Баріатрична хірургія, процедура, що застосовується для зменшення маси тіла, є набагато ефективнішим методом лікування діабету 2 типу, ніж звичайна терапія, що використовується в даний час.

успішне

Джерело зображення, SPL

Понад 8% населення планети живе з діабетом 2 типу, що пов’язано з ожирінням.

Це підтверджується двома дослідженнями, опублікованими одночасно в New England Journal of Medicine (New England Journal of Medicine).

Дослідження показали, що хірургічна процедура досягла "значно кращих" результатів, ніж звичайні схеми прийому препаратів, дієти та фізичних вправ для пацієнтів з діабетом 2 типу.

Цукровий діабет 2 типу, пов’язаний із ожирінням, уже став епідемією у всьому світі.

Тільки в США близько 23 мільйонів дорослих із ожирінням або надмірною вагою живуть з діабетом 2 типу.

Дослідження показали, що серед пацієнтів, які перенесли баріатричну операцію, яка передбачає скріплення шлунка або обхід тонкої кишки, щоб зменшити споживання їжі та змінити апетит, деяким вдалося досягти повної ремісії захворювання.

Інші не потребували або потребували менше звичайних ліків, ніж ті, хто дотримувався звичайного режиму прийому наркотиків, дієти та фізичних вправ.

У пацієнтів, які перенесли хірургічну процедуру, які страждали ожирінням або надмірною вагою та мали важкий діабет, також спостерігалося зниження артеріального тиску та рівня холестерину.

Більше рефералів

В одному з досліджень, проведених у пресбітеріанській лікарні Нью-Йорка, медичному коледжі Вайла Корнелла та поліклініці Джемеллі Римського католицького університету, Італія, було порівняно дві процедури баріатричної хірургії із звичайним лікуванням.

Як пояснив д-р Франчесо Рубіно, який керував цим дослідженням, після одного року операції більшість пацієнтів не потребували ліків від діабету, і до 95% пацієнтів пройшли повну ремісію під час дослідження, яке тривало 24 місяці.

"Хоча баріатрична хірургія спочатку задумувалася як лікування схуднення, тепер ясно, що процедура є прекрасним підходом для лікування діабету та метаболічних захворювань", - говорить дослідник.

В іншому дослідженні, проведеному в клініці Клівленда в США, порівнювались дві хірургічні процедури з інтенсивним режимом прийому препаратів.

Хоча показники ремісії після операції були нижчими (42%), ніж в іншому дослідженні, процедура також була успішнішою, ніж інтенсивне лікування.

"Майже століття ми лікуємо діабет таблетками та ін'єкціями", - говорить професор Філіп Шауер, який керував дослідженням у Клівленді.

У деяких пацієнтів операція набагато ефективніша, ніж медикаментозне лікування.

"І це одне з перших досліджень, яке показало, що хірургічна терапія може, принаймні у деяких пацієнтів, бути набагато ефективнішою, ніж поліфармакологічний підхід для лікування цієї хвороби", - додає він.

"Це потенційно парадигматичний зсув. У пацієнтів з діабетом середнього або важкого ступеня тяжкості застосування тільки лікарської терапії може мати обмеження і часто далеко від мети належного контролю глікемії.

Дослідник додає, що в дослідженні, "навіть коли пацієнти проходили дуже інтенсивне лікування, яке включало нові препарати, хірургічне лікування було вищим".

"Поліпшення стану пацієнтів, які перенесли операцію, було настільки швидким, що багато хто зміг припинити прийом наркотиків перед виходом із лікарні", - додає доктор Шауер.

Ризики

Однак експерти наголошують, що в дослідженнях брали участь невелика кількість пацієнтів, і результати тепер повинні бути підтверджені в рамках більш масштабних досліджень.

Крім того, досі невідомо, за якими механізмами операція виявляє такі негайні та значні наслідки на рівень глюкози в крові.

Вчені також наголошують, що баріатрична хірургія, як і всі операції, несе ризики та ускладнення.

І хоча в дослідженні не було смертей чи серйозних ускладнень, пов'язаних із процедурою, все ще рано рекомендувати лікування всім пацієнтам, стверджують дослідники.

За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ) 8,3% населення планети живе з діабетом 2 типу, і, за оцінками, до 2030 року цей показник зросте майже до 10%.