Перегляньте статті та зміст, опубліковані в цьому носії, а також електронні зведення наукових журналів на момент публікації

підлітків

Будьте в курсі завжди, завдяки попередженням та новинам

Доступ до ексклюзивних рекламних акцій на підписки, запуски та акредитовані курси

Продовження публікації як "Ендокринологія, діабет та харчування". Більше інформації

Індексується у:

Index Medicus/MEDLINE, Excerpta Medica/EMBASE, SCOPUS, Розширений Індекс наукового цитування, Звіти про цитування журналів/Наукове видання, IBECS

Слідкуй за нами на:

Фактор впливу вимірює середню кількість цитат, отриманих за рік за твори, опубліковані у виданні протягом попередніх двох років.

SJR - це престижна метрика, заснована на ідеї, що всі цитати не рівні. SJR використовує алгоритм, подібний до рейтингу сторінок Google; є кількісним та якісним показником впливу публікації.

SNIP дозволяє порівняти вплив журналів з різних предметних областей, виправляючи відмінності у ймовірності цитування, які існують між журналами різних тем.

Ожиріння традиційно вважається проблемою серед дорослого населення, але в останні роки було проведено численні дослідження, які підкреслювали важливість вивчення поширеності ожиріння у дітей, підлітків та молоді 1-6 років. Це відбувається не лише тому, що це становить проблему здоров’я для суб’єкта, про який йде мова, але через те, що це спричиняє як сприйняття власного образу, а також в очікуванні гармонійного розвитку дорослого, яким він буде. Ожиріння стало одним із найпоширеніших захворювань у суспільстві в західних країнах 7,8, до того, що воно розглядається як нова епідемія 3, яка пов'язана з розвитком таких захворювань, як атеросклероз, гіпертонія, діабет, ішемічна хвороба серця, венозні розлади, камені в жовчному міхурі та ін.

Надмірна вага вже вражає 35% населення розвинутих країн 9, і, за оцінками, 50% населення США мають надлишкову вагу або страждають ожирінням 10. В Іспанії, за підрахунками, поширеність ожиріння становить 13,4% - величина, яка зростає у віці старше 45 років та у жінок, і, як виявляється, пов’язана з рівнем освіти як показник соціально-економічної ситуації 8 Таким чином, існує зворотна залежність між рівнем досягнутих досліджень та поширеністю ожиріння: чим нижче рівень освіти, тим вища частота ожиріння 11. У дітей віком ризику накопичення жирових відкладень вважається преадолесценція та юнацький вік 12, і розуміється, що 80% підлітків із ожирінням і надалі залишатимуться такими, як дорослі 4 .

Існує кілька причин, що викликають ожиріння, але найважливішим вважається дисбаланс між споживанням калорій та витратами, отриманими від фізичної активності. З іншого боку, погляд на те, що підліток має власне тіло, і незгода з ним викликають такі харчові зміни, як анорексія або булімія 1, настільки поширені в промислово розвинутих країнах 13 .

Ця ситуація змусила нас розпочати дослідження серед підлітків та молоді з Естремадури з наступними цілями: а) знати режим харчування та добову норму споживання калорій; б) проаналізувати загальний антропометричний стан, включаючи індекс маси тіла (ІМТ), відсоток маси жиру (% PG) та співвідношення талії та стегон (ICC).

МАТЕРІАЛ І МЕТОДИ

Досліджуване населення складалося із учнів середньої школи та старших класів школи в Бадахосі, а також студентів першого курсу медичного та освітнього факультетів (n = 605). Вибірку відібрали методом стратифікованої випадкової вибірки за епідеміологічними критеріями 14-17 .

Для збору даних була розроблена модель обстеження, попередньо підтверджена попередніми дослідженнями, де збирали інформацію про те, що обстежуваний випробовував за останні 24 години. Для кількісного визначення кількості їжі ми врахували такі моменти: сніданок, полуденний обід, вечеря та закуски (в інший час доби). Оцінка енергії та поживних речовин проводилась за допомогою програми «Харчова та здоров’я» (Nutrifarmacia. Комп’ютерна програма Школи харчування. Університет Гранади. BitASDE, SA Версія 6.5. 1998), яка була доповнена таблицями складу харчових продуктів, на які посилаються більше 18 -20 .

Також був включений опитувальник щодо частоти споживання їжі щотижня. Харчові продукти, включені в опитувальник, для кращого вивчення були згруповані за такими групами: I. крупи; II. овочі; III. м'ясо; IV. солодощі та випічка; V. риба; БАЧИВ. яйця; VII. молоко та похідні; VIII. жири; IX. фрукти, салати та овочі, а також X. алкоголь. Загалом у кожного суб’єкта було взято 68 пунктів у разі одиничної відповіді.

Статус ожиріння був характерний шляхом обчислення ІМТ: вага (кг)/зріст (м 2) 21,22. Для цього випробовуваних, одягнених, але босими ногами, зважували та вирізали на цифрових вагах (похибка, 100 г) та на висотному стрижні. Для інтерпретації ми розглядаємо суб'єктів з ІМТ 30 23 тонких .

Відсоток маси жиру (% PG) обчислювали з товщини триципітальної, підлопаткової, надпід'язикової та черевної шкірних складок 24, вимірюваної за допомогою плікометра постійного тиску Холтена Таннера/Вітхауза за формулою Юхаса, модифікованою Фолкнером .

ICC розраховували діленням окружності талії (см) на обхват стегон (см), виміряної нерозтяжною рулеткою. Були розглянуті наступні 3 ступені настороженості та втручання: пильність для чоловіків ICC> = 0,94 та для жінок ICC> = 0,80; втручання для чоловіків ICC> = 1,02, а для жінок ICC> = 0,88.

Як анкетування, так і антропометричні вимірювання проводила досвідчена команда. Усі дані були зібрані під час особистого та індивідуального співбесіди.

Результати виражаються середнім значенням ± стандартне відхилення (X ± SD). Статистичний аналіз проводили з використанням t t Стьюдента для порівняння двох середніх значень та параметра r Пірсона для кореляційного аналізу. Рівень статистичної значущості розглядався як p РЕЗУЛЬТАТИ

Вибірка складалася з 246 суб'єктів (54,47% чоловіків та 45,53% жінок) у віці 16,98 ± 2,39 року (мінімум 14, максимум 25).

Антропометричні вимірювання проводили на 242 випробовуваних і отримували такі параметри: вага: 63,3 ± 12,14 кг; висота: 1,67 ± 0,09 м; ІМТ: 22,37 ± 3,5; % PG: 14,39 ± 4,22. Розподіл цих параметрів за статтю показано в таблиці 1.

Відсотки ІМТ для чоловіків такі: Р5 = 17,62; Р10 = 18,75; Р25 = 20,50; Р50 = 22,57; Р75 = 24,86; Р90 = 27,32; P95 = 29,88 (X ± SD = 22,82 ± 3,46; 95% довірчий інтервал [95% ДІ], мінімум: 22,22 і максимум: 23,42). Для жінок: Р5 = 17,84; Р10 = 18,43; Р25 = 19,25; Р50 = 21,16; Р75 = 23,44; Р90 = 26,23; P95 = 27,88 (X ± SD = 21,84 ± 3,48; 95% ДІ, мінімум: 21,19, максимум: 22,50).

У ICC ми знаходимо такі процентилі для чоловіків: P5 = 0,90; Р10 = 0,91; Р25 = 0,94; Р50 = 0,97; Р75 = 0,98; Р90 = 1,01; P95 = 1,03 (X ± SD = 0,96 ± 0,03; 95% ДІ, мінімум 0,9576, максимум: 0,9708); для жінок: Р5 = 0,70; Р10 = 0,71; Р25 = 0,75; Р50 = 0,77; Р75 = 0,81; Р90 = 0,86; P95 = 0,88 (X ± SD = 0,77 ± 0,05; 95% ДІ, мінімум 0,7684, максимум 0,7903).

Поширеність ожиріння (ІМТ> 30) становить 3,06%. 14,06% випробовуваних мали надлишкову вагу. Рисунок 1 ілюструє розподіл ІМТ щодо статі у відсотках від кожної категорії.

Результати, отримані для двох вікових груп, наведені в таблиці 1. У старших є ІМТ і вищий% ПГ (значний в обох випадках).

196 суб'єктів (99 чоловіків та 97 жінок) у віці 17,07 ± 2,46 року відповіли на щотижневу анкету щодо частоти споживання їжі. Виявлені відмінності за статтю були значними при прийомі всередину груп: зернових, м’яса та алкоголю, серед яких чоловіки мають вищий середній показник, ніж жінки. У них спостерігається незначна тенденція споживання більше риби та фруктів (таблиця 2).

При розподілі вибірки за віком та групуванні її у дві категорії (від 14 до 17 та старше 18 років) спостерігаються суттєві відмінності (p

Щодо добового споживання калорій, його розподіл наведено на малюнку 2. Загальна кількість споживаних за день становить 2244 ± 761 ккал. Суттєві відмінності між статями спостерігаються у всіх прийомах їжі на день і в цілому за 24 години (с

Відсоток, який вносять вуглеводи до загальної кількості калорій за день, становить 40,86 ± 8,28; білки забезпечують 17,55 ± 4,19 ліпіди забезпечують 41,58 ± 8,23. З’являються лише суттєві відмінності (с

Антропометричні вимірювання проводили з максимальною похибкою ± 2% через вагу: обстежуваних зважували одягненими; Піддослідним було наказано зняти куртки та взуття. Вказана помилка є прийнятною, оскільки вона не суттєво збільшує стандартне відхилення ІМТ. Ми хочемо наполягати на тому, що, незважаючи на те, що вони є підлітками, коли ми просили їх роздягтися, щоб виміряти складки та контури талії та стегон, співпраця всіх них була абсолютною. Цей клімат співпраці був створений спеціальними зусиллями групи опитування, яка, усвідомлюючи необхідність отримання достовірних даних, особливо щодо дієти та споживання тютюну та алкоголю, ставить великий інтерес до створення сприятливого для всіх даних середовища. колекція.

З 246 досліджуваних предметів 18 мали вік понад 20 років, найстарший - 25; враховуючи, що середній вік (16,98 ± 2,39 років) збігався з повним юнацьким віком і що осіб старше 20 років було не надто багато, видаватися цими предметами з наших електронних таблиць не видається правильним, вважаючи, що з їх включенням отримані дані краще реагувати на досліджувану реальність. Розмір вибірки, хоча і недостатній для висновків із загальної сукупності, дозволяє нам з великим наближенням знати вагу та дієтичні особливості підлітків Бадаан.

Результати, що стосуються ІМТ та% BG (висока кореляція) у вікових групах, вказують на певну тенденцію до набору ваги з віком.

У результатах ІМТ за статтю виділяється, що серед чоловіків із надмірною вагою та ожирінням більша кількість жінок і худіших жінок (чоловіків: худих 20,61%; надмірна вага 19,08%; ожиріння 4,58%; жінок: худий, 31,52%; надмірна вага, 11,71% та ожиріння: 2,7%).

Відсутність посилань на ІМТ у дітей віком до 18 років вимагає використання тих самих діапазонів, що і для дорослих, незважаючи на частоту різниць у статевому дозріванні у розглянутих віках. Тому результати виражаються у процентилях, виявляючи, що при однакових процентилях ступінь зайвої ваги досягається раніше у чоловіків, ніж у жінок.

У ICC значення, отримані для P25 у чоловіків та P75 у жінок, вважаються "зонами оповіщення" у дорослих. "Зона втручання" буде встановлена ​​вище Р90 у чоловіків та Р95 у жінок, згідно з тими ж критеріями 3. Враховуючи, що МТП піддається модифікаціям, характерним для статевого розвитку, характерним для віків, розглянутих у цьому дослідженні, ми вважаємо, що вищезазначені сфери для дорослих слід переглянути у випадку підлітків та молоді. У тому ж контексті статевої диференціації розглянутих віків слід інтерпретувати несподівану негативну кореляцію між ICC та% PG (r = 0,158; p 26,27 у випадку вуглеводів та вище у випадку вуглеводів). та білки Ці результати відповідають результатам, отриманим у подібних дослідженнях в інших районах Іспанії 28-32 .

З усього вищесказаного ми виділяємо такі висновки: а) у досліджуваній вибірці суб’єкти з ІМТ> 25 представляють 17%; б) чоловіки мають більше калорій, ніж жінки, протягом усіх прийомів їжі протягом дня, загалом 2244 ± 761 ккал; в) 18% калорій, що вживаються протягом дня, надходять від споживання між їжею, і г) споживання жирів і білків вище рекомендованого, вуглеводів - нижче.