• Ваш візит
  • Первинна та спеціальна допомога
  • Теми здоров’я
  • Про нас
  • Інформація для

Безалкогольна жирова хвороба печінки

Визначення

Безалкогольна жирова хвороба печінки (НАЖХП) - це накопичення жиру в печінці, яке НЕ викликане вживанням занадто великої кількості алкоголю. Люди, які його страждають, в анамнезі не вживали алкоголю. НАЖХП тісно пов’язаний із зайвою вагою.

жирова

У багатьох людей НАЖХП не викликає симптомів або проблем. Більш серйозна форма захворювання відома як неалкогольний стеатогепатит (NASH). NASH може спричинити печінкову недостатність. Це також може спричинити рак печінки.

Альтернативні назви

Жирна печінка; Стеатоз; Неалкогольний стеатогепатит; НАШ

Причини

НАЖХП є результатом того, що в печінці відкладається більше жиру, ніж зазвичай. До факторів, що становлять ризик, можна віднести будь-що з наступного:

  • Надмірна вага або ожиріння Чим більше у вас надмірна вага, тим більший ваш ризик.
  • Предіабет (інсулінорезистентність).
  • Діабет 2 типу.
  • Високий рівень холестерину.
  • Високі тригліцериди.
  • Артеріальна гіпертензія.

Інші фактори ризику можуть включати:

  • Швидка втрата ваги і неправильне харчування
  • Шлункове шунтування
  • Захворювання кишечника
  • Деякі ліки, такі як блокатори кальцієвих каналів, та деякі ліки для лікування раку

НАЖХП також зустрічається у людей, які не мають відомих факторів ризику.

Симптоми

Люди з НАЖХП часто не мають симптомів. У випадках, коли симптоми виникають, найпоширенішими є:

  • Втома
  • Біль у верхній правій частині живота

У людей з НАСГ, які мають пошкодження печінки (цироз), симптоми можуть включати:

  • М'яке пляма
  • Втрата апетиту
  • Хвороба
  • Пожовтіння шкіри та очей (жовтяниця)
  • Свербіж
  • Накопичення рідини та набряки на ногах та животі
  • Психічна розгубленість
  • Шлунково-кишкові кровотечі

Тести та іспити

НАЖХП часто виявляють під час планових аналізів крові, які використовують, щоб побачити, наскільки добре працює печінка.

Ви можете пройти такі тести для вимірювання функції печінки:

Ваш медичний працівник може замовити певні тести на зображення, зокрема:

  • УЗД для підтвердження діагнозу НАСГ
  • МРТ та комп’ютерна томографія

Біопсія печінки необхідна для підтвердження діагнозу неалкогольного стеатогепатиту, більш серйозної форми НАЖХП.

Лікування

Специфічного лікування НАЖХП немає. Мета - керувати своїми факторами ризику та будь-якими медичними станами.

Ваш постачальник допоможе вам зрозуміти ваш стан та здоровий вибір, який може допомогти вам піклуватися про печінку. Вони можуть включати:

  • Схудніть, якщо у вас надмірна вага.
  • Харчуйтеся здоровою дієтою з низьким вмістом солі.
  • Не вживайте алкоголь.
  • Залишатися фізично активними.
  • Керуйте такими захворюваннями, як діабет або високий кров'яний тиск.
  • Вакцинуйтеся проти таких захворювань, як гепатит А та гепатит В.
  • Знизьте рівень холестерину та тригліцеридів.
  • Приймати ліки за призначенням. Поговоріть зі своїм постачальником про ліки, які ви приймаєте, включаючи трави, добавки та ліки, придбані без рецепта.

Втрата ваги та лікування цукрового діабету може затримати, а іноді і зворотне відкладення жиру в печінці.

Очікування (прогноз)

Багато людей з NASH не мають проблем зі здоров'ям і не закінчують розробкою NASH. Втрата ваги та вибір здорового способу життя можуть допомогти запобігти більш серйозним проблемам.

Причина, чому деякі люди розробляють NASH, не ясна. NASH може призвести до цирозу.

Коли звертатися до медичного працівника

Більшість людей з НАЖХП не знають, що вони є. Зверніться до свого постачальника, якщо у вас з’являються незвичні симптоми, такі як втома або біль у животі.

Профілактика

Щоб запобігти НАЖХП:

  • Підтримуйте здорову вагу.
  • Харчуйтесь здорово.
  • Регулярно виконуйте вправи.
  • Обмежте споживання алкоголю.
  • Правильно використовуйте ліки.

Список літератури

Chalasani N, Younossi Z, Lavine JE та ін. Діагностика та лікування неалкогольної жирової хвороби печінки: практичні рекомендації Американської асоціації з вивчення захворювань печінки. Гепатологія. 2018; 67 (1): 328-357. PMID: 28714183 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28714183.

Веб-сайт Національного інституту діабету, хвороб органів травлення та нирок. Харчування, дієта та харчування для НАЖХП та НАСГ. www.niddk.nih.gov/health-information/liver-disease/nafld-nash/eating-diet-nutrition. Оновлено в листопаді 2016. Доступ 22 квітня 2019 року.

Торрес Д.М., Гаррісон С.А. Безалкогольна жирова хвороба печінки. У: Фельдман М, Фрідман Л.С., Брандт Л.Ж., ред. Шлунково-кишкова та печінкова хвороби Шлейзенгера та Фордтрана: Патофізіологія/Діагностика/Менеджмент. 10-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 87.