Адреса: 1138, Будапешт, вулиця Мадараша Віктора, 47–49. 7. ем. - Офісна будівля Мадараша, корпус I Електронна адреса: [email protected] | Телефон: +36 1799 5120, +36 30332 0670

чоловічого безпліддя

Клініка Versys Центр чоловічого безпліддя

Плодючість чоловіків

Андрологія - це дисципліна, що займається захворюваннями та розладами чоловічих статевих органів. Це включає функціонування, ненормальне функціонування, дослідження та лікування запліднюючої здатності та сексуальності чоловіків. Зараз його діяльність розширилася, включивши тему чоловічої контрацепції та чоловічої кульмінації.

Від чого залежить родючість чоловіків?

Плодючість чоловіків залежить від стану сперми. На це впливає кількість, морфологія та рухові властивості сперми. Безпліддя у пар можна пояснити 40-40% чоловічого та жіночого походження.

Коли кількість сперми низька, менше яєць досягає яйцеклітини в природних умовах. Якщо є різниця в його локомоторних характеристиках або морфології, шанси на виживання в жіночих статевих органах зменшуються або важче дістатись до яйцеклітини.

У деяких випадках це також може бути імунологічною причиною не зачаття. Імунна система жінки може виробляти антитіла проти сперми свого партнера, а в деяких випадках організм чоловіка може виробляти проти власної сперми. Це призводить до зіткнення сперми та пошкодження їх, тим самим пригнічуючи їх здатність до запліднення.

Які варіанти лікування чоловічого безпліддя?

  • Ліки (використання певних ліків залежно від причини)
  • Хірургічне лікування
    • хірургічний розчин дилатації варикоцеле
    • тутбіопсія
    • використання тканин яєчок при штучному заплідненні
    • заморожування тканин яєчок
    • різні форми допоміжних репродуктивних процедур (штучне запліднення)
  • В остаточному випадку, якщо у чоловіка взагалі немає сперми або якесь серйозне спадкове генетичне захворювання, т. Зв також доступна послуга донорської сперми.

Що андрологія досліджує?

Андрологія - це наука про вивчення чоловічого безпліддя (причина безпліддя на чоловічій стороні), вивчення та лікування еректильної дисфункції (еректильної дисфункції), гормональних змін у старіючого чоловіка та чоловічої контрацепції.

ВООЗ (1995) визначення безпліддя: У пари, яка не має методів контрацепції та регулярно веде активне статеве життя, вагітність не настає протягом 1 року.
В Угорщині є звичною практикою розпочинати розслідування щодо жіночої сторони у випадку бездітних пар, а коли різниці немає, проводиться розслідування щодо чоловічої сторони. Ця точка зору є принципово хибною, оскільки 40% жінок, але однаково 40% чоловіків, можуть нести відповідальність за те, щоб зробити відносини бездітними. Таким чином, андрологи намагаються впровадити в угорській практиці підхід, згідно з яким паралельно з обстеженням жінок слід починати обстеження чоловіків. Багато еректильних дисфункцій можна вилікувати, тому слід звернутися до фахівця.

Еректильна дисфункція може бути проблемою не тільки для пологів, але також може привернути увагу до захворювань інших органів та систем органів. Наприклад, еректильна дисфункція може бути першою ознакою серцево-судинних захворювань та/або діабету. Однак, крім цих, подібні симптоми можуть виникати і в інших станах (наприклад, зниження рівня тестостерону, психічні розлади). На початку розслідування важливо розрізнити, чи може бути основне ураження органу чи психологічна причина. Лікування принципово різне в обох випадках.
Найбільш поширеними операціями, що проводяться андрологами, є: варикоцеле (варикозне розширення вен яєчок), видалення сперми з яєчка (TESE), вилучення сперми з придатків яєчка (MESA), гідроцеле (грижа яєчка), штучне безпліддя (вазектомія), обрізання (видалення крайньої плоті), видалення крайньої плоті), хірургічне лікування уражень статевого члена та мошонки та мікроскопічні операції (mTESE, мікроскопічні варикоцелектомії).

Курс андрологічного обстеження:

Після прибуття в клініку спочатку картографується історія хвороби пацієнта. Ми опитуємо попередні хвороби, можливі операції, ліки, можливі алергії та шкоду навколишньому середовищу. Потім проводиться фізикальний огляд (огляд статевих органів), а потім ультразвукове дослідження. Далі слід замовлення в лабораторіях (це означає аналіз крові або сперми. Детальний аналіз сперми можна знайти нижче.

Інформація перед тестом на сперму:

За 3-5 днів до іспиту необхідна опіка (самообмеження). Це означає, що не може бути відходу сперми. Зразок, як правило, доставляється в пробну кімнату або додому в установі. Якщо ви перебуваєте вдома, вам слід очікувати, що ви матимете доступ до випробувальної лабораторії протягом години. Зразок, що використовується для відбору проб, являє собою чистий пластиковий контейнер без хімічних речовин. Зразок зазвичай доставляється за допомогою мастурбації. Перед тестуванням слід очистити статеві органи, особливо якщо культивується зразок сперми. Потрібно подбати про те, щоб перша половина сперми була поміщена в контейнер для зразків, інакше інший результат буде неправильно описаний як для підрахунку сперми, так і для визначення обсягу, і тому знахідка буде відрізнятися від реальності. Зразок, якщо він не доставлений у випробувальний центр. його слід транспортувати в теплому середовищі. Занадто гарячий або холодний впливає на рух сперми.

Процедура тесту на сперму:

Після отримання зразка його починають досліджувати через годину. Зазвичай це стільки часу, скільки потрібно для того, щоб нормальний зразок просочився і був досліджений. Потім фізичні параметри (кількість, колір, запах, рН, в'язкість) реєструють і реєструють із нативного зразка на предметне скло, досліджують і підраховують рух сперми під покривним покривком. Потім невелику кількість зразка вводять піпеткою в камеру Маклера, після чого здійснюється розрахунок (визначення концентрації, загальної кількості сперми). У цій камері також проводять так званий тест на пероксидазу, в якому підраховують кількість круглих клітин у зразку (ознака запалення, якщо воно вище вказаного значення). Потім із зразка витягують мазок на предметне скло, фіксують і фарбують. У вилученій пробі досліджують морфологію (форму та можливі деформації сперми).
Розрахунок слід проводити двічі на даній вибірці згідно з Принципами ВООЗ V.

Пояснення результатів тестів на сперму, понять:

Нормозооспермія Рух, форма та кількість сперми вище норми.
Олігозооспермія Зниження кількості сперми
Астенозооспермія Сперма зі зниженою рухливістю
Тератозооспермія Сперма з пошкодженою формою
Оліго-астено-тератозооспермія Чисельні, рухові та фігурні параметри нижче норми
Кріоптозіоспермія Сперма присутня в еякуляті лише після центрифугування
Некрозооспермія Наявність лише нежиттєздатної сперми
Азооспермія Повна відсутність сперми
Лейкоцитоспермія Кількість лейкоцитів у зразку вище 1 млн./Мл
Аспермія Відсутність сперми (відсутність або ретроградне викидання)

Значення ВООЗ V. (2010) вище 5% - також знайдено у знахідці (нормальні значення):

Об'єм сперми > 1,5 мл
рН > 7.2
Концентрація сперми (млн/мл) > 15 млн/мл
Загальна сперма, що рухається (прогресивний і непрогресивний PR + NP%) > 40%
Прогресуюча моторика (PM%) > 32%
Життєздатність% > 58%
Загальна кількість сперми > 39 млн/зразок
Нормальна морфологія сперми (нормальна форма) > 4%
Білі кров'яні клітини (млн/мл) 2.4
Фруктоза (мікромоль/еякулят (функція насінних бульбашок) > 13
альфа-глюкозидаза (мО/еякулят) (епідидимальна функція) > 20

Які генетичні причини чоловічого безпліддя?

10-15% сімейних пар бездітні проти своєї волі. Причина безпліддя, також відома як безпліддя, лежить на 35-40% лише у чоловіків. Вважається, що 15% безплідних чоловіків мають певну форму генетичного розладу, що стоїть за безпліддям. Зниження кількості сперматозоїдів (олігозооспермія, у цьому випадку кількість сперми в спермі менше 5 млн/мл) або відсутність сперми (азооспермія) через генетичне порушення може спостерігатися під час тесту на сперму. Хоча багато складних генетичних причин чоловічого безпліддя досі невідомі, існує багато способів дослідити відомі генетичні причини.

Після ретельного андрологічного обстеження рекомендується генетичне обстеження для ненормальної візуалізації сперми. Генетичне консультування особливо рекомендується перед використанням різних методів штучного запліднення (так зване допоміжне розмноження), з одного боку для з’ясування фону безпліддя, а з іншого - для визначення ризику передачі можливого генетичного розладу нащадкам чоловічої статі.

Що мені робити перед тестуванням, щоб підготуватися?

Наші колеги або, якщо потрібно, наші лікарі нададуть вам точну інформацію про важливу інформацію при призначенні дати консультації/огляду.

Скільки часу займає тест?

Залежно від того, які обстеження хоче провести ваш лікар, час тесту може становити від 30 до 60 хвилин.

Що мені робити перед тестуванням, щоб підготуватися?

Протягом 1-2 тижнів після обстеження буде проведена знахідка, яка буде надіслана на електронну адресу, надану Вами за запитом.