Команда гінекологів

Лікарня Червоного Хреста Кордова

Неодноразово хворі на Ендометріоз Їм потрібно звернутися до відділення невідкладної допомоги, оскільки вони відчувають БІЛЬ, стійку, інвалідизуючу і дуже інтенсивну БІЛЬ, яка вимагає введення ліків внутрішньовенно та/або внутрішньом’язово для належного лікування.

найбільш

Як правило, в лікарні ми починаємо лікувати біль перорально такими анальгетиками, як парацетамол, ібупрофен, метамізол та/або декскетопрофен. Коли спалах болю є більш інтенсивним (як правило, під час менструації), для введення цих препаратів та для усунення болю потрібен інший тип шляху.

У лікарні Червоного Хреста в Кордові ми маємо необхідні засоби та матеріали для правильної діагностики та лікування цих больових криз та радимо довготривале лікування, щоб спробувати зменшити їх.

Але що таке ендометріоз?

Ендометріоз - це запальна патологія в органах малого тазу у жінок, яка виникає, коли тканина, що вистилає внутрішню частину матки (ендометрій), знаходиться поза нею. Він може розвиватися за межами матки, в яєчниках і трубах і навіть в сечовому міхурі або кишечнику.

Ця тканина може дратувати і викликати дуже інтенсивний біль у структурах, з якими вона контактує. Основним і тривожним симптомом є біль і спайки (рубцеві тканини) в цих органах.

Це може спричинити імплантацію (дрібні бляшки), вузлики (великі бляшки) та ендометріоми (кісти на яєчниках).

Це, як правило, процес непередбачуваної еволюції. При патології, клінічна участь якої (симптоми, які виявляє пацієнт) не корелює зі ступенем анатомічного ендометріозу (що показують тести), тобто деяким жінкам встановлюють невеликі імплантати (дуже болючі), які не змінюються, тоді як у інших широко розвиваються в малому тазу і відчувають менше болю, ніж у пацієнтів із меншим ступенем захворювання.

Симптоми ендометріозу

Дисменорея або менструальний біль.

Хронічний тазовий біль.

Диспареунія або біль при статевому акті. Піхвове проникнення може тиснути на будь-яку область, уражену ендометріозом: яєчники, вагінальну покрівлю та матково-крижові зв’язки.

Аномальні маткові кровотечі У багатьох жінок з ендометріозом немає менструальних змін або втрат між менструаціями, але цикл ендометрія може бути змінений і спричинені невеликі втрати поза циклом.

Репродуктивні проблеми/Безпліддя.

Ступені

При ендометріозі можна диференціювати 4 ступені за місцем розташування, кількістю, глибиною та розміром імплантатів.

І клас або мінімальна оцінка.

II ступінь або легкий ступінь.

III ступінь або середня оцінка.

IV ступінь або важкий ступінь.

Діагностика та лікування

Щоб досягти хорошого лікування ендометріозу, важливо поставити правильний діагноз і якомога швидше здійснити правильне медико-хірургічне лікування та ефективно, але навряд чи агресивно.

Додаткові обстеження, необхідні для визначення існування та тяжкості кожного випадку, залежатимуть від стадії захворювання.

Як правило, ми проведемо ретельний гінекологічний огляд, трансвагінальне УЗД, аналізи крові, і залежно від кожного випадку нам буде потрібно більше інформації через МРТ (магнітний резонанс) та/або діагностичну лапароскопічну хірургію.

Лікування повинно бути індивідуальним з урахуванням віку, симптомів та бажання фертильності кожної жінки.

У деяких випадках медичного лікування може бути достатнім, тоді як іншим пацієнтам буде корисно поєднане медичне та хірургічне лікування.

Для тих, хто страждає ендометріозом I та II ступенів, медикаментозне лікування ефективно лише для полегшення болю, але не покращує фертильність пацієнтів. Однак лапароскопічна хірургія асоціюється із покращенням рівня вагітності.

При ендометріозі III та IV ступенів лапароскопічна хірургія також покращує рівень вагітності.

Дуже важливо індивідуалізація кожного пацієнта та оцінка висококваліфікованим персоналом перед операцією/медичним лікуванням з діагностикою та/або підозрою на ендометріоз таза.