31. Чи можливе внутрішнє забруднення в будинку? Які заходи, щоб цього уникнути?

частина

Так. Ми повинні уникати спільного зберігання клейковини та продуктів, що не містять глютену, уникати використання однакового посуду для безглютенової та безглютенової їжі, а також уникати будь-якого контакту продуктів, що містять глютен, з продуктами, що не містять глютену.

32. Якщо є розумні сумніви, чи існує швидкий та надійний метод, який споживач може використовувати?

Коли є обґрунтовані сумніви, краще утриматися від вживання їжі. В якості інструменту у вас є мобільний додаток "FACE Móvil", безкоштовний, якщо ви входите до асоціації целіакій, що входить до Федерації асоціацій целіакії Іспанії.

33. Якщо час від часу я роблю проступки (з’їдаю трохи глютену) і не маю жодних симптомів; означає, що я переношу невелику кількість глютену?

Незважаючи на відсутність клінічних симптомів, доведено, що невелика кількість глютену може сильно пошкодити кишкові ворсинки. Тому, щоб дієта без глютену була ефективною, її слід дотримуватися суворо і нескінченно.

3. 4. Що відбувається, якщо лікування не дотримується?

Затримка діагностики та/або відсутність адекватного лікування може призвести до таких ускладнень, як: недоїдання, психічна депресія, чоловіче та жіноче безпліддя, повторні аборти та підвищений ризик страждання певними видами раку.

35. Чи можу я захворіти на рак кишечника, якщо я не поважаю безглютенову дієту?

Так, пацієнти з неконтрольованою або постійно активною целіакією через постійне споживання глютену мають більший ризик, ніж серед населення, розвинути деякі ракові процеси травлення, такі як кишкова лімфома.

36. Чи пов’язано це з іншими захворюваннями?

Целіакія може бути пов'язана з іншими хронічними захворюваннями, такими як діабет, епілепсія, герпетиформічний дерматит тощо.

До діагностики целіакія може мати непереносимість лактози через наявність дифузного ураження слизової оболонки кишечника (через те, що молочні продукти виробляють багато кислотності). Ця травма зазвичай усувається, починаючи безглютенову дієту.

37. Чи є целіакія заразною?

Ні, це зовсім не так.

38. Чи можна це запобігти?

Ні, оскільки невідома точна причина, яка змушує людину проявляти цю нетерпимість. Однак рання діагностика та негайне виключення глютену з раціону дозволяє уникнути недоїдання у пацієнта та запобігти появі ускладнень, які можуть бути такими ж серйозними, як рак кишечника.

39. Як на життя целіакії впливає необхідність дотримуватися сувору дієту протягом усього життя?

CD не повинен створювати жодних перешкод для розвитку нормального життя. Незважаючи на те, що целіакія має ряд обмежень, як тільки хвороба правильно діагностується та лікується, це вже не проблема.

Батьки целіакії не повинні забороняти своїм дітям відвідувати вечірки, дні народження чи шкільні табори. Вони повинні поговорити з відповідальними за цю діяльність, щоб повідомити їх про дієту, яку вони повинні дотримуватися, та важливість відмови від злочинів.

Так само для дорослого целіакії не повинно бути ніяких незручностей при здійсненні будь-якої діяльності, приділяючи особливу увагу вибору дієти.

40. Чи дуже важко дотримуватися безглютенової дієти?

Спочатку це може здатися складним, але головне - навчитися, де купувати їжу; визначити окреме місце на кухні для зберігання продуктів харчування та посуду; навчіться готувати їжу без глютену та пояснюйте рідним та близьким, про що йдеться. Важливо не дотримуватися безглютенової дієти як обмеження, а як можливість покращити якість життя.

41. Що трапляється, коли целіакія їсть глютен, чи виникає негайна реакція, або вона може накопичуватися і мати симптоми пізніше?

Погіршення стану кишкових ворсин відбувається негайно. Симптоми можуть бути негайними або через деякий час, якщо споживання глютену продовжується, і це буде залежати від кожного пацієнта, ступеня погіршення стану ворсин і кількості споживаної глютену.

42. Чи нормально, якщо аналізи крові проходять добре при дотриманні безглютенової дієти?

Якщо пацієнт строго і назавжди дотримується безглютенової дієти, тести будуть успішними. Це означає, що хвороба контролюється, але не те, що вона зникла.

43. Чи целіакія пов’язана з герпетиформічним дерматитом (DH)?

DH називається целіакією. У хворих на ДГ можуть бути чіткі симптоми CD або також бути безсимптомними, але у більш ніж 90% випадків вони мають ураження слизової оболонки кишечника, подібне до захворювання хворих на целіакію. Тому всі пацієнти з ДГБ, підтверджені біопсією, взятою зі здорової шкіри, повинні пройти біопсію кишечника та згодом сувору дієту без глютену протягом усього життя. Лікування сульфоном дозволяє швидко контролювати ураження шкіри, особливо свербіння. Безглютенова дієта у цих пацієнтів дозволяє нормалізувати роботу слизової оболонки кишечника та уникнути ускладнень, описаних раніше.

44. Чи довготривалі наслідки недотримання безглютенової дієти для людини з дерматитом герпетиформіс такі ж, як для целіакії?

Пацієнт з ДГ поводиться так само, як і целіакія, тому наслідки в майбутньому можуть бути однаковими.

Чотири. П’ять. Чи може глютен поширюватися по повітрю?

Так, досить посипати пшеничне борошно в потоці повітря.

46. Чи існує закон, який вимагає вказувати на наявність глютену?

Так. Положення 41/2009 від 20 січня 2009 р. Крім того, повинні бути враховані Загальний закон про маркування та новий регламент щодо інформації про споживачів, обов’язковий протягом декількох років і застосовуваний вище будь-якого існуючого національного стандарту. буде вимагати чіткого декларування глютену, а також решти з 13 алергенів, включених до законодавства.

47. Відповідно до регламенту 41/2009, яка дозволена кількість глютену в безглютенових або дуже глютенових продуктах харчування?

Регламент 41/2009 встановлює дві категорії:

- Специфічні та звичайні продукти харчування, що містять менше 20 ppm (мг/кг) клейковини, які будуть марковані легендою "Без глютену".

- Конкретні продукти харчування, що містять до 100 ppm (мг/кг) клейковини, на яких буде позначено легенду "Дуже мало глютену".

48. Якщо на етикетці вказано «сліди клейковини», чи означає це, що продукт містить менше 20 ppm?

Ні. Опублікувавши Регламент 41/2009, стало ясно, що 20 проміле - це пороговий рівень, який визначає спосіб маркування товару. Тобто, або він має більше 20 ppm, і тоді він не є безглютеновим продуктом, або він має менше, і тоді його можна позначити як «без глютену». Тому немає сенсу говорити про сліди щодо глютену. Оскільки целіакія - це не алергія, а непереносимість, і клейковина сьогодні не трактується ні технічно, ні юридично як алерген.

49. Чи означає продукт, що не містить глютену, "нульову клейковину"?

Ні. На практиці неможливо визначити абсолютний нуль для клейковини або будь-якого іншого компонента. Крім того, у випадку з клейковиною, на відміну від того, що відбувається з алергенами, не потрібно визначати абсолютний нуль для забезпечення безпеки продукту.

п'ятдесят. То що насправді означає вираз «без глютену»?

Термін "без глютену" означає, що їжа має вміст клейковини менше 20 ppm.

51. Чи можна приймати дієту «нульової клейковини»?

Ні. Крім того, що це непотрібно для підтримки здоров’я, дуже важко гарантувати нульові сідниці. Так, можна споживати найменшу кількість клейковини за умови використання таких натуральних продуктів, як м’ясо, риба, фрукти та овочі або молоко.

52. Як людина, яка страждає на целіакію, може визначити продукт, придатний для целіакії?

Існує багато символів, створених різними виробниками. Законодавство вказує, що продукти можуть і повинні бути визнані легендою "Без глютену", за винятком випадків, коли це звичайні продукти харчування, які за своєю природою не можуть їх містити (загальні продукти).

53. Який символ використовують європейські асоціації целіакії, щоб вказати, що продукт не містить глютену? І в Іспанії?

Існує символ, утворений перекресленим шипом всередині кола, який є міжнародним символом. В Іспанії ми можемо спостерігати, крім цього, інші відмінності, характерні для різних асоціацій целіакії та самої харчової промисловості. Існує також інший символ, який вказує на те, що продукт не містить глютену і що зовнішня компанія (сертифікатор) схвалює його, будучи більш обмежувальним щодо вмісту клейковини (10 ppm). Це гарантійний знак "Контролюється FACE", розроблений FACE.

54. Що означає гарантійний знак FACE?

Це означає, що продукт, який ідентифікується з ним, добровільно містить менше 10 ppm клейковини, і що зовнішня компанія (сертифікатор) схвалює та перевіряє, що компанія контролює своє виробництво та відповідає конкретним вимогам щодо запобігання глютену. Він є добровільним та вимагає попереднього та постійного аудиту для його отримання.

55. Чи дійсні ті, що мають маркування "Без глютену", крім гарантійного знака "Контролюється FACE"?

Так. Вказівка ​​"Без глютену" в будь-якому випадку є добровільною. Ви повинні врахувати, що коли виробник добровільно позначає продукт як «Без глютену», він несе відповідальність за вміст глютену в продукті, і обман споживача може коштувати їм дорого.