Інгібітори SGLT-2 також знижують рівень сечової кислоти, тому вони можуть допомогти запобігти подагрі у діабетиків, пише PharmaOnline.
Емпагліфлозин, дапагліфлозин та ертугліфлозин відповідно є відомими представниками інгібітора SGLT-2 "гліфлозинів" для лікування діабету 2 типу. "Гліфлозини" можуть застосовуватися як монотерапія або в поєднанні з іншими протидіабетичними препаратами у хворих на цукровий діабет, які не переносять метформін. Інгібітори SGLT-2 вибірково та оборотно інгібують транспортер SGLT-2 в проксимальних канальцях нирки, який повертає глюкозу з сечі в кров неінсуліновим способом, повідомляє PharmaOnline.
Інгібітори SGLT-2 як знижувачі рівня сечової кислоти
Доведено, що активні речовини «гліфозин», що випускаються на ринок з 2012 року, сприятливо впливають на рівень сечової кислоти, крім зниження рівня цукру в крові. Механізми, за допомогою яких опосередковується останній ефект, докладно не відомі. Насправді, однак введення інгібіторів SGLT-2 призводить до клінічно значущого зниження рівня сечової кислоти. Оскільки було продемонстровано зв'язок між високим рівнем сечової кислоти та подагрою, було поставлено питання про те, чи було доведено, що застосування інгібіторів SGLT-2 ефективно для зниження ризику подагри.
Подагра рідше діагностується, коли діабетик приймає інгібітор SGLT-2
Огляд 295 907 записів про лікування діабетиків США дослідниками з Університету Торонто намагався відповісти, як використання інгібіторів SGLT-2 або агоністів рецепторів GLP-1 (які не впливають на рівень сечової кислоти) впливає на ризик розвитку подагри (див. ще подагричний діабетик).
Середній час спостереження становив 302 дні для інгібіторів SGLT-2 та 261 день для агоністів GLP-1. За цей час у 486 (4,9 випадки/1000 пацієнто-років) пацієнтів, які отримували інгібітори SGLT-2, та у 685 (7,8 випадків/1000 пацієнто-років) пацієнтів, які отримували агоніст GLP-1, діагностували подагру.
Ризик подагри може бути зменшений більш ніж на третину
Статистичний аналіз показав це Лікування SGLT-2 зменшило ризик розвитку подагри на 36 відсотків (HR 0,64; 0,57-0,72; 95 відсотків ДІ). Все це охоплює клінічно значущий захисний ефект проти розвитку подагри.