Наука
«Я нічого не сприймаю, нічого не пам’ятаю, цей час закінчується. Ви не можете передбачити заздалегідь, це вартує несподівано: якщо я переїжджаю, я падаю, риваюся на хвилини, а потім встаю, щоб машини швидкої допомоги розбудили мене і запитали, який рік ми пишемо », - говорить Адам, 35 років, якому було 9 років, перший вилучення.
Деякі люди це переростають
Виникнення епілепсії, яку раніше називали «священною хворобою» (див. Наш розділ від Цезаря Ван Гогіга), є не рідкістю, що вражає один відсоток населення світу - приблизно в Угорщині. 150 тисяч людей - і частіше в дитинстві. Напад викликаний порушенням роботи мозку, в цьому випадку порушується баланс збудливих і гальмівних процесів і переважає збудження. На основі його розвитку виділяють два типи професіоналів, т. Зв ідіопатична епілепсія, яка, ймовірно, передається у спадок і вражає 30 відсотків пацієнтів, і набута або вторинна епілепсія, яка може бути спричинена широким спектром захворювань мозку - це набагато частіше. Судоми викликані потужними електричними розрядами нервових клітин мозку, порушуючи нормальну роботу мозку. Його розвиток, у більшості випадків, можна простежити за багатьма речами: це може бути травма мозку, запальне захворювання, що вражає мозок, але воно може бути спричинене вірусною інфекцією та пухлиною головного мозку.
Однак причини захворювання не збігаються з причинами нападу. Мало хто знає, але епілептичний напад може трапитися у кожного. «Це також може трапитися, коли мозок піддається сильно ненормальним подразникам, таким як дуже низький рівень цукру в крові або отруєння, наприклад; але це може також статися раптово у алкоголіків та споживачів наркотиків внаслідок відміни », - говорить доктор. Даніель Фабо, співробітник Національного інституту клінічної нейронауки (OKITI), додав, що такий спровокований напад ще не призводить до змін у мозку, які призводять до розвитку захворювання. "Суть епілепсії полягає в тому, що напади трапляються незалежно від провокаційних факторів", - пояснює фахівець, тобто пацієнт ("епілептик"), який регулярно має таку проблему за певними критеріями.
Хвороба також диференціюється за типом, буває генералізована та вогнищева епілепсія. «Хоча при генералізованому типі, так би мовити, хворий весь мозок, в іншому ж область, де присутня хвороба, може бути точно визначена. Зазвичай це відбувається при порушеннях розвитку мозку, травмах головного мозку або захворюваннях, спричинених пухлинами головного мозку », - продовжує д-р. Даніель Фабо. Що стосується судом, то «класичний» т. Зв на додаток до великих нападів, існує ряд типів нападів, які ледь помітні для стороннього спостерігача (невеликі напади). Більше того, майже немає двох пацієнтів з однаковою епілепсією, оскільки майже кожен має різний перебіг нападу. Деякі лише бамбук протягом декількох секунд, потім відновлюються там, де зупинились, комусь рот трохи смикається або тіло застигає, але на всьому рівні вони у свідомості, і, звичайно, є ті, хто втрачає свідомість і виривається із судомами, що супроводжуються бронхи. Хто. Але, наприклад, оніміння, яке також називають пропуском судом, типово характерне для дитячої епілепсії, з якої виростають щасливці.
Якщо цього не трапиться, мало хто може сподіватися на остаточне одужання. Лише вогнищеву епілепсію можна усунути хірургічним шляхом - в цьому випадку уражена частина вирізається з мозку
- але це можливо, лише якщо пацієнт в іншому випадку абсолютно здоровий. "Епілепсія не є прогресуючою хворобою, коли розвиваються постійні напади, вони залишаються приблизно однаковими протягом усього життя пацієнта", - говорить Фабо. - На жаль, профілактика неможлива, але сімдесят відсотків пацієнтів можуть отримати безсимптомний характер за допомогою правильних ліків і прожити по суті повноцінне життя. Вони просто повинні подбати про те, щоб вони висипалися, не вживали наркотики та алкоголь, і звичайно, приймали ліки », - додає він. Сьогодні в Угорщині доступно вісімнадцять видів протиепілептичних препаратів; За словами Даніеля Фабо, лікування епілепсії є успішним сектором неврології.
Недобросовісна дискримінація
Добре вилікувані епілептики проживають своє життя майже безсимптомно за допомогою ліків, але їх часто дискримінують на роботі через хворобу. Адам, який працював в ІТ-секторі, довгий час не мав проблем. “Мене приймали скрізь, і вони знали, що у мене епілепсія, але одного разу я захворів на роботі. Я ні в чому не заподіяв шкоди, лише восени отримав травму. До того часу я працював позмінно, тому були дні, коли я працював вночі, це дозволяли також мій лікар-професор і мій лікар, але після мого нападу, який стався після семи років полегшення нападу, мені порадили працювати в вночі ", - згадує Адам у компанії тієї ночі, коли стався вилучення. «Вони відреагували вкрай негативно, під час вторинної експертизи здоров’я праці лікар-професіонал навіть не прочитав моїх паперів, що виявилося б хорошою реакцією на ліки. Він просто подивився, чи можу я піти прямо, чи можу я прочитати літери на дошці, і нарешті він сказав, що я не можу працювати вночі, бо в мене епілепсія ", - завершує історію чоловік, який тоді подав у відставку.
Фахівців не переконують підкреслити, що пацієнти з епілепсією не становлять більшого ризику для свого робочого середовища, ніж, скажімо, діабетик. «Угорське законодавство регулює життя людей, які страждають епілепсією, на основі правильних принципів, але для захисту більшості та застосування закону на робочому місці може бути ще жорсткішим. Наприклад, вони взагалі не можуть отримати професійну ліцензію і, як правило, вважаються ризикованими на тестах на придатність. Пацієнт, незалежно від стану, часто втрачає роботу, незалежно від того, скільки ліків він приймає, хоч би як безсимптомно. Звичайно, передбачити, коли відбудеться приступ, неможливо, але варто врахувати, що інші стани можуть призвести до непередбачуваного нездужання, наприклад, діабетик із низьким рівнем цукру в крові може знепритомніти, але вони, цілком справедливо, не обмежені у своїй роботі », - зазначає Фабо.
"Коли я кажу, що у мене епілепсія, всі дивуються і думають, що я в будь-який момент зіткнуся з пінним ротом, бо вони не знають, що хвороба може бути багатьох видів", - говорить Джудіт, яка не розуміла дискримінація, проте вона вважала, що найзручніше та безпечніше кинути попередню роботу та розпочати сімейний бізнес. «Коли я працював продавцем взуттєвого магазину, я передбачив, що мені слід трохи сісти, тому що я відчуваю, що номер смикається, і з цим теж не було проблем. Але оскільки в цей момент найкраще поспати кілька годин, мабуть, це вже не терпіли б, тому я волію відмовитись від цього ".
Час зупиняється
Тому більшість людей, хворих на епілепсію, можна ефективно лікувати, але їм доведеться приймати ліки до кінця свого життя. «Часто важко зрозуміти пацієнтам, які протягом багатьох років протікали безсимптомно під впливом препарату, що це не означає, що вони одужали. Іншою проблемою може бути те, що інформація, надана в Інтернеті та в інструкціях з експлуатації, є негативною, і пацієнти відчувають усі побічні ефекти, які вони коли-небудь відчували, саме тому вони не хочуть приймати таблетки до кінця свого життя », скаржиться. Відсутність лікування може коштувати життя пацієнта. Кількість смертей, пов’язаних з епілепсією, дуже висока, у 2013 р. У всьому світі було 116 000 таких випадків. Під час серйозного нападу можуть відбутися вегетативні зміни, які можуть загрожувати життю, але пацієнт може потонути, або впасти, розбитися або, наприклад, збити машину посеред дороги. "На щастя, у мене досі не було серйозних проблем під час великої атаки, були незначні травми, найгірше було, коли я впав, коли мені зламався ніс і розбив рот", - говорить Адам.
Ось чому важливо також, щоб, ставши свідком епілептичного нападу, не панікувати, а намагатися запобігти травмам. Негайно викликайте швидку допомогу, а тим часом намагайтеся підтримувати пацієнта спокійним та безпечним. Приділіть особливу увагу голові, найкраще тримати її стабільною до тих пір, поки поштовхи не припиняться. «Багато людей думають, що в цьому випадку пацієнту потрібно щось покласти в рот, щоб не прикусити йому язик, але це може навіть вбити його, оскільки він може потонути або зламати зуб, тому нічого не слід класти в рот, незначна проблема - пацієнт прикушує язик », - попереджає фахівець. Після того, як посмикування стихнуть, пацієнта слід поставити в стабільне бокове положення, після чого йому слід почекати відновлення, що може зайняти довгі хвилини, оскільки тіло піддається сильному навантаженню, а потерпілий може глибоко заснути.
Від Цезаря до Гога
Ще 3500 років тому древні китайські та єгипетські писання також згадують епілепсію, називаючи її надприродним явищем, а пацієнта вважали відібраним або, навпаки, одержимим. Наприклад, закони Хаммурапі (близько 1800 р. До н. Е.) Забороняли епілептикам одружуватися, не могли давати свідчення в суді, і якщо пацієнт мав напад протягом трьох місяців після придбання раба, договір купівлі вважався недійсним. Хоча Гіппократ вже називав це хворобою мозку, це не означало, що воно не було пов'язане з чаклунством у середні віки (і навіть пізніше). ХІХ століття спричинило зміни у сприйнятті хвороби: до цього часу вже було проведено успішне медикаментозне лікування та хірургічне втручання. Серед відомих епілептиків в історії є Юлій Цезар і Наполеон, Достоєвський і Вінсент Ван Гог, а також такі вчені, як Паскаль, Ньютон або Альфред Нобель.