Будь то хобі чи більш серйозні спортсмени, вони можуть виявити, що їх пульс піднімається занадто високо під час тренувань. Що може бути причиною цього і коли слід звернутися до лікаря? На ці питання відповів д-р. Ілона Штанчик, кардіолог Кардіоцентру, анестезіолог, терапевт інтенсивної терапії, спортивний лікар.

Нормальний пульс у кожного різний

Для визначення частоти пульсу в ідеалі слід використовувати монітор серцевого ритму, але ви можете або застосувати мобільний телефон, або звернутися до «древнього» методу: відчуйте пульс на сонній артерії або зап’ясті. Якщо підрахувати удари протягом 30 секунд, а потім помножити на два, ми отримуємо пульс менш ніж за одну хвилину.

Бажано перевірити це під час неспання (пульс пробудження) та у стані спокою (пульс спокою), оскільки це можуть бути початкові значення. Це пов’язано з тим, що - хоча існує загальноприйнята частота серцевих скорочень у спокої, яка коливається від 50-60/хв до 100-120/хв, - вона може сильно відрізнятися від людини до людини. У тренованої людини до 40 ударів на хвилину можна вважати нормальним явищем, а поточний пульс можна збільшити, наприклад, стресом, гормональними змінами та страхом, що може бути спровоковано навіть медичним оглядом. Під час фізичних вправ частота серцевих скорочень також підвищується, питання лише в тому, скільки і чому.

якщо

Варіація пульсу як функція навантаження (ілюстрація) Джерело: Наукова фототека/FANATIC STUDIO/НАУКОВА ФОТОБІБЛІОТЕКА/Fanatic Studio/Science Photo L

Який максимальний пульс і які цільові зони?

Максимальний пульс можна виміряти у спортивного лікаря, але його можна оцінити в повсякденному житті, здебільшого так званий Рівняння Карвонена або визначення HRmax, що використовується як правило, згідно з яким вік слід відняти від 220. Для порівняння можна визначити різні цільові зони з точки зору імпульсу. Взагалі кажучи, це означає, що якщо ваш пульс досягне 50% від максимального пульсу, ваш пульс буде приблизно. при реабілітації бажана цільова зона, якщо частота серцевих скорочень 60-75%, т. зв діапазон спалювання жиру, тоді як, наприклад, збільшення працездатності серцево-судинної системи можна досягти в зоні 70-85%.

Тобто ви бачите, що чим серйозніше тренування, тим більший пульс. Однак це може бути підозрілим симптомом того, що якщо ми суб'єктивно не вважаємо конкретне тренування дуже важким, ми все одно відчуватимемо високі показники пульсу під час вимірювання. Це явище, з яким обов’язково слід проконсультуватися з кардіологом, оскільки на задньому плані може бути навіть аритмія. Тахікардія, занадто нормальне серцебиття, може бути серйозною проблемою, якщо нехтувати нею.

Отже, що робити в цьому випадку - це сильно відступити від інтенсивності тренування в даній ситуації (не зупиняйтеся занадто раптово, замість цього починайте ходити), тоді, якщо пульс трохи впорядкований, варто сидіти або йти до ліжко, і якщо така проблема виникає кілька разів, увійдіть для розслідування.

Чоловік перевіряє пульс після фізичних вправ Джерело: Phanie/BURGER/PHANIE/Burger

Які розслідування ми можемо продовжити щодо скарги?

Тим, хто відчуває якісь незвичні симптоми, незалежно від фізичних вправ або незалежно від них, слід обов'язково записатися на кардіологічне обстеження. Тож якщо у вас сильне серцебиття, утруднене дихання, чи високий пульс, біль або плаваюче, тремтливе відчуття в грудях, вас неодмінно слід обстежити. Може виявитись, що існує фон аритмії, і в рамках цього її тип повинен бути точно діагностований - наголошує д-р. Ілона Штанчик, кардіолог Кардіоцентру, анестезіолог, терапевт інтенсивної терапії, спортивний лікар.

Також можуть допомогти цілодобова ЕКГ за Холтером та навантажувальна ЕКГ. Перший контролює роботу серця під час різних видів діяльності, другий контролює кровопостачання серця. Наскільки добре коронарні артерії здатні подавати потрібну кількість крові до серцевого м’яза при підвищеній потребі кисню (тобто при фізичному навантаженні) і на які симптоми реагує серцевий м’яз у разі нестачі кисню - біль, утруднене дихання або аритмія.

Це також може виявити, який рівень активності все ще добре переноситься серцем. Тобто, замість того, щоб бігати зі швидкістю 10-12 км/год, ми можемо порекомендувати пробіжку 7-8 км/год для пацієнта, принаймні на такому рівні фізичних вправ, або якщо справді є фон аритмії. А саме, в останньому випадку не потрібно відмовлятися від руху, необхідно лише визначити його безпечну та ефективну форму та інтенсивність.