(Наша оригінальна стаття з’явилася в журналі Pump & Flex у жовтні 2017 року. Дякуємо за можливість отримати статтю від Ildiko Buranits!)
25 серпня 2017 р., Австралія: Смерть 25-річного спортсмена-культуриста з двома дітьми була пов’язана з його високобілковою дієтою та надмірним споживанням протеїнового коктейлю. З медичної точки зору це положення - кровотеча з кількох ран.
Дама страждала рідкісним генетичним розладом циклу сечовини, імовірно, з легким ступенем розладу, що є загрозою для життя станом, що впливає на аміачний обмін (NH3) печінки. 6 типів ферментів беруть участь у розщепленні амінокислот, з яких складаються білки.
Від мутації в генах, що кодують ці ферменти, залежить, наскільки функція ферменту порушена, і в кінцевому рахунку це визначає клінічний прояв захворювання та тяжкість стану. Більш важкі випадки трапляються через 24 - 48 годин після народження хворої дитини. Дуже легкі випадки не стають очевидними протягом тривалого часу протягом життя відповідної особи. Однак в останніх випадках є провокаційні фактори, які можуть збільшити накопичення аміаку, спричинене прихованим дефектом ферменту:
- фебрильна вірусна інфекція
- велике споживання білка
- високоінтенсивна фізична активність та/або дієта з обмеженим вмістом вуглеводів
- препарати: преднізолон, кортикостероїди, вальпроєва кислота.
Симптомами можуть бути: млявість, сплутаність свідомості, головний біль, нудота - блювота, м’язова слабкість, зниження спортивних результатів. У крайніх випадках, крім посилення набряку мозку, може наступити кома та смерть.
У статті, що обговорює справу, також описується, що учасник змагань вже повідомляв своїй родині за кілька тижнів до смерті, що почувається "дивно" і скаржиться на млявість. Отже, в цілому спортсменка могла страждати від особливо легкого ферментного розладу, оскільки вважалося, що вона перенесла принаймні одну фебрильну вірусну інфекцію у віці 25 років, народила двох дітей і закінчила успішний сезон змагань у 2014 році.
У цьому випадку стан, що призводить до коми, могло розвинутися одночасно внаслідок дії кількох зовнішніх провокаційних факторів - чого можна було б уникнути, якби ви звернулися за медичною допомогою, коли з’явилися ваші симптоми ...!
Який урок?
Перш ніж займатися спортом, необхідно оцінити фізичний стан та стан здоров’я, незалежно від того, спортсмен ви - аматор чи професіонал.!
1. Чи придатний поточний стан опорно-рухового апарату (кістки, суглоби, м’язи) для виконання запланованої спортивної діяльності (генетичні особливості, структурні можливості, попередні травми, що докорінно змінюють схему руху порівняно з попереднім сезоном тощо) ?
Хто може допомогти: фахівець-ортопед, травматолог, спортивний лікар і, після медичного висновку, фізіотерапевт, мануальний терапевт
2. Чи придатна серцево-судинна система для здійснення запланованої спортивної діяльності.
За відсутності клінічних симптомів спеціальна ЕКГ рідко надає достатню інформацію про навантаження на систему кровообігу, приховані аритмії, хвороби клапанів серця, розширені шлуночки та/або передсердя, вроджені вади розвитку тощо.
Хто може допомогти: кардіолог
3. Чи підходить метаболізм та гормональна система для здійснення запланованих спортивних занять?.
Чи є різниця в обміні вуглеводів та результатах гормонів, що очікуються від циркадного ритму (резистентність до інсуліну, зниження толерантності до глюкози, гіперкортицизм, гіпо/гіпертиреоз, гіперпролактинемія)?
Чи існує особлива метаболічна ситуація, спричинена мальабсорбцією (залізо, вітамін В12 та ін.), Харчовою непереносимістю або алергією, яка впливає на енергетичний баланс та спортивні показники, впливаючи на засвоєння макро- та мікроелементів та мікроелементів - вітамінів?
Чи відповідає споживання білка/амінокислоти циркадному ритму? Чи правильно вибрано джерело білка (тварина/рослина/змішаний/дизайнер, HD/ISO/концентрат, BV, одноразовий/багаторазовий у поєднанні тощо)?
Яка потреба організму в білках (адаптована до статі, віку, складу тіла, спорту, спортивних цілей, поточної форми)?
Як досягти спортивних цілей за допомогою страв та продуктів харчування для спеціальних харчових цілей, харчових добавок?
Хто може допомогти: внутрішні хвороби - ендокринолог, дієтолог
Але як щодо білка?
Досі немає чітких доказів впливу на здоров'я постійно високого споживання білка у здорових людей.!
Спортсмени з порушеннями функції нирок вимагають індивідуального плану прийому білка та регулярних медичних оглядів, оскільки в деяких випадках дослідники повідомляють про погіршення функції нирок ...
Ви можете прочитати продовження у випуску журналу Pump & Flex за жовтень 2017 року.
(Примітка: остання рекомендація Міжнародного товариства спортивного харчування (ISSN) щодо споживання білків для здорових спортсменів доступна тут).
Стаття д-ра. Внутрішня медицина Хельга Брейер, спортивний контроль