Я доктор Марібель, і я підготував цю статтю для всіх своїх пацієнтів та читачів, яким цікаво дізнатись трохи більше про целіакію. І моя перша і найважливіша рекомендація полягає в тому, що люди, які відчувають симптоми при прийомі глютену, повинні докорінно виключити глютен зі свого життя. Непереносимість глютену - це нездатність організму перетравити або розщепити глютеновий білок, що міститься в пшениці та деяких інших зернах (ячмінь та жито). Терміни непереносимість глютену, чутливість до глютену та алергія на глютен використовуються або взаємозамінні, але вони не однакові, і важливо знати відмінності. Вони помилково розглядаються як різний ступінь тяжкості, однак, хоча правда, що у всіх випадках поліпшення симптомів відбувається з елімінацією глютену, це абсолютно різні сутності, які породжують різні реакції в організмі.

целіакія

Алергія на глютен - це реакція імунної системи, яка генерує антитіла типу IgE, перед тим, як агент буде визнаний чужорідним, в даному випадку клейковиною (гліадином), у випадку чутливості до нецеліакії до глютену в реакції імунної системи, що активується контактом з глютеном, виробляючи речовини, які викликають запальний каскад через вивільнення таких речовин, як гістамін, серед іншого, але не антитіла і не впливаючи на стінку кишечника (це діагноз викидання або виключення, що передбачає невиробництво Антитіла типу IgE (а не атрофія слизової оболонки кишечника) і непереносимість глютену або целіакія - це генетичне, аутоімунне розлад, що виникає як реакція, коли кишечник контактує з глютеном у генетично сприйнятливих людей, що призводить до сплощення кишечника ворсинки з поганим засвоєнням поживних речовин, що створює безліч загальних симптомів.

Часто у всіх цих випадках, коли я рекомендую дієту, що не містить глютену, люди "руйнуються" і переживають стурбованість, оскільки вони не знають, що саме можна їсти або чого слід уникати. Тут я представляю цей список з усіма продуктами, які ви можете споживати без проблем, і в той же час тими, яких слід уникати будь-якою ціною, однак важливо зазначити, що існує безліч способів включити глютен не тільки в їжу, але і в інші споживчі товари, такі як солодощі, злакові цукерки, серед інших людей та люди з проблемами реакції на глютен, повинні звикнути до перегляду етикеток, щоб мінімізувати споживання та вплив на нього:

Їжа, яку ви можете їсти

Існує багато безглютенових продуктів, якими можна насолоджуватися на «безглютеновій» дієті при целіакії, чутливості до глютену або алергії, зокрема:

  • Тваринні білки: яловичина, курка, індичка, молочні продукти, яйця, дичина, баранина, свинина та морепродукти.
  • Жири та олії: авокадо, кокосова олія, оливки, тверді жири та масло.
  • Фрукти та овочі- У будь-якій формі, включаючи свіжу, заморожену, сушену або консервовану (перевірити етикетки для оброблених або неприродних продуктів).
  • Безглютенові злакові та псевдо злакові культури: амарант, гречка, кукурудза, пшоно, лобода, рис, сорго, тефф і дикий рис, (перевірити етикетки у випадку з обробленими або неприродними продуктами через ймовірність забруднення клейковиною під час переробки).
  • Трави та спеції- Усі свіжі та сушені трави та спеції від природи не містять глютену і ними можна насолоджуватися вільно.
  • Овочі: квасоля, сочевиця, арахіс, горох та соя.
  • Горіхи та насіння:будь-якого типу, включаючи мигдаль, кеш'ю, чіа, льон, волоські горіхи, пепітас, кедрові горіхи та волоські горіхи.

Їжі, якої слід уникати

На дієті, що не містить глютену, слід уникати лише тих продуктів, які містять глютен. Харчові продукти, що містять в природі глютен, включають такі зерна: пшениця, динкель, тверда борошно, лишай, еммер, пшеничне борошно, фарро, грем, манна крупа, спельта, зерна пшениці, зародки пшениці, пшеничні висівки, ячмінь, жито, тритикале та жито), в деяких випадках овес через забруднення або схрещування під час переробки, переконайтеся, що він вказує на "безглютеновий".

Продукти, виготовлені з цими інгредієнтами, включають:

  • Сніданок та випічка: печиво, хліб, млинці, пончики, борошняні коржі, французький тост, булочки, хліб нан, млинці, лаваш, кекси та вафлі.
  • Десерти: Тістечка, тістечка, печиво, пироги, тісто для тістечок та деякі солодощі.
  • Макарони: Чау-майн, кус-кус, яєчна локшина, ньоккі, локшина рамен, равіолі, локшина соба, удон-локшина та пшенична паста.
  • Закуски: сухарі, цільнозернові сухарі та кренделі, крупи.
  • Деякі напої: пиво та інші солодові напої.
  • Інші: панірувальні сухарі, пшеничне борошно, ячне борошно, житнє борошно, соус, солодовий смак/екстракт, панко, соуси, загущені борошном, соєвий соус, фарш та все, що має борошняне покриття, наприклад, крокети з курки або темпури.

До продуктів харчування, які часто забруднюються глютеном, належать:

  • Смажена їжа: багато ресторанів смажать всю їжу в тій самій фритюрі, яка може забруднити безглютенові продукти, такі як картопля фрі.
  • Безглютенові товари, які неправильно обробляються в ресторанах: Безглютенові предмети повинні бути підготовлені із спеціальним обладнанням, що не містить глютену, та чистою парою рукавичок та продуктів.
  • Овес: Овес часто переробляють на тому ж обладнанні, що і зерна, що містять глютен, і вони можуть забруднитися, якщо спеціально не марковані безглютеновими.

Продукти, які часто містять приховану клейковину, включають:

  • Коричневий рисовий сироп: Коричневий рис від природи не містить глютену, але сироп часто готують з ячмінним солодом, який містить глютен. Спробуйте знайти безглютеновий сорт.
  • Заморожена картопля фрі: їх можна запилити борошном або містити солодовий оцет, тому слід перевірити інгредієнти.
  • М'ясо на обід (СПАМ): деякі марки додають крохмалі, що містять глютен.
  • Маринади та заправки для салатів: може містити солодовий оцет, соєвий соус або борошно.
  • Замінники м’яса: Вегетаріанські гамбургери, овочеві ковбаси, а також штучний бекон та морепродукти можуть містити глютен.
  • Пакети приправ: може містити крохмаль або борошно з глютеном.
  • Консервовані бульйони або супи: деякі сорти містять борошно.

Багато пацієнтів, даючи такі рекомендації, часто запитують мене, чи безглютенова дієта дорожча за звичайну. Ну, і, незважаючи на той факт, що сьогодні існує безліч безглютенових продуктів, ці «безглютенові» продукти, такі як хліб, хлібобулочні вироби, кренделі та макарони, можуть коштувати більш ніж удвічі дорожчі за традиційні продукти на основі пшениці. Однак ці спеціальні предмети не є необхідними в дієті целіакії. Ви можете легко задовольнити свої потреби в поживних речовинах, вживаючи в їжу натуральну, необроблену, менш дорогу їжу, яка від природи не містить глютену. Якщо вам не вдається нічого приготувати, щоб приготувати безглютенову їжу, ви можете пошукати безглютенові рецепти в Інтернеті або ви можете знайти хорошу кулінарну книгу без глютену в Інтернеті.

Ще одне з найбільш частих занепокоєнь у моїх пацієнтів: доктор, я більше не зможу ходити на вечірки чи зустрічі, я втрачу своє соціальне життя? Я заспокоюю їх, кажучи їм, що хоча перші місяці дієти можуть відчувати себе дещо обмеженими та відособленими, оскільки їх нормальне життя важка, особливо в соціальних ситуаціях, що стосуються їжі, таких як весілля, вечірки чи вечері з друзями. Однак дотримання безглютенової дієти стає простішим із часом та досвідом, і якщо ці обмеження порівняти з надзвичайними змінами, які представляють надзвичайне покращення якості вашого життя, цієї складності чи обмеження, як їх часто називають, стає дуже мало. Дослідження показують, що більшість людей звикли до дієти після п’яти років.

Врешті-решт ми звикаємо до всього, але спочатку я б порадив вам, щоб зробити їжу на вулиці кращим досвідом, спробуйте перевірити, чи є в ресторані, до якого ви ходите, онлайн-меню, щоб перевірити заздалегідь, а також зателефонувати, чи є у них безглютенові варіанти. Ви також можете включити у свою сумку принаймні один предмет, що не містить глютену, коли ходите на вечірку, але ви не збираєтеся її пропустити. Пам’ятайте, що міжособистісні стосунки, дружба та соціальне життя, сповнене любові та прихильності, є надзвичайно важливими.

Залишатися позитивним та зосереджуватися на їжі, яку ви можете їсти, а не на ті, які ви не можете, допомагає зробити дієту при целіакії більш приємною.