П’яткова кістка - це розростання, яке відбувається на нижній або задній частині п’ят.
П’яткова кістка - це розростання, яке відбувається на нижній або задній частині п’ят. Це може буквально вивести людину з повсякденного життя.
Короткі м’язи стопи затискаються до нижньої частини п’яткової кістки і до верхньої частини трицепсом литки, що закінчується ахілловим сухожиллям. Якщо ви надмірно напружуєте ці м’язи, наприклад, при неправильній ходьбі або тривалому носінні непридатного взуття, на п’яті може утворитися ріст кісток. Частіше утворюється на нижній стороні п’яти. Це так званий мис п’яткової кістки, інакше званий мис півня, в технічній термінології Calcar calcanei .
Діагностика
Основою обстеження є анамнез, тобто опитування лікаря з пацієнтом про симптоми та труднощі. Потім проводиться клінічне обстеження, і пацієнт відчуває біль при натисканні на уражену ділянку. Наявність мису підтверджується рентгенівським знімком. "На бічній проекції стопи добре видно випинання, своєрідна вішалка на нижній або навіть верхній стороні п'яти", - каже MUDr. Марек Вано.
Кісткова шпора з’являється на кінцівці, яка є більш напруженою, але може виникати і на обох ногах. Це теж справа досвідченого мисливця Імри. Незважаючи на те, що він відмовився від сигарет, жирної їжі і став приділяти більше уваги правильному способу життя в 1950-х роках, його здоров'я перестало служити йому в останні місяці. Спочатку пролунало праве коліно, незабаром ліва нога. Він прийшов на роботу криво, і йому довелося взагалі кинути своїх улюблених послідовників. Різкий, невгамовний біль врешті привів Імру до лікаря. Експертизи показали, що причиною є нижнє виступання п’яткової кістки.
Коли ви перевантажуєте ноги, вас також може вразити інша хвороба, так званий підошовний фасцит, тобто запалення сухожилля стопи. Товсте сухожилля на стопі, що технічно називається підошовною фасцією, з’єднує п’яткову кістку з передньою частиною стопи. Якщо шипи запалюються при перевантаженні або оголенні, це може імітувати подібний біль. Однак, на відміну від кісткової шпори, біль дифузна, розподілена на більшій площі, вона не є місцевою. "Підошовний фасциит частіше виникає при неправильній ходьбі; для мисливців це може бути тривале використання непридатного взуття, наприклад, якщо вони носять неякісні канадці. Ревматологічне захворювання також є пусковим механізмом болю ", - пояснює хірург - ортопед.
Лікування
До класичних методів також відноситься променева терапія, яка, однак, суворо показана. Він суворо обмежений, наприклад, для людей, які перемогли рак або мають проблеми з кровотворенням. "Хоча променева терапія має знеболюючий ефект, вона все ж є променевою. Раніше п’ятки також видаляли хірургічним шляхом, але сьогодні фахівці особливо віддають перевагу неінвазивним процедурам, без хірургічного втручання. Найкращі результати досягаються при терапії ударними хвилями. "Це генеруються ударні хвилі - імпульси, які вводяться в тіло пристроєм так, щоб вони потрапляли в цільову область", - говорить MUDr. Марек Ваньо і додає: "Ударні хвилі механічно розбивають відкладення кальцію, покращують судинне постачання ураженої тканини, пригнічують біль і в кінцевому підсумку приводять до повної свободи рухів".
У Словаччині таким способом лікують пацієнтів лише у кількох медичних закладах. Клієнти зазвичай отримують лікування лише один раз, а не з інтервалом в тиждень, як це робиться з іншими типами апаратів. "У нашому хірургічному центрі використовується сучасний апарат Евотрон. Кінцеву область ударних хвиль можна регулювати з точністю до півсантиметра, тому ми говоримо про сфокусовану обробку ударними хвилями. Вона має завдання зламати певну структуру, в даному випадку - кістковий мис. Імпульси, що надходять від пристрою, руйнують випинання і одночасно запускають процеси регенерації ", - уточнює фахівець.
Як це відбувається
Огляд самого пацієнта разом із діагностикою та поясненнями процедури лікування займає приблизно тридцять хвилин. У амбулаторію слід принести візуальний запис ураженої стопи, тобто рентгенівське або цифрове магнітно-резонансне зображення. При необхідності лікар за допомогою УЗД визначає місце розташування кісткової шпори. Під час лікування приладом на уражену ділянку наносять аплікатор ударної хвилі, який випромінює імпульси. Оскільки це механічна хвиля, процедура неприємна. "Це може бути частково болісно, але це, звичайно, терпимо. Пацієнта досить лякає «постріл», який лунає із пристрою ». Більш чутливим людям, як правило, близько п’яти відсотків з них, можна зробити місцевий анестетик із знеболюючим екраном. Мис повністю усунутий після процедури або, принаймні, тупий. "Зниження болю також є дуже ефективним. Пацієнт може негайно ходити, але ми все-таки рекомендуємо підтримувати режим відпочинку ще кілька днів. Рухливість кінцівки значно покращиться протягом декількох тижнів ", - говорить М. Ваньо. Слід додати, що, хоча медичні страхові компанії зазвичай платять за консервативне лікування, пацієнт сам оплачує терапію ударною хвилею.
Профілактика
Щоб запобігти утворенню п’яткової кістки, носіть зручне, ортопедично вигнуте та досить вільне взуття. Жінкам слід відмовитися від взуття на високих підборах або носити їх лише зрідка. "Балерини" або мокасини також не підходять, взуття повинна мати максимум каблука в три-чотири сантиметри. Всякий раз, коли у вас є можливість, киньте виклик собі і пройдіться босоніж по траві або по камінчиках. Перед тим, як встати з ліжка вранці, підтягніть м’язи кінцівок, особливо литок, і рухайте гомілковостопними суглобами. Відпочиньте в басейні або гідромасажній ванні та скористайтеся гарячою та холодною ванною. Підтримуйте правильну вагу, коли надмірна вага та ожиріння намагаються схуднути. Не забувайте регулярно займатися і зміцнювати м’язи ніг, які несуть вас все життя. "Мисливці в зоні відпочинку повинні час від часу розв'язувати взуття і розв'язувати ноги", - рекомендує лікар.
Холод і спека
У разі гострого болю покладіть холодний компрес або мішок з льодом на уражену ділянку, але не безпосередньо на шкіру, а над рушником. Холод стискає судини тканини, зменшуючи запальну реакцію. Набряк, почервоніння і біль можуть вщухнути. У хронічній стадії можлива термічна обробка, але завжди необхідна консультація лікаря. Не відкладайте експертизу, як ми зазначили без потреби!