Бережіть свою печінку!
Печінка - один з найважливіших органів нашого організму, який бере участь майже в усіх фізіологічних функціях. Він має величезні запаси і здатний відновлювати свої тканини, незважаючи на пошкоджувальні процеси. На деякий час. Про роль, функції та захворювання печінки доктор. Ми поспілкувались із Габором Горватом, головним лікарем Буда-гепатологічного центру.
Печінка розташована з правого боку живота, нижче нижніх ребер. Він важить близько півтора кілограмів, має форму характерного трикутника, неправильної призми. Складається з правої та лівої печінкових часток. Цікаво, що печінка не болить, оскільки в ній дуже мало болючих нервів. Через це пошкодження печінки часто залишається непоміченим протягом тривалого часу.
Універсальний корпус
Печінка - один з найважливіших органів у людини. Він відіграє помітну роль, серед іншого, наприклад, у функціонуванні вуглеводного обміну та гормональному гомеостазі. Він "працює" як хімічний "завод", на якому також відбуваються будівництво та знесення. Тут, серед іншого, виробляються життєво важливі білки та фактори згортання крові. Також печінка розщеплює гормони, зношені білки та шкідливі речовини, які потрапляють в організм. Печінка поглинає важливі для нашого організму поживні речовини і відфільтровує шкідливі. Це також стосується ліків для прийому всередину: вони спочатку потрапляють до печінки, деякі з них тут стають активними речовинами, і переважна більшість з них тут розпадаються після виконання свого завдання. Все це стає можливим завдяки тому, що печінка, як і легені, має подвійне кровопостачання. Він має власну артерію та вену, але перший шлях будь-якої речовини, що всмоктується із шлунково-кишкового тракту, веде через іншу вену до печінки.
Жирна печінка
Протягом тисячоліть виживання означало, що наші предки могли переходити до накопичених раніше запасів у складніші часи. Сьогодні ми ведемо зовсім інший спосіб життя, але наш організм все одно резервує його. Але ми зазвичай споживаємо набагато більше калорій, ніж нам потрібно, і запас накопичується не лише в підшкірному жировому шарі, але і в наших органах, включаючи печінку. Це деякий час не буде проблемою, але згодом може розвинутися так звана жирова печінка. Ось чому надмірне вживання алкоголю шкідливе: алкоголь надзвичайно калорійний, а надлишок організм перетворює на жир. Таким чином, жирова печінка також може бути алкогольного походження, перша стадія алкогольного ураження печінки. На додаток до запалення, віруси гепатиту В і С також можуть спричинити жирову печінку, але ці віруси головним чином відповідають за пошкодження клітин печінки, що викликає запалення в навколишній тканині печінки.
Фіброз, цироз
Печінка здатна на деякий час відновлювати свої тканини, але якщо все більше і більше шкідливих наслідків виникає, запалені ділянки можуть бути зруйновані, а потім загоєні рубцями - процес, який називається фіброзом - і рубцева тканина призводить до зменшення кількості функціональних тканини печінки з часом. Ушкоджена тканина печінки, яка зменшується пропорційно і погіршується в кровопостачанні, важко справляється зі своїми метаболічними та детоксикаційними функціями. Фіброз залишається непоміченим роками і може бути довго зворотним, повністю усуваючи такі шкідливі фактори, як алкоголь. Але до того часу, коли ми помічаємо симптоми, хвороба часто настільки розвинена (тканина печінки все більше і більше замінюється сполучною тканиною), що печінка вже не може відновлюватися. Цей стан називається цирозом: це не хвороба сама по собі, а дуже запущена, важка стадія фіброзу. Як підкреслює наш фахівець, той факт, що у когось захворювання печінки, спричинене пошкодженням алкоголю, не означає, що він алкоголік. Це пов’язано з тим, що наша чутливість до алкоголю індивідуальна, крім того, жінки набагато більше схильні до ризику.
Гепатит і пухлина
У більшості випадків пухлина, виявлена в печінці, є метастазом пухлини в іншому органі. Найчастіше це рак шлунково-кишкового тракту. У цьому випадку печінка також виконує роль фільтра: клітини пухлини прилипають до неї. Первинний рак печінки зустрічається дуже рідко. В основному він розвивається в циротичній печінці. Хронічні інфекції вірусу гепатиту В і С також можуть збільшити ризик розвитку раку печінки! Гепатит або гепатит можна вилікувати або лікувати. Чим раніше ми помітимо ваші симптоми, тим більше у нас шансів.
Розслідування
Якщо є підозра на захворювання печінки, проконсультуйтеся зі своїм лікарем загальної практики або лікарем-гепатологом. Обстеження - як завжди - починається з опитування, запису історії хвороби. Далі слідує фізичний огляд, при якому кожна дрібниця може бути важливою. Лікар також може зробити висновок про колір шкіри та очей, форму пацієнта, будь-яке розширення судин та почервоніння на долоні та підошвах ніг. Тактильне обстеження печінки також може надати важливу інформацію. Чи збільшився? М'який чи твердий? Він може мати гострий край?
Підозра на захворювання печінки може бути підтверджена лабораторними дослідженнями, а саме моніторингом рівня крові та ферментів печінки. Багато людей у повсякденному житті неправильно розуміють як функцію печінки, хоча ці ферменти виділяються з пошкоджених клітин печінки: тому вони надають не інформацію про роботу печінки, а ступінь шкоди. Наприклад, на функцію печінки може впливати рівень білірубіну: це збільшується, коли печінка не може виділити достатню кількість жовчі.
Наявність вірусів гепатиту виявляють лише цілеспрямовані тести на виявлення вірусних маркерів. Якщо є підозра на УЗД черевної порожнини, важливо показати, чи є пошкодження дифузним, тобто зачіпає цілу печінку, або чітко визначену область, таку як пухлина. Увага! З того факту, що печінка трохи збільшена за даними УЗД, не слід відразу думати про найгірше! Підозра на пухлину може бути підтверджена або виключена за допомогою гістологічного дослідження. Пристрій FibroScan (вимовляється як фібросцен) надає інформацію про тяжкість ураження печінки та ступінь фіброзу. Це не показує, від чого хворіє печінка, а наскільки. Він вимірює еластичність печінки. Пошкоджена, рубцева (фіброзна) тканина твердіша, більш гнучка, ніж звичайна тканина печінки.
Захист печінки
Чи можемо ми якось допомогти своїй печінці? Правда полягає в тому, що наша печінка певний час може ідеально виконувати свою роботу, навіть коли вона пошкоджена. Здебільшого вам не потрібно “допомагати” у роботі з окремою детоксикацією. Якщо наша печінка здорова, ми також можемо випити келих вина, і чому нам назавжди відмовлятися від улюблених страв? Досить того, що ми навмисно не завдали шкоди цьому своєму життєво важливому органу.
Проблеми з жовчю
Печінка також виробляє жовч для сприяння травленню. Це виробництво відбувається безперервно, але шлунково-кишковий тракт не потребує постійно однакової кількості жовчі. Отже, жовч зберігається в жовчному міхурі, і коли це потрібно - наприклад, коли жир потрапляє в підковоподібну кишку - жовчний міхур скорочується і виділяє жовч. У потрібний момент стопорне кільце на вході в кишку підкови розслабляється, щоб жовч могла потрапити в кишечник. Якщо ви вживаєте велику кількість жирної їжі, жовчний міхур також намагається виділити велику кількість жовчі, але тоді існуючий жовчний камінь може застрягти у вихідній трубці жовчного міхура. Потім жовчний міхур починає напружуватися: це явище сильного болю називається жовчним міхуром. Потім, коли жовчний камінь остаточно вдавлюється в вивідну трубу жовчі (так звана загальна жовчна протока), він може застрягти біля наступних «воріт»: це папіл Ватера (вимовляється: швидше), м’яз, який перегороджує шлях до дванадцятипала кишка (або кишка підкови).
Тут відкривається не тільки випускна трубка жовчі, а й протока підшлункової залози. Таким чином, якщо жовчний камінь закупорює швидше сосочок, жовч може накопичуватися, що може призвести до жовтяниці. З іншого боку, виділення підшлункової залози також не можуть прогресувати, вони також забиваються або відтікають назад: це запалення підшлункової залози, яке може призвести до надзвичайно небезпечних ускладнень, навіть смерті. По-третє, якщо жовчі занадто багато, вона може навіть повернутися назад в протоку підшлункової залози, ви також можете почати перетравлювати те, що дуже небезпечно. Вживання великої кількості алкоголю з жирною їжею лише додає небезпеки: ці два примножують ефекти один одного.