дітям

Якщо ви годуєте грудьми, вам, мабуть, призначили вітамін D для вашої дитини. Якщо ви вагітні, можливо, вам це рекомендували разом з йодом та фолієвою кислотою ... У будь-якому випадку, безумовно Вам звучить, що цей вітамін - це чачі-пірулі і що це важливо для здоров'я кісток. Але, Чи потрібні нам добавки? Від чого це залежить, що ми маємо адекватні рівні? Ось я вам скажу!

Вітамін D

Вітамін D - це жиророзчинний вітамін ми отримуємо в основному від впливу сонячного світла, зокрема завдяки ультрафіолетовим променям. Що ще, міститься природним чином у деяких продуктах харчування такі як жирна риба (та їх олії), гриби та гриби, яєчні жовтки та печінка. В інших продуктах харчування, таких як молоко, воно зазвичай міститься, оскільки воно додається у вигляді добавок.

Хоча його зазвичай називають вітаміном D, існує кілька його форм:

  • Вітамін D2 або ергокальциферол, присутній у рослинах.
  • Вітамін D3 або холекальциферол, присутній у тваринах, який ми синтезуємо з сонцем під шкірою.

Обидві форми D2 і D3 повинні пройти через дві послідовні трансформації, регульовані паратиреоїдним гормоном (ПТГ), першу в печінці (гідроксилювання 25) і другу в нирках (гідроксилювання 1), щоб отримати:

  • 1,25-OH-вітамін D або кальцитріол, як насправді активний вітаміну D, який вважається майже гормоном.

Однак у вигляді добавок, вітамін D3 набагато ефективніший ніж D2, як у підвищенні рівня активного вітаміну D у сироватці крові, так і при зв’язуванні з білками плазми крові, які транспортують його до тканин (Heaney et al, 2010).

Функції вітаміну D

Вітамін D має безліч функцій в організмі. Разом з PTH регулює всмоктування та рівень кальцію. Якщо воно знаходиться на достатньому рівні (оптимальна концентрація в сироватці крові становить 80 нмоль/л або 32 нг/мл), абсорбція кальцію максимізується, втрата кісткової тканини, зменшується ризик падінь та переломів. Ось чому практично кожна людина знає її зв’язок із здоров’ям кісток, хоча вона має й інші дуже важливі функції:

  • Забезпечує цілісність кісток.
  • Регулює рівень кальцію.
  • Допомагає підтримувати рівень глюкози в крові.
  • Знижує ризик розвитку аутоімунних, неврологічних та онкологічних захворювань.
  • Знижує ризик серцево-судинних захворювань.

Коли він знаходиться на занадто низьких рівнях, Пов’язані патології з’являються як у дитинстві, так і в зрілому віці або під час вагітності:

  • Порушення гестації, розвитку та росту плода: прееклампсія, гестаційний діабет, маленькі діти при народженні, нижчий неврологічний розвиток ...
  • У дітей: важка астма, низька реакція на кортикостероїди, ревматоїдний артрит, діабет 1 типу, рахіт ...
  • У дорослих: вторинний гіперпаратиреоз, прискорений обмін кісткової тканини, втрата кісткової маси та/або остеопороз, включаючи остеомаляцію та функціональні зміни, які можуть призвести до ризику падінь у людей похилого віку.

І на рівнях занадто високих? Якщо приймаються добавки не перевищуючи рекомендовані дози (ніколи не більше 600 МО), практично неможливо з’явити проблеми, пов’язані з надлишком вітаміну D. Організм має механізми усунення надмірних рівнів, хоча лише до певної точки. У тому випадку, якщо добова доза дуже перевищена, хоча це трапляється не часто, може виникнути надлишок засвоєння кальцію та такі проблеми, як поява каменів у нирках, відкладення кальцію в серці, нудота, блювота ...

Від чого залежить рівень вітаміну D в організмі?

Фактори, що впливають на рівень вітаміну D, тісно пов’язані з нашим способом життя та місцем, де ми живемо з тих пір вплив сонячного світла - найкращий спосіб отримати достатній рівень вітаміну D.

  • Використання сонцезахисних кремів: ми всі використовуємо їх для профілактики шкірних захворювань, і в той же час ми перешкоджаємо синтезу вітаміну D3.
  • Прийом їжі, багатої на вітамін D.
  • Малорухливий спосіб життя: це пов’язано з меншим виходом на вулицю, а отже, з нижчим рівнем вітаміну D.
  • Сезон року: взимку ми повністю покриті, а також отримуємо менше сонячної інтенсивності.

Графік, взятий з дослідження Родрігеса-Делі та співавт. (2016), в якому спостерігається різниця між зимовими та літніми місяцями.

  • Широта, в якій ми живемо: в екстремальних широтах менше опромінення УФ-променями.
  • Колір шкіри: чим темніше, тим менше виробляється вітаміну D.
  • Забруднення: фільтруйте сонячні промені.
  • Ожиріння: жир затримує вітамін D, який «розбавляється» і вже не доступний для решти функцій.
  • Встановлено, що рівень вітаміну D під час вагітності пов’язаний з рівнем вітаміну D у дитини.

Чи є дефіцит вітаміну D в Іспанії?

Зазвичай, значний відсоток населення відчуває дефіцит вітаміну D (в даному випадку інтерпретація дефіциту як рівень сироватки нижче 50 нмоль/л або 20 нг/мл) навіть в Іспанії, незважаючи на той факт, що ми насолоджуємося багатьма годинами сонячного світла.

Згідно з різними дослідженнями, існують відмінності в показниках дефіциту у дітей, що здебільшого можна віднести до світлового дня:

  • Більше половини дітей виявили дефіцит рівня вітаміну D у віці 4 років у дослідженні, недавно проведеному в Астурії (Родрігес-Делі та ін., 2016).
  • У дітей з Кадіса у віці від 10 до 14 років у 45% виявлено знижений рівень вітаміну D (Ruiz-Ocaña et al., 2014).
  • В Наваррі виявлено дефіцит вітаміну D у 12,7% у дітей та підлітків у віці від 3 до 15 років (Durá-Travé et al, 2015).
  • Однак у Кордові в невеликому дослідженні, проведеному серед дівчат від 7 до 10 років, не виявлено жодної дівчини з інвалідністю (25% на середньому рівні) (Ramírez-Prada et al, 2012).
  • Подібним чином у Каталонії виявлено лише 8% дітей до 5 років із дефіцитом вітаміну D (Санчес Муро та ін., 2015).

Щодо вагітних жінок, Також було помічено, що існує дефіцит вітаміну D на 18% вагітних у нашій країні (Родрігес та ін., 2016).

У загальному європейському населенні поширеність дефіциту вітаміну D (менше 30 нмоль/л) становить 13% (осторожно, у 55844 особи!), що було 17,7% взимку та 8,3% влітку (Cashman et al, 2016). І якщо враховувати рівень 50 нмоль/л (альтернативне визначення для класифікації дефіциту), поширеність становила 40,4%. Це дослідження дійшло до висновку, що Дефіцит вітаміну D в Європі викликає занепокоєння, і необхідні заходи охорони здоров’я.

Чи потрібні добавки?

Оскільки ми живемо в країні з кількома днями денного світла та відносно низькою широтою (принаймні це не Норвегія!), ми можемо досягти достатнього рівня вітаміну D за допомогою сонця та природних джерел їжі (жирна риба, яйця ...).

Про 10-20 хвилин перебування на сонці (обличчя, руки, руки ...) 3-4 дні на тиждень може бути достатньо, щоб уникнути дефіциту вітаміну D.

Якщо ми також додамо вітамін D з їжею, у нас буде низький ризик гіповітамінозу D.

Тим не менше, в зимові місяці (приблизно з жовтня по березень) може знадобитися доповнення деяких людей, які не дотримуються дієти, цими продуктами харчування або збагаченими джерелами (коров’яче молоко або міцні напої), приділяючи особливу увагу дітям та вагітним жінкам. Якщо приймаються добавки, їх не слід приймати у надмірних дозах, тому ніколи не приймайте більше 600 МО добавок вітаміну D на день якщо це не призначено лікарем, або у випадку літніх людей.

Добавки вітаміну D для немовлят до 1 року

Діти, які п'ють грудне молоко, повинні отримувати добавки (400-600 МО/день) для того, щоб забезпечити адекватний рівень вітаміну D як засіб запобігання дефіциту. Будьте обережні, це не означає, що грудне молоко - це погана їжа, немовлятам, які п’ють штучне молоко, також потрібен вітамін D, але його систематично додають у суміш, тому не потрібно давати його окремо.

Добавки для немовлят необхідні, оскільки не можна піддавати дії прямих сонячних променів враховуючи чутливість вашої шкіри. Подібним чином вони не можуть отримувати вітамін D з їжею, доки не починають прикорм, і навіть тоді кількість, яку вони отримують таким чином, спочатку буде дуже низькою.

Добавки вітаміну D для дітей, що ростуть

Враховуючи різну поширеність дефіциту вітаміну D у дітей, добавки не можна рекомендувати для всіх дітей. Однак я вірю в це було б позитивно для кожного подумати про свою ситуацію. Зверніть увагу на час, який ваші діти проводять на свіжому повітрі - без захисту від сонця -, на свій раціон (якщо вони п’ють багато молока і воно збагачується, то проблем не буде, якщо вони вживають жирну рибу відносно часто ...). І якщо у вас є сумніви, поговоріть зі своїм лікарем, щоб побачити, що він рекомендує. Майте на увазі, не панікуйте і не одержимі цим вітаміном, будь ласка, це не мій намір.!

Ви повинні знати, що для того, щоб ваші діти росли з міцними та здоровими кістками, їм, окрім вітаміну D, потрібно займатися фізичними вправами. Без силових фізичних навантажень, незалежно від того, скільки у вас вітаміну D і кальцію, ваші кістки не зміцняться належним чином. Тому вбийте двох зайців одним каменем, вивівши їх на вулицю, щоб вони пограли і стрибнули!

Добавки вітаміну D для вагітних та годуючих матерів

Вітамін D є важливою поживною речовиною для розвитку плода, і важливо мати його на достатньому рівні. Я кажу те саме, що і в дитячому пункті, проаналізуйте свою ситуацію (незахищене перебування на сонці та дієта) і вирішіть, достатньо цього чи ні. Зазвичай, може бути доцільним приймати добавки в зимові місяці, коли менше світла, і якщо ви не їсте їжу, багату вітаміном D, або збагачені продуктиs. Якщо ви вирішили приймати добавки, обговоріть це зі своїм гінекологом, але сума буде 600 МО на день.

Майте на увазі, що якщо ви годуєте груддю, вам не потрібен підвищений рівень вітаміну D, тому той, який ви приймаєте, призначений не для дитини, а для вас. Якщо ви вважаєте, що не відповідаєте впливу сонця або прийому вітаміну D з їжею, подумайте про добавки, але не приймайте більше 600 МО на день.

А ви, чи приймали ви вітамін D під час вагітності? Ви давали його своїй дитині чи час від часу забуваєте (хе-хе!)? Чи знали ви рівні поширеності дефіциту цього вітаміну? Розкажіть нам у коментарях. І якщо вам здається важливим поділитися цією інформацією, продовжуйте

Нарешті, я не можу не присвятити цю публікацію своїй подрузі Соні, творці вітаміну d *, яку я знаю майже 20 років ... Вона щойно оновила свій веб-сайт та свої продукти, і я впевнений, що ви люблю їх. Не забувайте про це, щоб відзначити будь-яку подію, якщо ви хочете залучити та розважити найменших 😀