Чи можна вилікувати катаракту?
Катаракта - це захворювання очей, через яке кришталик ока, відповідальний за фокусування, стає сірим. Це вражає сімдесят відсотків людей у віці старше шістдесяти п’яти років. Без лікування зір поступово погіршується, що врешті-решт призведе до сліпоти. На щастя, зараз хворобу можна зупинити хірургічним шляхом, і навіть гостроту зору можна виправити. Як, про д-ра. Ми звернулись до офтальмолога Тунде Керека, доцента лікарні Сент-Імре.
Латинська назва катаракти, катаракта, походить від грецького слова катаракта, що означає водоспад. Цей термін влучний, оскільки пацієнт має досвід перегляду водної завіси. Інша назва відома в технічній мові: факосклероз (факос: кришталик, склероз: старіння). Термін угорська катаракта позначає той факт, що в запущеному стані зіниця пацієнта не чорна, а сіра.
В чому причина?
У здоровому стані кришталик ока напівпрозорий, оскільки входять до нього волокна гідрофобні (відштовхують воду). Вміст води та еластичність кришталика найбільші при народженні, і обидва вони зменшуються з віком.
Катаракта виникає, коли кількість нерозчинних у воді білків у кришталику аномально збільшується, вони осідають і зменшують прозорість кришталика. Однак точна причина цього механізму на сьогодні ще не відома.
Це може бути вродженим, але це трапляється лише у трьох із кожних десяти тисяч випадків. Зазвичай це пов’язано з генетичною причиною, можливо пов’язаною з метаболічним захворюванням, або наслідками під час вагітності.
Набута катаракта набагато частіше, яка може бути старечою (у літньому віці), але може бути пов’язана з іншими захворюваннями або може бути побічним ефектом певних ліків.
Симптоми
Симптоми можуть бути дуже індивідуальними, залежно від типу, локалізації та прогресування катаракти. Найпоширенішими скаргами є:
- Зір стає розмитим, розмитим або туманним.
- Бачення контурне, предмети мають подвійний контур.
- Кольори тьмяніють, тьмяніють. (Пацієнт часто усвідомлює це лише згодом, після операції, оскільки процес поступовий, ми можемо звикнути до загасаючого світу.)
- Все виглядає в дещо жовтішому кольорі. (Це можна пояснити тим, що зі збільшенням віку кришталик ока поступово жовтіє - цей жовтий барвник захищає сітківку від шкідливих променів світла.)
- Це як перегляд шару плівки, завіси або водної завіси.
- Якщо ми подивимось на глянсову поверхню, помітна втрата зору.
- У темряві, наприклад, під час їзди ввечері, ми помічаємо внутрішній двір світла навколо фар, які освітлюють наші очі, засліплюючи очі.
- Окуляри потрібно часто міняти.
- Далекозорі спочатку можуть відчути, що їх зір «покращується», оскільки окуляр товстіє, стає щільнішим, тому вони можуть бачити зблизька знову. Однак поліпшення не триває довго, зір незабаром знову почне погіршуватися спочатку в далекій, а потім у близькій дальності.
- Оскільки нам стає менше світла, наш настрій може погіршуватися.
Чи помічаємо ми?
Захворювання зазвичай розвивається місяцями або роками. Оскільки це не викликає болю, постраждалі навіть довгий час його не помічають або поступово звикають до змін зорового досвіду, тому не підозрюють про хворобу.
На появу симптомів впливає кілька факторів. Наприклад, катаракта на краю кришталика викликає скаргу пізніше, ніж виявлена в центрі, на осі гостроти зору. Робота пацієнта також може зіграти певну роль у розпізнаванні: активний комп'ютерний інженер швидше помітить дуже незначні порушення зору, тоді як працівника ферми пізніше може турбувати виражена розмитість зору.
Хвороба прогресує повільно (прогресує), як правило, двостороння, але не обов'язково викликає навіть втрату зору в обох очах. Якщо їх залишити наодинці, через рік-два може статися значна або навіть повна втрата зору. Однак хороша новина полягає в тому, що зараз доступні інструменти, і можна імплантувати такі чудові штучні лінзи, що втрата зору, спричинена катарактою, може бути повністю виправлена за допомогою успішної операції. Більше того, тепер можна переконатися, що людині не доведеться носити окуляри поблизу або далеко після операції.!
Хірургія
Спочатку операції передує ретельний огляд очей. Після детальної оцінки стану очей лікар інформує пацієнта про очікуваний результат, після чого вони разом визначають час операції, діоптрію та тип штучної кришталика, яку потрібно імплантувати. "Перезрілу" катаракту складніше оперувати, а ризики вищі, тому слід якомога швидше звернутися до лікаря.
Після імплантації монофокальних штучних лінз пацієнт різко бачить поблизу або далеко, але в іншому випадку повинен носити окуляри. Однак, завдяки технологічним досягненням, кожному, хто не хоче носити окуляри поблизу або далеко, можна вживити в очі мультифокальну (багатофокусну) лінзу.
Лікар загальної практики проведе відповідні обстеження, щоб встановити, чи є внутрішні медичні протипоказання до процедури.
Хірургічне втручання - з якого сьогодні щороку в Угорщині роблять близько шістдесяти тисяч - тепер можна проводити в рамках одноденної хірургічної операції. Час, проведений в операційній, разом з підготовкою, становить лише півгодини, але спостереження після процедури, звичайно, вимагає більше часу, приблизно 6-8 годин.
Під час операції на імплантації кришталика, після нанесення на око краплі анестетика, очний хірург потрапляє в око через розріз у кілька міліметрів. На передній поверхні кришталика корпус робить круглий отвір діаметром близько півсантиметра, потім «розбиває» його за допомогою спеціального ультразвукового приладу і негайно висмоктує розбитий таким чином сірий запас лінз, залишаючи корпус. Потім він вставляє в цю справу штучну кришталик, підготовлену відповідно до характеристик ока. Дивно, як складена штучна кришталик відкривається через 1,8 мм отвір в оці і приймає там остаточну форму.
На щастя, кришталик зазвичай зберігається все життя, оскільки тіло не здатне витримати свій спеціальний матеріал протягом 40 років.!
Після операції
Повне загоєння займає шість тижнів, оскільки потрібен час, щоб рана повністю закрилася.
У цей час слід уникати ситуацій, що становлять ризик зараження, наприклад, не відвідування басейну. Той, хто працює в чистих умовах і не займається фізичною роботою, може навіть за день-два повернутися до роботи. Під час загоєння ран рефракція все ще може змінитися, тому варто почекати шість тижнів перед призначенням остаточних окулярів.
За допомогою хірургічного втручання в більшості випадків можна досягти серйозного поліпшення зору. Сьогодні зростаюча точність інструментів, хірургічних технік та різноманітність штучних лінз дозволяють все більш досконалу реабілітацію зору під час операції на катаракті. Однак на результат, звичайно, впливає і стан ока.
Важливо знати, що інші захворювання очей не проходять після операції з приводу катаракти. А у пацієнтів з діабетичною ретинопатією або дегенерацією жовтої плями хірургія катаракти може навіть погіршити стан сітківки! На жаль, втручання також збільшує ризик відшарування сітківки, особливо у короткозорих.
Профілактика
Це добре знати: ми дещо скажемо, чи розвивається у нас катаракта. Доведено, що куріння, нездорове харчування та УФ-випромінювання відіграють певну роль у розвитку захворювання. Тому дуже важливо харчуватися здорово, носити якісні сонцезахисні окуляри з ультрафіолетовим фільтром і особливо захищати очі на пляжі та в горах. Ми також захищаємо очі наших дітей!
Якщо у вас все ще розвивається катаракта, зверніться до офтальмолога, який запропонує індивідуальне рішення.