Вагітність і новонароджений

Поширені запитання про грудне вигодовування: скільки і як часто

Незалежно від того, нова Ви чи досвідчена мати, грудне вигодовування часто викликає багато питань. Ось відповіді на деякі найпоширеніші запитання, які можуть задати собі матері - як нові, так і ветерани.

Як часто слід годувати дитину грудьми?

Перший місяць новонароджений повинен годувати вісім-12 разів на день. Якщо у вас відчуття, що ви годуєте дитину грудьми частіше за інших матерів того ж віку, які вибрали годування з пляшечки, це може бути так. Чому? Оскільки грудне молоко засвоюється легше, ніж дитяче молоко, а це означає, що воно швидше рухається по травній системі і, отже, потрібно менше часу для того, щоб дитина голодувала.

Крім того, грудне вигодовування дитини часто сприяє виробленню молока протягом перших тижнів. У віці від одного до двох місяців більшість немовлят приймають від семи до дев’яти годувань на день.

Поки молоко не стане регулярним, ви повинні годувати дитину грудьми «на вимогу» (коли малюк голодний), ймовірно, кожні півтори-три години. У міру зростання новонароджених дітей їм потрібно рідше годувати дітей, і, можливо, у них розвивається більш передбачуваний спосіб годування груддю. Деякі смокчуть кожні півтори години, а інші можуть тривати дві-три години між послідовними годуваннями. Новонароджені не повинні перебувати більше чотирьох годин без годування, навіть вночі.

Чи вважаються інтервали між годуваннями з того моменту, як дитина починає смоктати, або з того моменту, як воно закінчується?

Інтервали між послідовними годуваннями відлічуються з моменту, коли дитина починає смоктати - а не коли закінчується - до початку наступного годування. Іншими словами, коли педіатр запитує вас, як часто ваша дитина годує грудьми, ви можете відповісти "кожні дві години", якщо перша їжа вранці о 6, наступна о 8 і так далі.

Це означає, що, особливо на початку, ви, мабуть, відчуєте відчуття грудного вигодовування дитини 24 години на добу, що є цілком нормальним явищем. Однак їм не доведеться довго встановлювати більш регулярний та передбачуваний графік грудного вигодовування.

Звідки я знаю, коли дитина голодна?

Грудне вигодовування часто рекомендується, коли ваша дитина здається голодною. Але всупереч тому, у що можуть повірити деякі новоспечені матері, плач - це пізній ознака голоду. Вам слід спробувати годувати дитину груддю до того, як він стане таким голодним, що він метушиться, засмучується і важко заспокоїти.

Однак важливо також пам’ятати, що кожен раз, коли дитина плаче, це не обов’язково повинно бути, оскільки він голодний. Іноді немовлят потрібно обіймати або міняти памперси. Вони також можуть плакати від надмірного стимулювання, нудьги або від того, що їм жарко або холодно.

Одним із способів дізнатися, чи плаче ваша дитина, бо він голодний або з якоїсь іншої причини, є перевірка часу. Якщо ваша дитина почне плакати лише через годину після повноцінного годування, можливо, вона буде засмучена з якоїсь іншої причини. Ознаки того, що дитина голодна, включають:

• рухати головою з боку в бік
• відкритий рот
• висовувати язик
• прикласти руки і кулаки до рота
• стиснути губи так, ніби смокче
• потріть рот об груди матері
• показ грудної клітки, що шукає рефлексу (повернення рота до чогось, що гладить або торкається щоки)

Слідкуйте за ознаками того, що дитина сита (повільний смоктання, втрата інтересу до грудей; віддалення від грудей або пляшечки) і припиніть годування, як тільки вони з’являться.

Скільки тривають сеанси грудного вигодовування?

Це буде залежати від дитини, вас та багатьох інших факторів, таких як:

• якщо ваше молоко подорожчало і вироблення молока повністю регулюється
• чи ваш рефлекс на викид негайний (тобто якщо ваше молоко надходить негайно, коли ви починаєте годувати грудьми, або це займає кілька хвилин)
• чи повільний потік молока, чи швидкий
• якщо дитина правильно розміщена на грудях
• якщо ваша дитина "переслідує" або трохи зависає, перш ніж "приступати до справи"
• якщо ваша дитина сонна або легко відволікається (особливо це стосується старших дітей)

Тривалість пострілів також залежить від віку. По мірі зростання немовлята стають спритнішими, тому спорожнення кожної грудей може зайняти лише від 5 до 10 хвилин, тоді як новонароджений може провести до 20 хвилин на кожній грудей.

Переконайтесь, що дитина розташована правильно і що вона добре закріплюється з самого початку. Важливо, щоб дитина смоктала з широко відкритим ротом і щоб вона охоплювала якомога більше ареоли молочної залози (а не лише кінчик соска).

Не соромтеся зателефонувати своєму педіатру, якщо вас турбує тривалість сеансів грудного вигодовування - або тому, що вони здаються занадто короткими або занадто довгими.

Як часто слід міняти груди?

Щоб підтримувати хороший вироблення молока в обох грудях - і запобігати нагромадженню однієї з них, що може бути дуже болісно - важливо чергувати обидві груди та забезпечити, щоб дитина смоктала приблизно однакову кількість часу на обох грудях. день. Знову ж таки, кількість часу, коли дитина висмоктує кожну грудь, різниться як у дітей, так і у матерів. Деякі немовляти можуть бути задоволені після годування груддю протягом п’яти хвилин від кожної грудей, тоді як іншим потрібно годувати по 10-15 хвилин від кожної грудей.

Деякі експерти рекомендують пропонувати обидві груди під час кожного годування, чергуючи, які груди пропонуються першими під час послідовного годування. Не пам’ятаєте, яку груди ви давали дитині першим останнім годуванням? Деякі жінки вважають практичним використання невеликих нагадувань - наприклад, надягання запобіжної шпильки або зав'язування стрічки навколо ремінця бюстгальтера на грудях, який був запропонований дитині другим в останньому годуванні, щоб вони знали, що наступного доведеться запропонувати цю скриню спочатку. Інші воліють записувати це в зошит.

Однак останнім часом деякі спеціалісти з грудного вигодовування рекомендують пропонувати лише одну грудь під час кожного годування та чергувати груди в послідовних годуваннях. Це дозволяє дитині приймати більше кінцеве молоко, який багатий жиром. (Стартове молоко, яке витікає з соска на початку годування, має менше жиру, ніж готове молоко.)

Ваша дитина може віддавати перевагу смоктанню обох грудей під час кожного годування, і все буде проходити так. Можливо також, що малюк воліє смоктати лише по одній грудей при кожному годуванні. У будь-якому випадку важливо вибрати ту формулу, яка найбільш комфортна для вас обох.

Як часто слід відригувати дитину під час годування?

Якщо ви пропонуєте своїй дитині обидві груди під час кожного годування, відригуйте її перед тим, як змінювати груди, і знову в кінці годування. Зазвичай одне лише переміщення грудей призводить до того, що дитина відригує.

Однак, оскільки деякі фахівці з грудного вигодовування рекомендують пропонувати лише одну грудну залозу під час кожного годування (див. Попередній розділ), якщо ваша дитина добре годує з самого початку, дозвольте йому продовжувати годувати грудь до тих пір, поки їй буде комфортно. Спробуйте відригнути його під час природної паузи, якщо така є, і в кінці подачі.

Як тільки молоко підніметься і дитина навчиться правильно закріплюватися, допоможіть йому відригати так часто, як це потрібно. Деяким немовлятам потрібно відригувати більше або менше, ніж іншим, і це може варіюватися від годування до годування залежно від того, що їла мати. Якщо ваша дитина сильно плюється, можливо, вам доведеться частіше її відригувати.

Як я можу зрозуміти, чи достатньо моєї дитини?

Новоспечені матері, особливо ті, хто вирішив годувати грудьми, часто переживають, що їхні діти не отримують достатньої кількості їжі. Ви можете бути впевнені, що ваша дитина їсть достатньо, якщо:

• здається задоволеним і спокійним після годування
• мочити чотири-шість пелюшок на день
• справляти дефекацію регулярно
• добре спати
• є неспаним і пильним
• набирає вагу

Ваша дитина може їсти недостатньо, якщо:

• не здається задоволеним навіть відразу після годування
• здається, часто голодний
• не змочує і не забруднює кілька підгузників на день
• неспокійний або багато плаче
• не набирає вагу

Якщо ви стурбовані тим, що ваша дитина недостатньо їсть, зателефонуйте своєму педіатру. Немовлят, що перебувають на грудному вигодовуванні, повинен пройти обстеження у педіатра між 48 і 72 годинами після виписки з лікарні. У цьому огляді їх зважують і досліджують, а також може бути оцінена техніка годування грудьми матері. Важливо, щоб матері використовували цю точку зору, щоб задавати питання про грудне вигодовування. Якщо дитина добре росте, педіатр, ймовірно, призначить ще один огляд віком близько двох тижнів. Проведіть дитину на всі заплановані педіатричні огляди, щоб переконатися, що вони нормально набирають вагу і отримують достатню кількість поживних речовин.

Як повинні виглядати памперси у новонародженого на грудному вигодовуванні?

Підгузники, які змочують та забруднюють дитину на грудному вигодовуванні, є чудовими показниками того, чи отримує він необхідні поживні речовини. Оскільки молозиво (перше молоко, яке мама виробляє після пологів) дуже концентроване, новонароджений може змочити лише одну або дві пелюшки протягом перших 24 годин життя.

Стілець у новонароджених спочатку густий і темний, але набуває зеленувато-жовтого відтінку, коли мати починає виробляти молоко, що зазвичай відбувається через три-чотири дні після пологів. Чим більше молока з’їсть ваша дитина, тим більше підгузників він забруднить, хоча протягом перших кількох днів життя у нього може бути лише одне спорожнення кишечника.

Починаючи з третього або четвертого дня, слід звертати увагу на наступне:

• Дитина повинна мочити шість і більше підгузників на день прозорою або дуже прозорою сечею. Якщо у вас менше вологих підгузників або темніша сеча, можливо, ви не отримуєте достатньої кількості рідини. Якщо ви бачите апельсинові кристали у вологій пелюшці, зверніться до свого педіатра - це може бути ознакою зневоднення, що вказує на те, що дитина вживає недостатню кількість рідини.
• У дитини повинно бути чотири і більше жовтувато-зернистих стільців (ніби вони містять насіння), зазвичай по одному після кожного годування. Однак, коли їм виповнюється приблизно місяць, у немовлят, які перебувають на грудному вигодовуванні, починає менше спорожнення кишечника, і багато хто може пройти кілька днів, не переносячи кишечника.

У мене складається враження, що іноді моя дитина просто хоче, щоб я заспокоїла грудьми. Це добре?

Якщо ваша дитина, здається, отримує достатньо молока, але все ще тримається на грудях протягом години або більше, можливо, вона використовує грудне вигодовування для комфорту, а не для годування. Як ти можеш знати? неживне всмоктування, або заспокоює, виникає, коли дитина, добре нагодувавши, залишається закріпленою на грудях і демонструє будь-яку з наступних форм поведінки:

• здається задоволеним
• припиніть смоктати і ковтати
• грати з соском

Дозволити новонародженому смоктати, щоб заспокоїтися, спочатку нормально, але це може бути проблематично, оскільки він дорослішає, оскільки в підсумку він може покластися на грудне вигодовування, щоб приспати його під час сну або ночі.

Тому десь на другому-третьому місяці життя вашої малечі вам слід припинити пропонувати груди як заспокоєння і перетворити годування на часи, щоб вгамувати голод, а не на заспокоєння.

Замість грудей ви можете запропонувати дитині власний великий палець або руку, щоб заспокоїти. Ви також можете дати йому соску, якщо він не здається голодним. Через менший ризик розвитку синдрому раптової дитячої смерті (SIDS), Американська академія педіатрії (AAP) в даний час рекомендує дозволяти дітям спати з соскою. Однак робити це слід лише після встановлення режиму грудного вигодовування (зазвичай через місяць). Якщо це можливо, вам слід також відкласти введення пляшки до тих пір. Деякі немовлята відчувають те, що називають "сплутаністю сосків та сосків", хоча шанси цього стають набагато меншими після 4-6 тижневого віку.

Раптом моя дитина здається набагато голоднішою, ніж зазвичай. Це нормально?

Коли діти набирають вагу, їм слід починати пити більше молока під час кожного годування і довше ходити без годування. Незалежно від того, бувають випадки, коли ваш малюк здається набагато голоднішим, ніж зазвичай.

Можливо, ваша дитина переживає період швидкого зростання (т.зв. вушка). Вони можуть виникати в будь-який час, але протягом перших кількох місяців діти часто розтягуються навколо:

• сім-14 днів життя
• два місяці
• чотири місяці
• шість місяців

У ці періоди, і коли ваша дитина здається особливо голодним, пристосуйтеся до її потреб і дотримуйтесь рекомендацій, які він вам дає. Можливо, вам доведеться тимчасово збільшити частоту годувань.

Відгук: Лариса Гірш, доктор медицини
Дата перегляду: листопад 2008 р

Примітка: Вся інформація про KidsHealth призначена лише для навчальних цілей. Щоб отримати конкретні медичні поради, діагнози та лікування, проконсультуйтеся зі своїм лікарем.

• Переваги грудного вигодовування; MGC Взаємна
• Часті запитання - дієта для вас
• Найчастіші запитання - це веб-сайт незалежного члена Herbalife Nutrition
• Питання та відповіді про бігунів Я марафонець
• Підсвідомі звукові запитання - НЛП