодо ефективності та ефективності [антидепресантів], оскільки короткострокові переваги в середньому є скромними, і тому, що часто довго вивчений баланс мало вивчався між користю та шкодою ".

Але доктор Річард Катандзаро, завідувач психіатрії лікарні Північного Вестчестера в горі Кіско, штат Нью-Йорк, сказав, що цей огляд показує, що "всі ці препарати можуть бути ефективними для лікування депресії".

Він пояснив, що "всі відрізняються від плацебо, але явного переможця немає".

І Катандзаро зазначив, що якщо шукати найбільш стерпні та ефективні, існують Lexapro та Trintellix.

Крім того, Катанзаро зазначив, що хоча амітриптилін був у списку найбільш ефективних, він також був у списку найменш переносимих, і сказав, що він, як правило, не вважається препаратом першої лінії для лікування депресії.

Іоаннідіс сказав, що відмінності між препаратами незначні, тому навіть препарати з найменш ефективного списку можуть добре спрацювати для деяких людей.

Катанзаро пояснив, що у антидепресантів є ще одна проблема: те, що добре працює для однієї людини, не завжди працює для іншої, тому пошук правильного препарату для конкретної людини може спричинити деякі спроби та помилки.

Важливо також переконатись, що ви отримали правильну дозу препарату, і приймати його досить довго, щоб він добре працював, сказав Катандзаро. Це може зайняти до чотирьох-шести тижнів.

І Іоаннідіс, і Катандзаро говорили, що люди, які страждають депресією, не повинні по можливості покладатися лише на ліки.

"Я ніколи б не виступав за антидепресанти як єдиний спосіб вирішити цю серйозну проблему", - зазначив Іоаннідіс і рекомендував психотерапію разом із наркотиками.

Катанзаро сказав, що він також рекомендує терапію разом з ліками. "Але у багатьох сферах буває важко отримати якісну терапію. Ліки часто є єдиним способом лікування, до якого люди мають доступ, і якщо альтернативою є бездіяльність, вони, безумовно, кращі", - порадив він.

Обидва експерти зазначили, що це дослідження розглядало реакції лише після восьми тижнів лікування. Ці препарати не оцінювались наскільки ефективно ці ліки діють у людей, які приймали їх роками.

Дослідження з’являється в інтернет-номері журналу від 21 лютого. Ланцет.

Більше інформації

Національний інститут психічного здоров’я США більше розповідає про лікування депресії.