Хоча вони є двома найекстремальнішими причинами чоловічого безпліддя, допоміжна репродукція дає можливість чоловікам із цими дисфункціями стати батьками

азооспермія

Випадки азооспермії або астенозооспермії

"Все більше і більше ми спостерігаємо зменшення фертильності у чоловіків, якість сперми погіршується", - говорить д-р Маріо Брассеско, медичний директор CIRH. Справді, нові життєві звички, стрес, неправильне харчування, а також фактори навколишнього середовища, певні токсини, консерванти та пестициди, крім можливих генетичних чи гормональних факторів, є одними з його причин. Це стає помітним у великому відсотку зразків сперми, що свідчить про низький вміст сперми та низьку рухливість. Для постановки хорошого діагнозу виконується мінімум дві семінограми (з інтервалом у два-три місяці).

Дослідження, проведене в Альмерії з 300 добровольцями у віці 18-23 років, показало середню концентрацію сперми в Іспанії 52 мільйони/мл. Примітно, що 14,5% цих добровольців не мали мінімальної концентрації сперматозоїдів (20 млн/мл), 33% не мали мінімальної рухливості (більше 25% активної рухливості).

Відсутність сперми в спермі свідчить про азооспермію. Це може бути секреторним або обструктивним. Секретивна азооспермія виникає, коли яєчка не продукують сперму або роблять це в незначній кількості. Інший тип азооспермії є обструктивним: обструкція заважає сперматозоїдам, що утворюються в яєчках, приєднуватися до решти рідин, з яких складається сперма, що і відбувається при вазектомії. Однак у випадку олігозооспермії наявність сперми дуже низька.

Інша поширена зміна - та, яка впливає на рухливість сперми. Коли відсоток рухливих сперматозоїдів у спермі менше 32%, ми стикаємося з випадком астенозооспермії, який також зменшує шанси запліднення яйцеклітини.

У випадку азооспермія, спочатку потрібно повторити аналіз, потім провести фізичний огляд у андролога і, нарешті, пацієнт повинен провести гормональний аналіз, ФСГ, ЛГ, тестостерон.

Якщо підозрюється, що яєчка виробляють сперму (обструктивна азооспермія), проводять біопсію яєчка. Якщо сперму виявляють, її заморожують для використання у процедурі запліднення in vitro. Якщо сперматозоїдів не виявлено, з донорами сперми можна виконувати лише допоміжні репродуктивні методи.

Чи можу я бути батьком з азооспермією або астенозооспермією?

Порушення якості сперми є частою причиною безпліддя. Однак багато чоловіків з деякими з цих дисфункцій стають батьками завдяки допоміжним репродуктивним методам.

Якщо є ознаки можливого ускладнення при пошуку вагітності, перше, що рекомендується - це проконсультуватися з фахівцем, який проведе індивідуальну діагностику. Тести для хорошого діагнозу - це пальпація яєчок, проведення сперміограми, аналіз сперми, який надасть нам цінну інформацію про якість та кількість сперми; аналіз крові дозволить нам побачити існування можливих гормональних факторів.

У випадку астенозооспермії метою є отримання зразка сперми з достатньою рухливістю для запліднення яйцеклітини за допомогою допоміжних репродуктивних методів.

Сьогодні у пар, у яких важко завагітніти, походження безпліддя розподіляється у 40% чоловіків, 40% жінок та 20% змішаних причин. Однак, як зазначає доктор Брассеско, "прийняти, що людина безплідний, важко, оскільки цей стереотип створився в суспільстві". І хоча завжди існує можливість використання донорської сперми, сучасні методи допоміжної репродукції дають більші шанси на успіх чоловікам, які страждають азооспермією або астенозооспермією, передавати власні гени своїм дітям.

Якщо у вас є питання, пов’язані з цією чи іншими темами, ви можете проконсультуватися з командою CIRH, і ми вирішимо всі ваші сумніви.