99% вмісту кальцію в нашому тілі знаходиться в кістках і зубах, тим самим створюючи міцність їхньої кісткової системи і дозволяючи перший підпроцес нашого харчування, жування. Загальний кальцій становить приблизно 1% міститься у позаклітинній рідині та всередині клітин, де бере участь у багатьох основних життєвих процесах, таких як скорочення м’язів, нервова провідність, регуляція ферментних процесів, секреція та дія гормонів, активність фактора згортання крові та передача внутрішньоклітинної інформації.

будівельний

Фактори обміну кальцію

Підтримання рівня кальцію в крові частково залежить від харчового кальцію (приблизно 0,5-1 г), шлунково-кишкового всмоктування кальцію, виведення із сечею та функції основних регуляторних гормонів; крім того, майже всі інші гормони також впливають на рівень кальцію (наприклад, гормон росту, гормон надниркових залоз тощо). Основним підтримачем рівня кальцію в крові є запас кальцію в кістках.

Харчування

Дорослим рекомендується щоденне споживання 800 мг кальцію та 1200 мг на день під час вагітності та лактації. Дітям потрібно в 2-4 рази більше кальцію на одиницю маси тіла, ніж дорослим, оскільки їм потрібна значна кількість кальцію для росту кісток. Найкращі джерела кальцію: молоко та молочні продукти (сири, йогурти, сметана), листові овочі (наприклад, щавель, шпинат тощо), горіхи, сардини.

Поглинання

Всмоктування кальцію в дванадцятипалій кишці є найкращим, але завдяки більшій довжині нижньої частини тонкого кишкового тракту та умовам часу транзиту (часу, який їжа проводить у кишечнику), значна частина кальцію все ще поглинається звідси. З кальцію, що потрапляє з їжею, приблизно Утилізується 15-30%, решта виводиться з калом.

Вітамін D є важливою умовою ефективного засвоєння кальцію. Велика кількість оксалату (наприклад, щавлю, ревеню), фітату та харчових волокон (наприклад, висівки) пригнічує всмоктування, а при жировій мальабсорбції жирні кислоти, що виділяються, утворюють кальцієве мило, таким чином перешкоджаючи використанню кальцію. Поглинання також залежить від кількості фосфату.

Виведення з нирками

Надлишок кальцію виводиться нирками; відфільтрована кількість становить приблизно 99% реабсорбується в ниркових канальцях. Оскільки тут поширені натрієвий і кальцієвий канали, натрієве навантаження (наприклад, споживання кухонної солі) збільшує виведення кальцію з організму. Кальцій у сечі підвищується за рахунок високого споживання вуглеводів, дефіциту фосфатів, високого споживання білка та магнію та деяких гормонів.

Гормональна регуляція

Майже всі гормони впливають на метаболізм кальцію, тому важливо стежити за рівнем кальцію та фосфору в крові та станом кісткової системи (через остеопороз) при гормональних захворюваннях. Однак його основними регуляторами є гормон в щитовидній залозі, який називається кальцитонін, який може надмірно продукуватися при злоякісних пухлинах щитовидної залози, а також паратиреоїдний гормон (який може розмножуватися при паращитовидних пухлинах) і вітамін D.

Порушення обміну кальцію

Порушення обміну кальцію можуть виникати у двох основних напрямках.

• Низький вміст кальцію розвивається.
Причини цього
- менше споживання кальцію внаслідок прийому їжі або порушення всмоктування (наприклад, дефіцит вітаміну D або захворювання кишечника, які погано засвоюються, і після операції на кишечнику),
- підвищена втрата кальцію (наприклад, у алкоголіків, хронічної ниркової недостатності або під час прийому діуретиків,
- при гормональних захворюваннях (класичний приклад випадкового видалення паращитовидної залози під час операції на щитовидній залозі),
- з інших причин (наприклад, зменшення білка в крові)

Симптоми: підвищена нервова дратівливість, посмикування м’язів, судоми, оніміння обличчя та рук, т.зв. тетанічна атака розвиває спазм дихальних шляхів, обструкцію дихальних шляхів, аритмії, серцеву недостатність, що загрожує життю.

• Високий рівень кальцію розвивається.
Причини:
- збільшення споживання або всмоктування кальцію (наприклад, у фармацевтичній формі або передозування вітаміну D або А),
- при гормональних захворюваннях (таких як пухлини паращитовидної залози),
- при інших злоякісних новоутвореннях, особливо у тих, у кого розвиваються метастази в кістках тощо.

Симптоми: Підвищена спрага, велика кількість сечі, слабкість, втрата апетиту, нудота, блювота, психічні симптоми. Утворення каменів у нирках та кальцифікація м’яких частин є загальним явищем, але можуть також трапитися раптові зупинки серця.

Резюме

Зниження або підвищення рівня кальцію згубно впливає на організм. При порушенні обміну кальцію найчастіше розглядають такі захворювання: гормональні захворювання, шлунково-кишкові захворювання, хвороби нирок, камені в нирках, остеопороз, пухлини.

Щоб підтримувати нормальний метаболізм кальцію, харчуйтеся здорово, споживайте достатню кількість молока та молочних продуктів, поповнюйте кальцій при мальабсорбції, споживайте достатню кількість рідини (необхідної для підтримки хорошої роботи нирок), багато тренуйтеся, бувайте на сонці (для правильного утворення вітаміну D ).

Ми регулярно перевіряємо своє здоров’я, про що також слід поговорити з нашим сімейним лікарем. Під час забору крові контролюйте рівень кальцію та фосфору в крові, роботу нирок, рівень натрію та калію, білок у крові та рівень цукру в крові. При необхідності або у разі скарг може бути проведено рентгенологічне дослідження хребта, а також можливо перевірити щільність кісток сучасним способом. Не приймайте кальцієвмісні ліки, не поговоривши з лікарем!