Коли ми говоримо про вимоги до початку BLW, одна з них полягає в тому, що дитині виповнилося 6 місяців. Хоча рекомендація завжди чекати 6 місяців, багато батьків починають раніше. Чи не помиляються ці батьки? Чи вони якось загрожують вашій дитині? Уявіть собі доісторичне людство. Як ви думаєте, чи мами мали календар і чекали, коли немовлятам виповниться 6 місяців? Швидше за все, настав би день, коли немовлята самі дотягнулися до їжі і почали експериментувати, а в одного з них вони просто проковтнули, а потім прикорм можна вважати відкритим. Звичайно, деякі діти робили це в 5 місяців, а інші в 7. Ми, звичайно, можемо спробувати оптимізувати, і ми не можемо заперечувати, що ми цивілізація з календарями та науково-статистичними дослідженнями, але варто пам’ятати, яка інстинктивна поведінка було те, що зберігало людський рід живим за сотні тисяч років до винаходу календарів, щоб не впасти в екстремізм.

грудного вигодовування

Давайте подивимося, які аргументи є за і проти чекати 6 місяців, незважаючи на те, що дитина присутня та інші вимоги (він залишається сидячим, не видавлює і хоче, і може годувати себе).

Аргументи чекання 6 місяців

6-місячна рекомендація виходить із рекомендацій ВООЗ про надання півроку виключного грудного вигодовування. Рекомендуємо, щоб метод BLW для нього був хорошим, оскільки чим старша дитина, тим вона вміліша, коли йдеться про поводження з їжею, і дитина, яка починає з твердих речовин, потребує більше навичок, ніж та, яка збирається з дитячим харчуванням.

Якщо дитина годує грудьми, подовження періоду виключного грудного вигодовування до 6 місяців має велике значення Оптимальна тривалість виключного грудного вигодовування. Cochrane Database Syst Rev. 2012 15 серпня; (8): CD003517. doi: 10.1002/14651858.CD003517.pub2 " до забруднення їжею, але оскільки внесок імунних факторів через молоко тим більший, чим більше споживання його. Дитині доведеться їсти все життя, але ніколи більше не буде немовлям, тому немає сенсу поспішати.

Ексклюзивне грудне вигодовування на 6 місяців виявилося кращим, ніж коротше ВВП, оскільки, поки воно триває, організм дитини має оптимізовану та захищену ситуацію, яка значно полегшує отримання поживних речовин, економить енергію, забезпечує більший захист від інфекцій не тільки тому, що не піддається забрудненню харчовими продуктами, але оскільки вклад імунних факторів через молоко тим більший, чим більше його споживання. Дитині доведеться їсти все життя, але ніколи більше не буде немовлям, тому немає сенсу поспішати.

З іншого боку, якщо ми розглядаємо психомоторний, травний, імунний та емоційний розвиток дітей, все змушує нас думати, що вони змушені починати їсти самі приблизно у віці 6 місяців. 6 місяців також є ключовим моментом для гормональної реальності матері (відносно рідко трапляється, що мама, яка годує грудьми на вимогу і має термін до 6 місяців, але з цього моменту це починає ставати все більш поширеним явищем). Якщо ми проаналізуємо харчові потреби дитини, яка нормально годується (тобто годується груддю), ми також бачимо, що немає потреби в інших продуктах харчування до 6 місяців.

Оскільки наша цивілізація має календарі і дуже любить загальні рекомендації, є сенс зробити загальну рекомендацію почекати 6 місяців.

Аргументи за нечекання 6 місяців

Але це все-таки загальні рекомендації, розроблені так, щоб їх було легко зрозуміти та застосувати, а також забезпечити населення в цілому максимальну користь із мінімальним ризиком. ВООЗ базується на своїх рекомендаціях, беручи до уваги дітей збіднених країн, в яких повноцінність та достатність їжі не гарантуються. Поки немовлята вигодовуються виключно на грудному вигодовуванні, їхні матері фільтрують воду, підтримують імунну систему та гарантують надходження поживних речовин навіть за рахунок власних запасів. Для цих дітей перехід від виключного грудного вигодовування до прикорму представляє величезний ріст ризиків. 6-місячний вік частіше переживає ці зміни, ніж 4-місячний.

То як щодо немовлят, які живуть у безпечних районах? Наприклад, ESPGHAN, яка висловила свої рекомендації на основі європейських дітей, яким гарантується основна продовольча безпека, вважає, що для початку CA достатньо 4 місяців. Додаткове годування: Коментар Комітету з питань харчування ESPGHAN - ESPGHAN 2017 "> 3 Чи означає це, що безпечно починати БЛВ через 4 місяці? Ні, оскільки рекомендації ESPGHAN також змушені думати лише про дітей, які їдуть кашу враховує лише ниркову та травну зрілість, а не психомоторну. Якщо 4-місячна дитина відповідала іншим вимогам, це повинно бути безпечним, але я ніколи не бачив дитину віком до 5 місяців, яка має 3 інші вимоги З іншого боку, нерідкі випадки, коли 5-місячна дитина виконує їх (особливо якщо врахувати більш вільне тлумачення поняття "сидіння на місці").

З усіх цих причин можна зробити висновок Мабуть, не небезпечніше починати з 5, ніж з 6 місяців, поки дитині гарантована повноцінність і достатність їжі та сама досягає цієї еволюційної віхи.

Тепер, хоча це, мабуть, не небезпечно, варто запитати, чи є інтерес починати раніше?

Для здорових та недостатньо харчуються немовлят на грудному вигодовуванні ми вважаємо, що найкраще вимушене продовження грудного вигодовування до 6 місяців є найкращим, але воно ще не вивчене ретельно.

Моя особиста думка: нехай тече

Окрім розумних аргументів, варто здивуватися, як люди, які не знали календарів, рефлексів чи психомоторного розвитку, почали харчуватися. Потім, як і зараз, приблизно через 3-4 місяці, людські немовлята починали класти все, що зловили, у рот. Оскільки екструзійний рефлекс був активним у цей момент, вони проводили це тижнями, практично нічого не ковтаючи. У якийсь момент вони помічали, як дорослі кладуть речі в рот, жують і видають звуки задоволення і починають імітувати їх. Спочатку вони сильно залежали від своїх опікунів, щоб допомогти їм, тому їжа повинна була починатися як пунктуальна гра, але незабаром вони змогли б сидіти самі, залишаючи руки вільними, а потім, безумовно, споживання їх почало б значно зростати. Доступ до грудної клітки жодним чином не був обмежений, тому поступовий крок від покладання речей у рот до годування переважно їжею повинен був бути повільним і спонтанним процесом.

Ті доісторичні немовлята, які почали робити щось на зразок BLW до 6 місяців, були ідентичними тим, якими вони є зараз. Тож не повинно бути так страшно давати їм їсти, коли вони просять, не захоплюючись календарем.

Чи я маю на увазі під цим, що вважаю за хорошу ідею не надавати жодних критеріїв чи обмежень? Якщо 3-місячна дитина виявляє шматок їжі на підлозі, чи слід дозволяти йому класти його в рот? Або що, якщо 5-місячну дитину роблять з винограду, ми повинні дати їй це з’їсти? Що робити, якщо єдине, чого хоче наша 6-місячна дитина, - це шоколад, чи ми повинні дозволити йому слідувати своєму інстинкту? Звичайно, ні. У тому доісторичному житті смертність, безумовно, була набагато вищою, оскільки ті доісторичні немовлята їли їжу, дуже відмінну від нашої (менш сп’янілу, бідну сіллю та цукром). Також не було так багато продуктів, які розчинялися з невеликою кількістю слини або були настільки м’якими, що навіть немовлята кількох місяців могли їх жувати. Не тільки їжа повинна бути менш небезпечною, але і лактація була довшою. Усе це робить сьогодні більш небезпечним давати їжу немовлятам, поки вони не будуть готові. Цікаво думати про те, яким було життя до індустріалізації, але немає сенсу намагатися наслідувати такий спосіб життя, оскільки проблеми, з якими стикаються печерні люди, не мають нічого спільного з тим, з чим ми стикаємось.

Але я думаю, що враховувати це важливо, щоб не сприймати речі надто серйозно. Якщо людство вижило так довго, ми, мабуть, маємо трохи запасу.

У більшості випадків дитина не виконає решту вимог до 6 місяців. Щодо молодших немовлят, деякі люди почуватимуться досить впевнено, щоб почати БЛВ до 6 місяців, а інші вважатимуть за краще дотримуватися загальних рекомендацій. Обидва варіанти хороші.