Апное сну - це мимовільне припинення дихання, яке відбувається, коли ви спите.

апное може

Тривалість кожного періоду апное становить одну хвилину або більше, але може траплятися сотні разів протягом ночі.

Дихання зазвичай нормалізується, іноді із сильним хропінням або звуком, подібним до того, що видає людина, коли задихається.

Апное сну, як правило, є хронічним (тривалим) та потенційно небезпечним станом, який перериває ваш сон.

Коли ваше дихання зупиняється або стає поверхневим, ваш сон часто змінюється з глибокого сну на легкий.

Як результат, якість вашого сну буде поганою, це змусить вас відчувати втому протягом дня.

Апное сну є однією з основних причин надмірної денної сонливості.

У вас підвищений ризик апное сну, якщо у вас надмірна вага, чоловік, сімейний анамнез або малі дихальні шляхи.

Діти зі збільшеними мигдаликами або аденоїдами також можуть страждати цією проблемою здоров’я.

Види апное сну

Існує три типи апное уві сні: обструктивний, центральний та змішаний.

З трьох, обструктивне апное сну, є найпоширенішим.

  • Обструктивне апное сну, найпоширеніша форма, вона виникає, коли м’язи і тканини горла розслабляються і перешкоджають проходженню повітря.
  • Центральне апное уві сні, що відбувається, коли ваш мозок не надсилає адекватних сигналів м’язам, які контролюють дихання.
  • Складний синдром апное сну, також знати як змішане апное, виникає, коли людина має обструктивне апное сну та центральне апное сну.

Симптоми апное сну

  • Галасливий хропіння, яке, як правило, більш помітне при обструктивному апное сну
  • Епізоди припинення дихання під час сну (свідком іншої людини)
  • Різкі пробудження, що супроводжуються задишкою, що, швидше за все, свідчить про центральне апное сну
  • Прокидання з сухістю у роті або болем у горлі
  • Ранковий головний біль (головний біль)
  • Труднощі зі сном (безсоння)
  • Надмірна денна сонливість (гіперсомнія)
  • Проблеми з увагою
  • Дратівливість

Деякі люди з обструктивне апное сну Вони також можуть відчувати нічну пітливість і часто прокидаються вночі, щоб помочитися.

Ускладнення

Нелікований апное сну може:

  • Збільшити ризик гіпертонії, інфаркту, інсульту, ожиріння та діабету.
  • Збільште свій ризик або погіршіть серцеву недостатність.
  • Зробити аритмії (порушення серцебиття) більш імовірними.
  • Збільште ймовірність роботи або дорожньо-транспортної пригоди.

Лікування апное сну

Зміни у способі життя

Якщо у вас легке апное уві сні, декілька змін у повсякденній діяльності чи звичках можуть бути усім необхідним лікуванням.

  • Уникайте алкоголю та ліків, які змушують вас спати. Вони ускладнюють ваше горло залишатися відкритим, поки ви спите.
  • Схудніть, якщо у вас надмірна вага або ожиріння. Навіть невелика втрата ваги може покращити ваші симптоми.
  • Спіть на боці, а не на спині, щоб горло було відкритим. Ви можете спати зі спеціальними подушками або сорочками, які не дають вам спати на спині.
  • Тримайте носові ходи відкритими на ніч за допомогою назальних спреїв або препаратів від алергії, якщо це необхідно.
  • Якщо ви палите, киньте палити.

Лікування для обструктивне апное сну може включати:

Постійний позитивний тиск у дихальних шляхах.

Якщо у вас апное сну від помірного до важкого ступеня, вам може скористатися машина, яка подає повітря під тиском через маску, накладену на ніс під час сну.

При позитивному тиску повітря тиск у масці дещо вищий, ніж у навколишньому, і достатній, щоб тримати верхні канали дихальних шляхів відкритими, запобігаючи апное та хропіння.

Хоча це найпоширеніший і надійний метод лікування апное уві сні, деякі люди вважають його громіздким або незручним.

Деякі люди відмовляються від використання позитивної пресотерапії, але з певною практикою більшість людей вчаться регулювати натяг ремінців, щоб отримати зручну та надійну посадку.

Можливо, вам доведеться спробувати кілька типів масок, щоб знайти зручну для вас маску.

Деякі люди також отримують вигоду від використання зволожувача у поєднанні з їх системами позитивного тиску.

Не припиняйте користуватися машиною з позитивним тиском, якщо у вас виникли проблеми. Порадьтеся зі своїм лікарем, щоб дізнатись, які зміни можна зробити, щоб вам було комфортніше.

Також зверніться до свого лікаря, якщо ви все ще хропіть, незважаючи на лікування, або якщо хропіння починається знову. Якщо ви змінюєте вагу, можливо, доведеться відрегулювати налаштування тиску в машині.

Інші пристрої тиску на дихальні шляхи. Якщо терапія позитивного тиску все ще є проблемою для вас, можливо, ви зможете використовувати інший пристрій для тиску на дихальні шляхи, який автоматично регулює тиск під час сну.

Також доступні двосторонні блоки подачі позитивного тиску.

Вони забезпечують більший тиск при вдиху і менший при видиху.

Позитивний тиск на видиху в дихальних шляхах

Ці невеликі одноразові пристрої розміщують над кожною ніздрею перед сном.

Пристрій являє собою клапан, що дозволяє повітрю вільно рухатися, але при видиху повітря повинно проходити через невеликі отвори в клапані. Це збільшує тиск у дихальних шляхах і утримує його відкритим.

Пристрій може допомогти зменшити хропіння та денну сонливість у людей з легким обструктивним апное сну. І це може бути варіантом для тих, хто не може терпіти машину з позитивним тиском.

Усні прилади

Інший варіант - використовувати пристрій для утримання горла відкритим. Оральні прилади можуть бути простішими у використанні.

Деякі призначені для відкриття горла, виводячи щелепу вперед, що іноді може полегшити хропіння та легке обструктивне апное сну.

Деякі з цих пристроїв можна придбати у стоматолога. Можливо, вам доведеться спробувати різні пристрої, перш ніж знайти той, який вам підходить.

Після того, як ви знайдете правильну придатність, вам все одно доведеться кілька разів протягом першого року проконсультуватися зі своїм стоматологом, а потім регулярно, щоб переконатися, що придатність залишається хорошою, і переоцінити свої ознаки та симптоми.

Хірургія

Хірургічне втручання, як правило, можливе лише після того, як інші методи лікування не дали результату.

Як правило, перед розглядом операції пропонується принаймні тримісячне випробування інших варіантів лікування.

Однак для тих небагатьох людей, які мають певні проблеми зі структурою щелепи, це хороший перший варіант.

Метою хірургічного апное під час сну є збільшення дихальних шляхів через ніс або горло, які можуть вібрувати і спричиняти хропіння, або які можуть блокувати верхні дихальні шляхи та спричиняти апное сну.

Хірургічні варіанти можуть включати:

Видалення тканин.

Під час цієї процедури, яка називається увулопалатофарингопластика, лікар видаляє тканини із задньої частини рота та верхньої частини горла.

Ваші мигдалини та аденоїди зазвичай також видаляють. Цей вид хірургічного втручання може бути успішним у видаленні структур в горлі, які вібрують і викликають хропіння.

Він менш ефективний, ніж апарат з позитивним тиском, і не вважається надійним засобом лікування обструктивного апное сну.

Видалення тканин у задній частині горла за допомогою радіочастотної енергії (радіочастотна абляція) може бути варіантом для людей, які не можуть терпіти інші менш інвазивні методи лікування.

Репозиція щелепи

У цій процедурі щелепа висувається вперед від решти кісток обличчя.

Це розширює простір за язиком і м’яким піднебінням, роблячи обструкцію менш імовірною. Ця процедура відома як просування нижньощелепної щелепи.

Імплантати

Пластикові стержні хірургічно імплантують у м’яке піднебіння після отримання місцевої анестезії.

Трахеостомія (створення нового дихального шляху)

Можливо, вам знадобиться така форма хірургічного втручання, якщо інші методи лікування не дали результату, і у вас важке апное, яке загрожує життю.

Під час цієї процедури ваш хірург робить отвір на шиї і вставляє металеву або пластикову трубку, через яку ви дихаєте.

Лікування для центральне та змішане апное від сну може включати крім вищезазначеного:

Лікування супутніх медичних проблем

Можливі причини центрального апное сну включають серцеві або нервово-м’язові розлади, і лікування цих станів може допомогти.

Наприклад, оптимізація терапії серцевої недостатності може усунути центральне апное сну.

Адаптивний сервоклапан

Цей нещодавно затверджений пристрій повітряного потоку вивчає ваш звичайний режим дихання та зберігає інформацію на вбудованому комп'ютері.

Заснувши, машина використовує тиск, щоб нормалізувати режим дихання та запобігти паузам у диханні.

Адаптивний сервоклапан виявляється більш успішним, ніж інші форми позитивного тиску в дихальних шляхах, при лікуванні складного апное сну у деяких людей.