Резюме
Надмірна вага, спричинена ожирінням, є фактором, що збільшує ризик болю в спині. Ризик зростає, якщо до цього додати сидячий спосіб життя, брак м’язової сили, фізичну бездіяльність або поганий загальний стан здоров’я. Щоб запобігти хворобам спини, потрібно підтримувати мінімум фізичних навантажень, дотримуватися правил постуральної гігієни та розвивати м’язи спини.
Надмірна вага є одним із факторів, що збільшує ризик болю в спині, але існує кілька заходів, які дозволяють зменшити цей ризик.
У більшості випадків надмірна вага пов’язана зі збільшенням жиру, пов’язаним із ожирінням. Однак деякі спортсмени, які з інтенсивністю практикують деякі специфічні способи, такі як важка атлетика або бодібілдинг, можуть мати більшу вагу, ніж звичайно, через збільшення їх м'язової маси.
Показано, що надмірна вага є фактором ризику болю в спині, коли він значний і обумовлений ожирінням, але не коли він пов’язаний із збільшенням м’язової маси.
Що збільшує ризик болю в спині у людей, які страждають від надмірної ваги через ожиріння?
- Надмірна вага. Надмірна вага сама по собі збільшує навантаження на міжхребцевий диск, прискорюючи знос і збільшуючи ризик його деформації або розриву. Це також змушує м’язи спини докладати більше зусиль, щоб рухати тілом або підтримувати пози, що полегшує його контрактуру та появу болю. Наявність добре розвинених і тренованих м’язів захищає міжхребцевий диск і підвищує несучу здатність і опір хребта, тому, якщо причиною надмірної ваги є збільшення м’язової маси, це не створює більшого ризику для спини.
- Інші супутні фактори. У людей, які страждають від надмірної ваги через ожиріння, часто існують і інші фактори ризику нездужання спини. Останні дослідження показують, що ці фактори збільшують ризик болю в спині більше, ніж надмірна вага. Основними з них є:
- Сама по собі сидяча ситуація збільшує ризик проблем зі спиною.
- Нестача сили в м’язах спини і черевної порожнини, було показано, що це один з факторів, що збільшує ризик біль з’являється або зберігається. Відсутність м’язової сили полегшує м’язи перевантаження та скорочення перед очевидними легкими зусиллями. Крім того, чим менше м’язової маси, тим менш захищений міжхребцевий диск та інші структури хребта і тим менш стійкий до навантаження, що збільшує ризик появи деяких його змін.
- Фізична бездіяльність. У звичайних умовах різні групи м’язів, які беруть участь у функціонуванні спини, такі як черевний та паравертебральний м’язи, координуються між собою, щоб підтримувати поставу або підтримувати рівновагу в русі. Ця координація залежить від нервових рефлексів, які для правильної роботи потрібно повторити. Фізична бездіяльність зменшує це тренування і погіршує ці рефлекси, змушує м’язи скорочуватися неправильно або в невідповідний час, а отже, полегшує їх перевантаження або контрактуру.
- Погане загальне самопочуття. Надмірна вага в середньо- та довгостроковій перспективі збільшує ризик страждання різними захворюваннями, такими як метаболічні та серцево-судинні. Погіршення загального стану здоров’я є одним із факторів, що збільшує ризик розвитку недуг.
Біль у спині може мати негативні наслідки для людини із зайвою вагою?
Так. По суті ваш хронізація.
Поки у вас надмірна вага, ризик повернення болю в спині більший. Повторення больових епізодів та їх більша тривалість є факторами, що збільшують ризик того, що біль триває довше або переходить у хронічну форму.
Крім того, і особливо якщо ожиріння не схильний до фізичних навантажень, біль може помилково спонукати його до відпочинку, ще більше обмежити його фізичну активність, прийняти ухиляюче і катастрофічне ставлення до болю та відкласти початок вправ, які було показано ефективний при лікуванні та профілактиці захворювань спини.
Всі ці фактори збільшують ризик того, що біль, а також функціональна та робоча інвалідність з’являються, зберігаються та переходять у хронічну форму.
Доброю новиною є те, що ці ризики можна ефективно запобігти.
Як запобігти та лікувати біль у спині у людей із зайвою вагою.
Очевидно, що ідеальним для спини та всього стану здоров’я є правильне зменшення ваги: обмеження та перенаправлення харчових звичок та регулярні фізичні навантаження. Якщо ви опинилися в такій ситуації, проконсультуйтеся зі своїм лікарем, щоб розпочати найбільш підходящу та комфортну для вас програму.
Але навіть якщо у вас надмірна вага, ви можете вжити декількох ефективних заходів для запобігання хворобам спини:
- Підтримуйте максимально можливий ступінь фізичного навантаження. Окрім того, що допомагає схуднути та є доцільним для загального стану здоров’я, підтримка якомога більше фізичної активності ефективно допомагає запобігти болю в спині. Це може бути так просто, як звикнути ходити в щоденних поїздках, замість того, щоб завжди сидіти в транспортному засобі, або підніматися на кілька поверхів щодня пішки, замість того, щоб завжди користуватися ліфтом. Якщо це можливо, все-таки краще займатися деякими аеробними видами спорту, такими як біг або плавання. 20 або 30 хвилин через день вже починають помітно змінюватись. Якщо ви збираєтеся розпочинати регулярні заняття спортом, бажано спочатку проконсультуватися з лікарем, щоб оцінити ваше загальне становище, і дотримуватися правил постуральної гігієни у спорті, що дозволяють робити майже будь-який із них, зменшуючи ризик для вашої спини.
- Знати і дотримуватися правила постуральної гігієни, які вчать вас приймати пози та рухи, характерні для повсякденного життя, таким чином, щоб менше навантажувати хребет та його м’язи. Це особливо важливо у людини із зайвою вагою, у якого навантаження вже більше норми.
- Підтримувати і розвивати м’язи спини. Сила м’язів спини і живота зменшує ризик захворювань спини. Це особливо важливо для людини з надмірною вагою, у якого зусилля, що вимагаються від цих м’язів, вищі за норму. Якщо м’язи досить сильні і стійкі, кілька зайвих кілограмів можуть не мати значення для спини. Якщо практикуватись правильно і завзято, деяких аеробних вправ, таких як плавання, може бути достатньо для підтримки м’язів спини та загального фізичного стану. Конкретні програми вправ для м’язів спини ефективні лише для цих груп м’язів, а не для загального стану, але вони вимагають менше часу і їх можна чергувати з аеробними вправами, коли це дозволяє час. Розділ цього веб-сайту показує найефективніші вправи для м’язів спини.
Якщо біль з’являється, необхідно застосувати зазначене лікування. В одному розділі цього веб-сайту показано всі способи лікування болю в спині, а в іншому розділі - рекомендації щодо лікування, що поєднують заходи, які виявилися ефективними.
Якщо показано, що біль у людини з надмірною вагою пов’язаний з органічними змінами хребта, такими як грижа міжхребцевого диска, слід застосовувати лікування, зазначене при такому стані, яке пропонується в розділі цього веб-сайту, спеціально присвяченому тріщинам. та грижі дисків.
Але перед лікуванням грижі міжхребцевого диска необхідно показати, що це справжня причина болю. 30% здорових людей без будь-якого дискомфорту мають випинання або грижі міжхребцевих дисків, які не викликають проблем, і практично у всіх людей старше 30 років можуть спостерігатися ознаки зносу міжхребцевого диска.
З цієї причини, якщо рентген, сканування або МРТ роблять сидячій людині віком від 30 років, Це нормально Зверніть увагу на те, що міжхребцевий диск зношений, і, ймовірно, виявить, що він деформований або зламаний. Але саме зображення не має значення: якщо відсутні симптоми або вони точно не корелюють з тим, що спостерігається на зображенні, спеціальне лікування не потрібно.
У 30% здорового населення, які мають опуклі або грижі міжхребцевих дисків, які не викликають жодних симптомів, можуть також одного разу мати загальний біль у спині, спричинений порушенням роботи м’язів або контрактурою м’язів. У такому випадку було б помилкою приписувати симптоми грижі міжхребцевого диска та оперувати його.
Тому, їх слід робити лише додаткові сканування, такі як рентген або МРТ, коли є конкретні причини, які це радять. Якщо вони не існують, робити ці обстеження марно - оскільки їх результати не змінять лікування - або навіть непродуктивно - оскільки спостереження за нерелевантною грижею диска може заплутати діагноз і спричинити помилкове або надмірно агресивне лікування-.
Також з цієї причини важливо вивчити характеристики симптомів та визначити, чи точно вони корелюють із органічними змінами, що спостерігаються візуалізації, тому фізичний огляд та історія хвороби є навіть важливішими джерелами інформації, ніж магнітно-резонансна томографія. Помилковою є діагностика грижі міжхребцевого диска, не допитуючи та не досліджуючи пацієнта, оскільки лише в тому випадку, якщо симптоми та результати обстеження точно відповідають зображенню, яке спостерігається, є сенс вказувати це як причину болю та встановити відповідне лікування.