Спільний доступ

акушерського

Спільний доступ

Слідуйте за нами або зв'яжіться з нами тут!

У травні Асоціація Канга подала понад шістдесят запитів на дані через Прозорий сайт запитів про публічні інтереси Кіміттуд з метою створення публічної бази даних найважливішої інформації, що стосується пологів для вагітних. Питання були складені на основі найпоширеніших тем у групах з підготовки до пологів і розіслані всім акушерським та нелікарняним працівникам країни.

Були зібрані дані, пов’язані з умовами пологів, такі як частка кесаревого розтину або присутність батька на цій операції, положення тіла, в якому дитина може народитися, або те, чи мати та новонароджене можуть бути порушені в золотому годину »після пологів.

“Я не можу сказати вам, як добре народжувати, це просто не так просто. Кожна людина має різні потреби », - говорить Дітта Марой, голова Асоціації« Кенга », відповідаючи на питання, чому важлива онлайн-база даних. Марой стверджує, базуючись на своєму досвіді на курсах підготовки до пологів, що жінок слід розглядати як партнерів під час пологів, вислуховувати їхні прохання та не вирішувати.

"Пологи - це також послуга з боку лікарні, яка фінансується за рахунок туберкульозних форинтів, які ми платимо, і, як очікується, враховуватимуть індивідуальні потреби", - пояснює він, використовуючи літню аналогію: "Я не хочу їсти смажений сир щодня; якщо я подорожую з дітьми, я шукаю помешкання на набережній, хто б поїхав із собакою, наприклад, його потреби зовсім інші.

Потреба в жінці, яка народить шляхом кесаревого розтину через певні проблеми зі здоров'ям, настільки ж різна, як і у жінки, яка хоче народити дитину природним шляхом. З іншого боку, найголовніше - бути хорошим анестезіологом, бо він не хоче народжувати з болем - все це можна врахувати, тому добре знати, в якому акушерському відділенні я можу відстоювати власні потреби.

Відповіді можна знайти на веб-сайті асоціації, згрупованому за лікарнями, наприклад, скільки ліжок знаходиться в найменшій пологовій кімнаті, чи є вибір акушерки, чи є VIP сімейна кімната, чи можна прийняти ванну . Раніше такої комплексної бази даних не створювалось, були зібрані лише дані про частку кесаревих розтинів, що було чудово підсумовано в минулорічній статті Індексу.

Це свідчить про те, що кількість хірургічних втручань у розвинених країнах постійно збільшується, і Угорщина не є винятком. В той час, як ВООЗ рекомендує, щоб частка справді виправданих для здоров'я кесаревих розтинів становила лише 15-19% пологів, в Угорщині середній показник по країні становив 39% у 2015 році, і їх кількість зростає.

«Ідея про те, що кесарів розтин є безпечною альтернативою вагінальним пологам, насправді є вищим ризиком для здоров’я, ніж звичайні пологи. Кесарів розтин є серйозною операцією на черевній порожнині », - пояснює Дітта важливість вищезазначених даних. "Найпоширенішою темою в моїх групах було питання про те, чи можна народжувати природним шляхом після імператорських пологів, тому ми поставили це питання лікарням кількома способами, оскільки є місця, де вони повністю виключені з цієї можливості".

Незважаючи на те, що відповіді на майже 30 запитань, направлених до 70 акушерів, все ще обробляються, деякі речі вже видно. Загалом, розбіжність дуже велика, наприклад, з точки зору частки кесаревих розтинів: у цьому випадку лікарня Хонвед у столиці лідирує на 55 відсотків, тоді як у лікарні Казінцбарціка це співвідношення становить лише 11 відсотків, згідно з 2015 роком даних.

За словами Дітти, своєрідну спеціалізацію можна побачити в менших лікарнях, за допомогою яких керівники установ хочуть збільшити кількість народжень: гарний приклад тому - згадана лікарня Казінцбарціка. На основі відповідей тут було проведено кесарів розтин у 19 відсотках із 700 пологів, проведених у 2016 році, що в цілому відповідає рекомендаціям ВООЗ.

Переглядаючи базу даних, ми бачимо, що в іншому випадку лікарняне акушерство не надає «особливої» допомоги майбутнім матерям, напр. при пологах може бути присутнім не більше одного супроводжуючого, батько не може вступити на кесарів розтин, не мати пологів або народжувати у ванні, але може бути матір'ю та дитиною разом без розлуки в першу годину після пологів, “Золота година”. Самі по собі спроби зменшити втручання в процес пологів, мабуть, впливають на малу кількість кесаревих розтинів.

У раніше цитованій статті Індексу перелічено дев'ять можливих причин, які, на думку експертів, впливають на частоту кесаревих розтинів, і лише одна з них полягає в тому, чи спеціалізується установа у випадках низького або високого ризику. Іншими факторами може бути те, що кількість пологів у тій чи іншій лікарні висока або низька, що ОЕП платить більше після кесаревого розтину, ніж після плавних вагінальних пологів, що мало хто з акушерів робить спонтанні пологи з казенних пологів, що все більше жінок мати дітей. у вас є деякі ризиковані проблеми зі здоров’ям, але гроші вдячності також мають значення.

Директор іншого закладу, лікарні Ясберені, став спеціалістом з казенних пологів і навіть пройшов подальшу підготовку для своїх колег, тож лікарня може отримувати все більше таких випадків. Приклад лікарні Мохача в окрузі Бараня показує, що вони змогли збільшити кількість пологів майже на 30 відсотків за короткий час, прийнявши гарне рішення уникнути закриття закладу - а саме шляхом природних пологів.

У цьому закладі за рахунок пожертв було створено альтернативне пологове відділення, найнято спеціаліста з підготовки до вагітності, їм дозволяли народжувати у ванні, а матері могли вибирати з різноманітних пологів для вагітних, тобто потреби жінок, як правило, враховувались рахунок.

Чверть лікарень не відповіли

Асоціація отримала відповіді на запитання, надіслані в першому турі, лише від 20 відсотків акушерів, тому їм було дуже корисно взяти участь у курсі з вивчення даних про суспільні інтереси, організованому Школою громадського життя та прозорого. Потім питання були роз’яснені, а запити на дані подані через інтерфейс сторінки запитів на дані громадського інтересу Kimittud. Після створення бази даних дані надсилались постачальникам для перевірки, щоб вони все ще могли змінювати свої відповіді.

Наприкінці процесу лише 17 відсотків акушерів повністю відмовлялися відповідати на запити даних - це може здатися дивним, але єдиною частковою відповіддю часто виникла фактична відсутність статистики використання деяких ліків (наприклад, «прискорювачів народження»)., знеболюючі засоби), щоб вони не знали про них. надайте дані.

Запитання щодо цього також надіслали асоціації до OEP, де вони відповіли, що також не мають даних про дезінгреговані лікарнями лікарські засоби для вагітних.

Асоціація за допомогою прозорих юристів подала скаргу до Національного органу з питань захисту даних та свободи інформації (NAIH) щодо відмови в даних від акушерства, що фінансується з державного бюджету, вимагаючи рішення щодо того, чи представляють запитувані дані дані, що становлять суспільний інтерес.

Резолюція NAIH надійшла за рекордний термін за тридцять днів, що роз’яснює ситуацію: «(…) акушерські дані, про які ви вимагаєте, як дані про діяльність даного закладу охорони здоров’я, відповідно до розділу 3, вважаються даними, що становлять суспільний інтерес. (5) Info TV ”. У своєму пояснювальному меморандумі Орган пояснює, що "в демократичній правовій державі громадяни мають право знати рішення, які принципово впливають на їхнє життя, дані, на яких вони базуються, причини та професійні погляди тих, хто бере участь у прийнятті рішень.

За словами керівника Асоціації Кенга, метою кампанії із запиту даних є не пошук конфліктів, а започаткування своєрідного діалогу між матерями, дулами (акушерками), акушерками та лікарями та представниками лікарень.

З цією метою наступного року по всій країні будуть організовані круглі столи, за яких очікується підтримка громади. Пожертви будуть використані для розробки веб-сайтів та роботи волонтерів, які беруть участь у проекті, а також для публікації публікації, що містить зібрані відповіді. Вони сподіваються, що загальнодоступна база даних може змінити практику роботи лікарень, тому анкету щороку надсилатимуть до акушерів.

Клацніть тут, щоб переглянути дані та підтримати Асоціацію Кенга!