низька вага при народженні як правило, це нормально для близнюків. Коли це менше адекватного для їхнього реального часу, це немовлята невеликий для терміну вагітності.

гестаційного віку
Невідповідність ваги близнюкам

Коли мені було 34 тижні першої вагітності, УЗД показало, що мої хлопчики-близнюки були меншими, ніж вони були для гестаційного віку.

Щось поширене серед немовлята, народжені від багаторічних народжень які ділять плаценту - монохоріальний - і це може турбувати інших батьків, як це сталося зі мною.

Хоча така ситуація не вважається хворобою, вона потенційно може загрожувати здоров’ю немовлят, тому вони під пильним наглядом протягом дитинства.

Що ви знайдете в цьому дописі?

Як діагностується дитина для малого гестаційного віку (СГА)

Щоб краще зрозуміти все, про що ми почнемо говорити процентилі та з діаграми зростання .

Ці криві використовуються для оцінки розвитку дітей на основі заздалегідь встановлених еталонних значень, нормальних для дітей того ж віку та статі.

Результат цих вимірювань виражається у процентилі.

В даний час таблиці, які ми маємо як посилання для вимірювання адекватного розвитку немовлят, є підготовлений ВООЗ, які приймаються для прийому немовлят на грудному вигодовуванні як спостережний пункт.

Будучи таблицями, зробленими за допомогою немовлят на грудному вигодовуванні, дозволяють більш природну еволюцію дитини.

Ось чому, завдяки їм, випадки недоїдання а з іншого - ожиріння більш суворо і раніше.

Хоча немовлята, народжені від багаторічних народжень, і недоношені діти вони не були включені до вибірки немовлят, яких використовували для складання таблиць, сьогодні двійню вимірюють за однаковими графіками зростання, але враховуються їхні відмінності, і ви можете бути з ними більш гнучкими.

Один процентиль Це рядок, який показує нам еволюцію росту дитини від народження і вказує на те місце, яке займає дитина серед 100 тих самих віків, відносно ваги, зросту або окружності голови.

Число процентилів ваги говорить нам, який відсоток хлопчиків чи дівчаток, які, перебуваючи в нормальній ситуації, нижче ваги цієї лінії.

50-й процентиль вважається середнім, що означає, що 50 із 100 дітей менше 3200 грамів.

3-й процентиль - це той, який береться за орієнтир для попередження про низьку вагу, і це означає, що 3 зі 100 дітей перебувають під вагою, яку вони посилають.

Однак важливо враховувати інші контрольні значення, такі як зріст, щоб точно діагностувати низьку вагу для гестаційного віку.

Вважається a маленька дитина для її гестаційного віку Той, хто народився рівно на два відхилення нижче ваги, що відповідає часу його народження, або нижче 3-го процентиля.

У випадку з близнюками, може вразити одного або обох немовлят і можуть співіснувати одночасно з недоношеними.

Також майте на увазі, що під час вагітності двійнята оцінюються за іншою таблицею, оскільки з 28 тижня його зростання помітно сповільнюється, не будучи патологічним.

Слід визначити низьку вагу для вашого гестаційного віку враховуючи ці аспекти.

Менший за народжених наодинці

Пам'ятайте, що самі близнюки - це діти, народжені маленькими, близько 2500 грамів, і це з самого народження у її відповідний термін вагітності не вважаються недостатньою вагою.

Зазвичай вони народжуються між 37 та 38 тижнями. Рідко зустрічається гінеколог, який наважується дозволити вагітності двійнят розвиватися далі.

Наприклад, РК народився з 2440 грамами на 37 + 3 тижні.

Звичайно, ФЖ народився з 1595 грамами того ж тижня.

З відповідно до вашого терміну вагітності Вони повинні були важити близько 2800 грамів, але вони народились нижче середнього значення для свого часу відповідно до того, що становить вагу близнюків, а не одиноких дітей.

Оскільки нижня межа ваги цього тижня для одиноких дітей становить 2770 грамів. приблизно, як RC, так і FJ вважатимуться малими для їх гестаційного віку.

Особливо ФДж, який важив неповновагу, і його вага насправді відповідала віку 32 тижні, і саме він справді мав справжній ПЕГ.

RC був просто маленькою дитиною, як очікували близнюки, і тоді мав адекватну вагу для свого часу, хоча у звіті вони ставили недостатню вагу.

Можливо, мова йде лише про генетику, оскільки мати чи батько досить малі, але більшість випадків низька вага пов’язана з такими ситуаціями, як загальний стан матері під час вагітності, її еволюція та поява таких ускладнень, як артеріальна гіпертензія , ускладнення з плацентою, або інфекції.

Інший раз причина незрозуміла.

Той факт, що вони народжуються від багатоплідної вагітності, вже схиляє їх безпосередньо до ваги менше норми.

Іншими факторами ризику є:

  • Відсутність підтримки під час вагітності.
  • Низька вага матері на початку гестації.
  • Невеликий приріст ваги під час вагітності.
  • Куріння.
  • Плацентарна недостатність.

У нашому конкретному випадку я завагітніла після подолання депресії з розладами харчування, що призвело до ваги 50 кг на початку вагітності.

Мої діти були монохоріальними близнюками, які почали відчувати невідповідність ваги ще у другому триместрі та можливість переливання плода плода на 33 тижні.

З 24 тижня проводився вичерпний моніторинг внутрішньоутробного росту немовлят, особливо ФЖ, який вірив загалом, повільніше, ніж його брат, і суперечливо.

Вони це називають Затримка внутрішньоутробного зростання, ситуація, яка зазвичай трапляється дуже часто одночасно з недостатньою вагою, але це не означає, що кожен повинен народитися з вагою, а те, що вони просто не досягли своєї потенціал зростання та розвитку як вони повинні бути, але знаходяться в межах норми ваги для свого віку.

маленькі немовлята для їх гестаційного віку вони харчуються так добре, як можуть, у межах своїх можливостей.

Народжуючись, вони потребують спеціальної оцінки, оскільки їхнє здоров'я потенційно загрожує, звинувачуючи у високій захворюваності та смертності (майже на 10 або 20% більше, ніж у дитини з достатньою вагою).

Коли дитина починає експериментувати обмеження в харчуванні та оксигенації його маленьке тіло починає переставляти свої пріоритети відповідно до збереження свого життя.

Одне з того, що я почав помічати, - це те, що FJ мало рухався.

Чи може бути, що дитина була зберігаючи свою енергію для оптимізації особливо аспекти їх розвитку, пов'язані з розвиток мозку l залишаючи менш важливі частини, такі як певні органи та тканини, м’язи або жирова волоть.

При народженні тоді немовлята можуть легко відчути більше гіпоглікемія, оскільки вони майже не мають запасів глікогену, температурний дисбаланс мало підшкірної жирової клітковини і не має належного розподілу, жовтяниця за страждання від нестачі оксигенації в утробі матері, або дефіцит корисних копалин як кальцій.

Під час пологів ви могли легко постраждати аспірація меконію та наявні нудотні стани та більше слизу ніж нормально. Може представляти частіше відрижки.

Також протягом перших тижнів вони є підвищений ризик затримки росту, головним чином тому, що вони мають певну незрілість кишечника, що не дозволяє їм нормально засвоювати поживні речовини, навіть у порівнянні з недоношеними дітками однакової ваги (в даному випадку порівняно з 33-тижневою дитиною).

До цього додається, що завдяки своєму співвідношенню розмірів він може не годувати ефективно під час годування груддю.

Їхній зріст може бути коротким, і вони повинні пройти контроль за своїм зростом, щоб вони могли одужати протягом перших двох років життя.

Структурні зміни мозку при обмеженні їжі під час вагітності можуть спричинити нижчий рівень інтелекту та гірший нейрокогнітивний розвиток які починають дебютувати з двох років.

У довгостроковій перспективі можна говорити про немовлят, які більше схильні страждати серцево-судинні розлади, високий кров'яний тиск, метаболічний синдром, такий як цукровий діабет II типу, дисліпідемія або проблеми з нирками у дорослих.

Немовлята-близнюки, які мають спільну плаценту

Немовлята, народжені від багаторічних народжень, наприклад, двійнята, іноді можуть мати труднощі зі своїми харчування та оксигенація всередині утроби через факт спільного використання плацента.

Монохоріальні близнюки можуть мати судинний зв’язок своєї плаценти, дозволяючи одному з немовлят отримувати більше крові, ніж іншому, що викликає конфлікт братських інтересів.

Зазвичай це відбувається у 1 вагітності 2000 року і може скомпрометувати життя обох близнюків.

Монохоріальні близнюки, як правило, мають моніторинг ультразвуком, який оцінює ріст і правильний потік кожного канатика з відповідною дитиною, щоб швидко діяти, якщо виникає ситуація, яка загрожує життю будь-якої дитини.

Так сталося з моїми першими близнюками.

З 24 тижня до кінця вагітності, раз на два тижні УЗД, і з 33 тижня щотижня з щоденний кардіотокографічний моніторинг.

Коли ріст зупинився і не відбулося щотижневого розвитку, на 37 тижні було вирішено запланувати розродження так, щоб немовлята краще росли.

Запобігання народженню близнюків з низькою вагою

Це трохи важко передбачити чи буде мати близнюків ускладненою вагітністю чи ні, оскільки існують фактори, пов’язані з ситуацією, які не під силу їй, такі як правильне введення плаценти та судинний зв’язок плаценти у випадку монохоріальних близнюків.

Оскільки низька вага при народженні пов’язана з певними спосіб життя та звички, Бажано прийти до вагітності в найкращих фізичних, психологічних та емоційних умовах.

Важливо носити з собою здорове та збалансоване харчування, що включає належне споживання рідини, практика фізичних вправ відповідно до вагітності і перш за все, тренування техніки дихання та розслаблення.

Дуже важливо, щоб належне спостереження за вагітністю проводилося відповідно до потреб кожного випадку, особливо якщо плацента є спільною.

Чи то уникайте токсинів, таких як тютюн, алкоголь та інші потенційно шкідливі речовини, легко зменшити ризики.

Не слід забувати, що а хороша сімейна та соціальна підтримка під час вагітності та забезпечити достатньо відпочити, насолоджуючись кожною хвилиною рухів немовлят.

Перейдіть до група підтримки матерів, Проте підготовка до пологів заздалегідь, особливо для близнюків, щоб мати можливість отримати відповідь на всі сумніви та зменшити тривогу.

Виховання близнюків з низькою вагою при народженні

Це не складно, оскільки немовлята приходять дві на дві, коли у матері лише дві руки, але якщо у нас дві груди, це тому, що у нас достатньо, щоб почати на правій нозі та найкраще прийняти їх.

Залежно від ваги та стану, вони можуть потрапити до відділення новонароджених або просто поїхати до спільного помешкання з матір’ю

З цими дітьми також розпочато профілактичне лікування на ранніх стадіях.

Лікування par excellence Немовлята, народжені з низькою вагою є годування молоком матері, спеціально пристосовані до ваших потреб і по-друге, але настільки ж важливі, тому що вони йдуть разом, Контакт "шкіра до шкіри" або Догляд за кенгуру (MMC).

Коли ця ситуація трапилася зі мною, на жаль, у Санта-Крістіні вони не знали про матір-кенгуру, і вилучення ФЖ з його інкубатора зайняло у мене багато часу.

При контакті шкіри з шкірою немовлята дуже добре стабілізують всі свої життєві показники.

Може бути страшно, що немовлята такі маленькі і тендітні, але саме тому це для них так важливо. грудне молоко .

Тому рекомендується приймати цим немовлятам грудне вигодовування з першого моменту, з тих пір як молоко суміш воно просто не пропонує жодної перевіреної користі для поліпшення інтелектуального розвитку чи зменшення проблем з травленням, молоко вашої матері - це все.

Перш за все, це забезпечує їх підвищений потенціал імунного захисту і завдяки цьому вони здатні досягти найбільш оптимального нормального та поживного росту дитини.

Іноді матері можуть мати амбівалентні почуття, такі як провина та втрата впевненості. Завдяки грудному вигодовуванню мати зможе зміцнити та підтвердити зв’язок з кожною дитиною і відчувайте, що це важливо в розвитку обох.

У ці моменти як ніколи грудне молоко - це шедевр, з чистою лікарською функцією, щось на зразок природної магії.

Це може бути спочатку важко годувати грудьми, але не потрібно ні робити це одночасно, ні робити це відразу, але зціджування молока повинно розпочатися якомога швидше, оскільки калібрування обсягу грудей має вирішальне значення в перші сім днів.

Будь-яка затримка стимуляції грудей та/або зціджування має важливий вплив на вироблення молока.

Сьогодні RC та FJ - це два чудові хлопчики, котрі довгий час були маленькими, але в останні місяці, недалеко від статевого дозрівання, розтяжку помітили, і я ніколи не міг би подумати, що в 13 років вони матимуть таку ж ногу, як їхній батько і були майже вищими за нього.

І що вони отримували лише 6 місяців грудного молока. Беручи до уваги, що чим більша доза молока, тим кращі результати, я шкодую, що не зробив це з такою ж енергією, як і у маленьких.

Немовлята з часом виростають, незважаючи на те, що вони однояйцеві близнюки, вони будуть різними.

Кожен з них має різний ритм росту, і не добре намагатися змушувати ситуації, щоб просто уніфікувати прогрес обох.

У вас були близнюки з недостатньою вагою? Ви хочете розповісти іншим матерям, як у вас склалося? Ваш досвід допомагає іншим мамам, і я теж у вас навчаюся.

Залиште мені свої коментарі.

Якщо вам сподобався цей пост поділіться нею.