ВИБРАНІ СЕРЦЕВО-СУДИННІ ХВОРОБИ ПІД АТЕРОСКЛЕРУЗ
- Ішемічна хвороба серця (ІХС) - стенокардія, інфаркт міокарда
- Ішемічна хвороба нижніх кінцівок (ICHDK)
- Ішемічний інсульт (iCMP)
Атеросклероз призводить до ряду серцево-судинних захворювань. Атеросклероз зменшує просвіт артерій, знижує їх еластичність і, не в останню чергу, може обмежити приплив крові до органів-мішеней або навіть закупорити ці артерії. Органи не забезпечені киснем і важливими поживними речовинами, ми називаємо цей стан ішемією.
Ішемічна хвороба серця (ІХС)
Найчастіше уражаються коронарні артерії, що живлять міокард. Сильне звуження, спричинене атеросклеротичними бляшками, особливо якщо це відбувається в більш ніж одній великій коронарній артерії, може призвести до інфаркт міокарда (у разі раптового засмічення артерії) a стенокардія (при поступовому та тривалому звуженні артерії).
Інфаркт міокарда - це гостра ішемічна смерть частини міокарда, зазвичай спричинена тромбом у коронарній артерії. Ця ішемічна хвороба серця є частою причиною раптової смерті.
Інфаркт міокарда частіше зустрічається у чоловіків, ніж у жінок. Симптоми серцевого нападу: сильний біль тварин у грудях за грудиною, який може прострілювати в ліву руку або спину. Біль зазвичай триває кілька хвилин або годин. При підозрі на інфаркт міокарда слід негайно викликати лінію 155.
Стенокардія проявляється у тварини, короткочасний і сильний біль у грудях (біль часто віддає в ліву руку) з раптовим початком. Викликається гострою ішемією міокарда. Як я вже згадував вище, при стенокардії артерія звужується поступово і протягом тривалого часу, поки хвороба не проявляється при підвищеному напруженні.
Лікування судом: найчастіше використовується широкий спектр лікарських речовин, нітрати (у формі таблеток або спрею для язика).
Ішемічна хвороба нижніх кінцівок (ICHDK)
ICHDK - це захворювання, яке поступово розвивається і в медичній практиці поділяється на 4 стадії. На першій фазі пацієнт абсолютно без проблем (однак під час обстеження було б видно звуження). На другій фазі з’являється типова біль при ходьбі на певну відстань.
Третя фаза, важка, характеризується болем, навіть коли пацієнт сидить. Четверта фаза («критична ішемія кінцівок») проявляється болем пацієнта в стані спокою та початковою відмиранням тканини, що проявляється виразками та ранами, схильними до інфекцій. Багато пацієнтів недооцінюють хворобу, але якщо артерія нижньої кінцівки раптово засмічується, існує ризик ампутації ноги, якщо лікар не втрутиться вчасно.
Лікування: Консервативне лікування використовує препарати для полегшення симптомів та лікування супутніх захворювань. Мета - уповільнити атеросклероз та посилити приплив крові до кінцівок. На всіх 4 стадіях для полегшення припливу крові до тканин застосовують препарати для розширення артерій. Інший варіант лікування - заміщення судин.
Ішемічний інсульт (iCMP), інсульт людини
Це гостре захворювання, спричинене закупоркою однієї з церебральних артерій або артерій, що ведуть до мозку (сонних артерій), і подальшою ішемією (також може траплятися кровотеча в мозок - геморагічний інсульт). Захворювання мозкової артерії має вищий рівень смертності, ніж обструкція сонної артерії. Це серйозне захворювання є однією з найпоширеніших причин смерті пацієнтів.
Найчастіше це відбувається у людей у віці 60-70 років. Для деяких людей переважає думка, що iCMP є питанням переважно для людей похилого віку, але це неправда, сьогодні ми вже зустрічаємо пацієнтів у віці до 30 років.
Лікування: консервативне лікування використовує препарати для поліпшення припливу крові до уражених ділянок, профілактики та лікування набряку мозку; внутрішньовенний тромболізис - введення тромболітиків, що розчиняють утворений тромб, необхідність введення протягом 3 годин з моменту появи симптомів iCMP; внутрішньоартеріальний тромболізис (більш ефективний метод) - через пах вводять спеціальний катетер, за допомогою якого тромболітик наносять безпосередньо на згусток крові, де він діє.
Інсульт не є спадковим, тому необхідна профілактика.
Фіг. No1: Ішемічний та геморагічний інсульт
Слід мати на увазі, що факторами ризику для всіх цих захворювань є фактори, що беруть участь у розвитку атеросклероз, в результаті чого виникають:
- високий рівень холестерину
- цукровий діабет
- надмірне вживання алкоголю
- куріння
- відсутність фізичних вправ
- ожиріння
- гіпертонія