кишечника
Команда дослідників з Фінляндія спостерігав, що чим суворіше дотримується безглютенової дієти, тим більше відновлюється слизова оболонка кишечника хворих на целіакію через рік після постановки діагнозу.

Команда Калле курпа, з Університет Тампере і від Університетська лікарня Тампере, визначив фактори, які у пацієнтів передбачають неповне гістологічне відновлення в контрольній біопсії через рік після постановки діагнозу.

Автори дослідили 263 дорослих з целіакією з підтверджуючою біопсією. Через рік після безглютенової дієти морфологія слизової оболонки тонкої кишки нормалізувалась у 68% учасників (група, що одужала) і не повністю нормалізувалася у решти 32% (група з атрофією).

У спеціалізованому журналі Американський журнал гастроентерології, Автори опублікували, що в групі з атрофією вони виявили погіршення всмоктування поживних речовин, значне підвищення рівнів антитіл до трансглютамінази 2 у крові та більш серйозні ураження слизової оболонки кишечника на момент діагностики порівняно з відновленими групи.

13% пацієнтів обох груп згадували про харчові рецидиви, але саме низька прихильність до дієти схиляла пацієнтів до повного відновлення слизової оболонки кишечника в контрольній біопсії. Незважаючи на це, не було різниці між симптомами шлунково-кишкового тракту та якістю життя, пов’язаною зі здоров’ям, між групами під час діагностики або протягом одного року.

Мальабсорбція під час діагностики була єдиним фактором багатовимірного аналізу, який суттєво асоціювався з підвищеним ризиком того, що ворсинки кишечника не відновляться протягом одного року.

Подальші спостереження також виявили відсутність суттєвих відмінностей між групами у рівні смертності або появі пухлин чи інших ускладнень та супутніх захворювань. "На основі цих результатів слід застосовувати більш персоніфікований підхід, щоб визначити найкращий час для проведення гістологічного контролю, - підсумовує команда. - Часто один рік є дуже коротким часом для відновлення слизової та перенесення біопсії. контроль, наприклад, зменшив би кількість пацієнтів з атрофією ". "Я був здивований таким швидким відновленням протягом одного року, хоча попередні дослідження з Фінляндії показали, що їх популяція целіакії має надзвичайно високі показники лікування", - прокоментував лікар. Бенджамін Лебволь, з Центр целіакії з Колумбійський університет, В Нью-Йорку.