безпідставна

Безпідставна слава антиоксидантів проти реальних ризиків

Маркетинг переконує нас, що збільшення споживання антиоксидантів означає захист від раку, серцево-судинних захворювань, хвороби Альцгеймера або навіть зморшок. Насправді ми забезпечуємо необхідне споживання антиоксидантів за допомогою різноманітної дієти. І не тільки вам не потрібні ніякі суперпродукти, але і харчові добавки з антиоксидантами. Ці добавки, здається, не є профілактичними, а деяке використання навіть збільшує ризик передчасної смерті.

Антиоксиданти, такі як вітаміни А, С і Е, нейтралізують вільні радикали кисню, які є високореактивними частинками з непарним електроном. Надлишок вільних радикалів, серед іншого, може пошкодити ДНК і призвести до раку. Також часто стверджують, що це пов’язано з розвитком серцево-судинних захворювань, хвороби Альцгеймера або Паркінсона та втратою зору.

Тому представляється логічним, що збільшуючи споживання антиоксидантів, ми повинні також збільшити захист нашого організму від різних хронічних захворювань.

На початку дослідження було сумнівним

Близько двадцяти років тому здавалося, що збільшення споживання антиоксидантів насправді корисно для здоров’я. Встановлено, що люди, які їдять багато фруктів та овочів, живуть довше і мають менший ризик раку чи серцево-судинних захворювань. Крім того, престижний науковий журнал Nature опублікував дослідження всесвітньо відомого епідеміолога Річарда Пето, яке вказало на зв'язок між підвищеним споживанням певного антиоксиданту в раціоні та меншим ризиком раку. Ну гаразд Редактор Nature додав до статті попереджувальну замітку, що стаття не доводить, що збільшення споживання їжі з високим вмістом антиоксиданту (β-каротину) обов’язково захищає від раку.

Насправді навіть вищезгадана кореляція між споживанням овочів та фруктів та тривалістю життя не доводить, що позитивний ефект походить від антиоксидантів. Ці продукти містять різні інші хімічні речовини. Крім того, у людей, дієта яких багата на овочі та фрукти, ми зазвичай спостерігаємо здоровий спосіб життя: вони вживають менше жирної їжі, більше займаються спортом, менше вживають алкоголю або не курять.

Потужний антиоксидант у пробірці, слабкий в організмі людини

Більша частина позитивної уваги ЗМІ, яку антиоксиданти отримували в останні десятиліття (крім уже згаданих антиоксидантів, особливо флавоноїдів або каротиноїдів), базувалася на дослідженнях на культурах клітин (in vitro). Існували навіть дослідження, які називали деякі антиоксиданти "сильними".

Порівняти нібито "сильні" антиоксиданти проблематично, оскільки їх "силу" вимірюють великою кількістю різних методів. І те, що здається потужним антиоксидантом у лабораторній пробірці, може бути значно менш ефективним в організмі людини. Винен наш метаболізм.

Наприклад, хімічні речовини флавоноїди, які містяться в чаї, вині чи шоколаді, в культурах клітин вони часто мають антиоксидантні властивості. Однак в організмі людини їхній внесок - навіть при високих доходах - незначний.

До речі, позначати хімічну речовину як антиоксидант не зовсім правильно. Насправді це хімічна здатність - діяти як донор електронів. Деякі речовини діючи як антиоксиданти в одному хімічному контексті поводяться зовсім протилежно, як т. зв прооксиданти, в іншому контексті.

Інший міф полягає в тому, що антиоксиданти вільно взаємозамінні. Вони не. Кожна така хімічна речовина виявляє унікальну «хімічну поведінку» та має унікальні біологічні властивості. Антиоксиданти - це відносно складна мережа, в якій кожна хімічна речовина відіграє дещо різну роль. Це означає, що жоден антиоксидант не може замінити функції інших.

Відсутність профілактики, підвищений ризик передчасної смерті

Загалом, можна стверджувати, що позитивні результати використання антиоксидантів свідчать про мало надійні типи досліджень. Наприклад, дослідження культури клітин, яке дуже часто неможливо застосувати до людей, або менш надійні дослідження на тваринах (лише близько третини результатів досліджень на тваринах з найпрестижніших наукових журналів відтворюються на дослідженнях людини). Деякі спостережні дослідження також були оптимістичними, але не були підтверджені більш надійними дослідженнями втручання.

Що говорять найнадійніші типи досліджень, інтервенційні дослідження та особливо великі зведення даних з десятків досліджень (так звані систематичні огляди) та мета-аналізи?

З часу публікації дослідження Річарда Пето антиоксиданти пройшли кілька основних випробувань. По-перше, фінське дослідження, опубліковане в 1994 році, розділило 30 000 учасників з високим ризиком раку легенів на три групи: одна, яка приймає антиоксидант β-каротин, інша - вітамін Е, а третя - жодна з них. Мало того, що в імовірно захисній групі β-каротину було більше випадків раку, ніж у групі плацебо, група вітаміну Е також мала більшу кількість смертей як від раку легенів, так і від серцево-судинних захворювань.

Ще гірше дослідження, опубліковане в 2004 році, виявилося ще гіршим. Пацієнти з високим ризиком раку легенів отримували або β-каротин та вітамін А, або плацебо. Дослідження запланованих на шість років, однак з етичних міркувань вони закінчились набагато раніше. Люди, які приймають антиоксидантні добавки, мали на 46% вищий ризик смерті від раку та 17% вищий ризик смерті від інших захворювань, крім групи плацебо.

Ці занепокоєння були підтверджені в 2012 році систематичним оглядом та мета-аналізом групи Кокранівської співпраці. На основі даних майже 80 контрольованих рандомізованих досліджень з майже 300 000 учасників, автори дійшли висновку, що Харчові добавки з антиоксидантами не є ефективними в профілактиці. Використовуйте Крім того, було показано, що Β-каротин, вітамін А, вітамін Е як у людей з хронічними захворюваннями, так і у здорових учасників збільшує ризик передчасної смерті.

Ці дослідження представляють лише верхівку айсберга. Найнадійніші типи досліджень не підтверджують послідовно профілактичну дію антиоксидантів, і навпаки, принаймні для деяких, вказують на підвищений ризик передчасної смерті. Як сказала доктор Гаррієт Холл: "Дослідження показують, що антиоксиданти не мають ніякої користі для серцевих захворювань, раку, хвороби Паркінсона, хвороби Альцгеймера або тривалості життя."

Більш позитивний погляд на вільні радикали

Ми спрощуємо проблеми зі здоров’ям і шукаємо прості відповіді та прості рішення. Практично будь-що стає панацеєю, особливо якщо є можливість продати задорого. Критика? Підтверджують аргументи з ненадійним особистим досвідом, або ж очевидна професійна довіра викликається абсурдним перебільшенням інформативної цінності погано проведених досліджень, непідтверджених результатів чи досліджень на культурах клітин або тварин (або результати цих досліджень повністю спотворені).

Але організм людини непростий.

"Біохімія людського організму - це величезна, переплетена мережа. Втручання в одному місці може мати дуже несподівані наслідки ", - пише Бен Голдакре, лікар і відомий критик медичних шарлатанів, вказуючи на різні механізми зворотного зв'язку або компенсаторні механізми людського організму. "Надлишок чогось в одному місці може порушити стандартні шляхи та потоки, а отже, привести до результатів, які суперечать інтуїції".

І це також стосується вільних радикалів. Їх роль в організмі людини не просто негативна. Вони необхідні для життя, оскільки беруть участь у знищенні шкідливих бактерій, передачі сигналів клітин та інших процесах. Хоча вони пов’язані з розвитком різних хронічних захворювань, в більшості випадків незрозуміло, чи вони сприяють їхньому розвитку, або їх надлишок скоріше є наслідком цих захворювань.

Більше того, виявляється, що окислювальний стрес, який спричиняє надлишок вільних радикалів, призводить до не коротшого, а більш тривалого життя. Це пов’язано з тим, що вільні радикали стимулюють захисні сили організму, роблячи його більш стійким. Надлишок антиоксидантів запобігає цьому процесу.

"Вплив антиоксидантів і радикалів на клітинні процеси та здоров'я ускладнюється. Це залежить не тільки від абсолютної кількості, але і від взаємодії цих молекул з іншими молекулами клітин. І для з’ясування цієї функції потрібне якісне, добре продумане дослідження », - резюмує біолог Радослав Яноштяк, який займається дослідженнями раку в Єльському університеті. Вчений також зазначає, що в організмі людини існують інші антиоксидантні системи, а не лише дієтичні антиоксиданти: "Це особливі ферменти, завдання яких - виводити реактивні радикали".

Автор дякує доктору наук Амброзу Алмаші за професійний нагляд та цінні коментарі до тексту. та Радослав Яноштяк доктор філософії.

Крім пов'язаних ресурсів:
Голдакре, Б., (2013): Наука про брехню. CPress (словацькою мовою під назвою Zvrátená veda)
Ковач, Л. та ін. (2014): 100 Хімічні міфи Помилки, непорозуміння, Пояснення. Спрінгер.