МАДРІД, 21 травня. (EUROPA PRESS) -

діабеті

Баріатрична хірургія досягає ремісії до 83 відсотків при цукровому діабеті 2 типу, пояснює Девід Моліна, керівник відділення баріатричної хірургії HLA Лос-Наранхос-де-Уельва, який нагадує, що ожиріння тісно пов'язане з розвитком діабету 2 типу, оскільки "більше ніж 90 відсотків людей, які страждають цією патологією, страждають від надмірної ваги або ожиріння ".

В останні роки баріатрична хірургія набуває фундаментальної ролі у лікуванні цієї хвороби поряд із традиційними, такими як дієта, інсулін та інші препарати. Це затверджено Іспанським товариством хірургії ожиріння (SECO), яке стверджує, що хірургічне лікування діабету дорослих, пов’язане з ожирінням, дає більші переваги, ніж консервативне лікування.

«Байпас» і шлунковий рукав - це дві методики, що використовуються в баріатричній хірургії. Обидва ефективні при лікуванні та контролі цукрового діабету типу 2. Вибір методики залежить від кількох факторів, таких як наявність шлунково-стравохідної рефлюксної хвороби та стравоходу Барета, які є протипоказаннями до проведення шлункового рукава. У цих випадках виконується «байпас», який, крім того, може спричинити поліпшення рефлюксу приблизно до 70 відсотків випадків.

З іншого боку, шлунковий рукав є більш доцільним у підлітків, у хворих із запальними захворюваннями кишечника та попередніми операціями на черевній порожнині, а також у пацієнтів з високим хірургічним ризиком через надмобільне ожиріння.

Поліпшення або ремісія діабету 2 типу безпосередньо пов’язана із втратою ваги, яку досягають пацієнти з діабетом та хворі на ожиріння. Однак не все поліпшення зумовлене втратою ваги, оскільки потреба в медикаментозному лікуванні діабету 2 типу іноді зникає протягом декількох годин або днів після операції, перш ніж була досягнута втрата ваги.

"Ці обставини говорять про те, що зміни в кишковому гормональному середовищі (особливо инкретинах) після баріатричної операції можуть зіграти важливу роль у механізмі розв'язання цієї патології", - пояснює фахівець HLA Лос Наранхос.

На додаток до діабету 2 типу існує значна кількість захворювань, пов’язаних з ожирінням, яких можна уникнути за допомогою баріатричної хірургії, таких як синдром обструктивного апное сну (OSAS), артеріальна гіпертензія (HTN), хвороби серця, дисліпідемія та розлади опорно-рухового апарату, серед іншого.

Як вони пояснюють, відсоток ремісії коливається від 83 відсотків у випадку діабету 2 типу, 79 відсотків у випадку високого кров'яного тиску та 66 відсотків у випадках апное.

Крім того, пам’ятайте, що баріатричну операцію завжди повинен рекомендувати ендокринолог, який, спробувавши кілька медичних процедур, не досягає оптимального контролю глікемічних показників. В даний час він показаний пацієнтам з ІМТ 30-35 з поганим глікемічним контролем, незважаючи на медичне лікування, призначене їх ендокринологом.