30 відсотків дорослого угорського населення страждають ожирінням, а ще 30 відсотків мають надлишкову вагу. Тому навряд чи знайдеться людина, яка не стикалася з клеймом, пов’язаним із зайвими кілограмами. Можливо, ми не вважаємо з цим, що це не тільки емоційно боляче, але й шкідливо для здоров’я, що є тягарем для суспільства в цілому. Тобто, не тільки надмірна вага небезпечна, але і липне ярлик.
Створено: 27 травня 2020 09:45
Змінено: 28 травня 2020 р. 16:26
Жири потіють, зітхають, смердять, мають жирну шкіру, смикають жирне тіло, ледачі, безладні, голосні, надокучливі - безумовно, ряд стереотипних висновків про людей з надмірною вагою всі вони є частиною стигматизуючого громадського мислення, яке починає виключати надмірну вагу в дитинстві.
У більшості розвинутих суспільств сьогодні фізичний ідеал відповідає невеликій спортивній, але принаймні худій фігурі. Частково це лежить в основі стигматизації ожиріння - або, більш формально, тяжкого ожиріння - що вже давно є частиною повсякденної поведінки в усьому західному світі. Це називається, зокрема, грософобією, фатофобією, упередженням щодо маси тіла. Як і в багатьох проявах, які прагнуть виключити, принизити або пригнобити людей на основі певних загальних рис або ідентичностей, навіть у випадку фатофобії рецидивісти припускають, що риса, яку вони вважають проблематичною, існує лише на рівні особистості, тобто лише вони можуть переконатися, що.
Насправді образа на людей, що страждають ожирінням, підживлюється перекриваються шарами складних вірувань та інституційних систем, що підштовхує мислення людей до жирове тіло - це те, що потребує свого роду відновлення - вони також іноді намагаються змусити це силою. Фатофобія може призвести до приниження, мовчання та відшкодування збитків людям просто через їх існування. Це упереджене мислення підживлює упередженість, дискримінацію, нехтування, а іноді навіть ненависть, з якою доводиться стикатися кожній огрядній людині щодня. Однак упередження в Угорщині, як показали Анталь Оркені з ELTE та Лука Вараді, дослідник з Берлінського університету імені Гумболта, також є дуже сильними в європейському порівнянні.
Інституціоналізація штампа ожиріння
Інституціоналізовану фатофобію легко вловити у нашому повсякденному житті. Досить думати, що світ пристосований до людей середнього розміру за стандартами. Тому великим людям, наприклад, важко знайти підходящий одяг, їм важче відвідувати громадські заходи (просто через розмір місць), зазнають труднощів у транспорті та змушені зіткнутися з переконанням громадськості, що жирне тіло - це тягар для громади, використання податків та якість медичної допомоги, яка впливає на всіх нас;. Крім того, забобони ускладнюють їм роботу або плату за них гірше. Але стигматизація ожиріння є суттєво непродуктивною для суспільства, вважає портал адвокації "Тиждень SHR".
Американське дослідження показує, що усунення та послаблення стигми ожиріння лише покращує здоров’я людей із зайвою вагою, навіть якщо вони не втрачають жодного десятиліття. Натомість стигма шкідлива для здоров'я багатьма способами. Це може стримувати тих, хто постраждав від, наприклад, вправ для зміцнення здоров’я, а також негативно впливати на психічне здоров’я. Основне дослідження, опубліковане в журналі "Ожиріння", показало, що дискримінація на основі ваги тіла пов'язана з низкою психічних розладів, включаючи депресію та тривогу. Інше дослідження показало, що жорстка дискримінація призводить до зменшення тривалості життя, навіть якщо зацікавлена особа не відчуває, що стан її здоров'я погіршений або гірший, пише громадський журнал FiveThirtyEight у Нью-Йорку.
Стигма створює замкнене коло. Це пов’язано з тим, що люди, які зазнають стигматизації через ожиріння, з більшою ймовірністю наберуть ще більшої ваги в майбутньому. Також цілком ймовірно, що ті, хто опинився в стресовій ситуації, схильні заспокоювати себе їжею і мають великі шанси не здійснити самоконтроль. Це, серед іншого, означає, що вони рідше дотримуються здорового харчування. Однак існують також деякі докази цього фізіологічні фактори також сприяють збільшенню ваги у тих, хто стигматизований. За словами А. Джанет Томіяма, професора психології з університету UCLA, наклеювання ожиріння на когось пов'язане з вивільненням гормону стресу кортизолу. Кортизол заохочує організм накопичувати більше жиру, особливо в області живота, що підвищує апетит, а центри винагороди мозку стають більш чутливими до прийому таких продуктів, як цукор і жирна їжа. Це робить стигматизацію подвійно небезпечною, а це означає, що біль і стрес, що спричиняються, погіршують початковий стан, каже професор.
Ось чому вони ненавидять операцію зі зниження ваги
Операція для схуднення - це дуже ефективний спосіб схуднути і лікувати діабет 2 типу, але стигма може перешкодити людям піддатися втручанню. За даними одного дослідження, люди, які бачили фотографію жінки, яка зазнала сильної втрати ваги, їх вважали ледачими, менш компетентними та відповідальними, коли їм сказали, що їм зробили операцію, ніж коли їм сказали, що вони худнуть завдяки дієті та фізичним вправам. Згідно з американським опитуванням, опублікованим у журналі JAMA Surgery, майже половина респондентів вважали, що рішення більшості людей, які обрали операцію, було мотивовано косметичними причинами. І більше 39 відсотків вважали, що ті, хто переніс операцію, обрали "легкий шлях", хоча операція схуднення вимагала великої підготовки та тривалих зусиль.
Стигма, заснована на вазі, базується на хибному переконанні, що люди несуть персональну відповідальність за свою вагу - Ребекка Пуль, професор Університету штату Коннектикут, розповіла FiveThirtyEight. Звідси ідея, що схуднення повністю контролюється людьми, що страждають ожирінням, і вони мають правильні інструменти для схуднення, сили волі, менше споживання калорій та більшої кількості фізичних вправ. Однак дослідження показують, що з фізіологічних причин дуже важко схуднути і уникнути збільшення ваги в довгостроковій перспективі, особливо якщо хтось уже страждає ожирінням. Звичайно, індивідуальна поведінка відіграє певну роль у зниженні ваги та підтримці ваги, але це не єдиний - або обов’язково найважливіший - фактор. Тим не менше, міф залишається, що люди з надмірною вагою просто ледачі та невмотивовані.
Критика сім’ї є найжорсткішою
Можна подумати, що, як і більшість інших забобонів, сім’я та друзі намагаються захистити своїх близьких від шкідливого впливу. Але дослідження показують це у випадку ожиріння члени сім'ї часто є найбільш сприйнятливими та найнещадливішими критиками. "Ми виявили, що люди, найближчі до причетних, також найбільш стигматизують", - сказав Томіяма. І це може бути особливо шкідливим.
Є ті, хто стверджує, що можна залишатися із зайвою вагою. Тобто бути товстим і підтягнутим - одночасно. Однак, згідно з одним дослідженням, це неможливо. Неправда, що ті, хто почувається здоровим, незважаючи на ожиріння і не має ознак серцевих захворювань, насправді так. Раннє утворення нальоту набагато частіше спостерігається в артеріях людей із надмірною вагою навіть без появи серцевих захворювань (серцево-судинних захворювань). Деталі!
Загалом, від медичних працівників очікують співчуття до людей, про яких вони піклуються та лікують, але дослідження також виявили серйозні упередження серед тренерів, дієтологів, медиків, медсестер та лікарів. Наслідки виходять за рамки хворобливих почуттів. Томіяма та його колеги зазначили, що упередженість серед медичних працівників "має прямі та помітні наслідки для якості та характеру послуг, що надаються людям із ожирінням", що може завдати шкоди здоров'ю пацієнтів. Згідно з деякими дослідженнями, лікарі витрачають менше часу та уваги на своїх пацієнтів, ІМТ яких перевищує певну межу.
Через негативний досвід пацієнти з вищим індексом маси тіла вимагають уникати медичного обслуговування. Деякі кажуть, що стигма бажана, оскільки вона чинить соціальний тиск на людей, що страждають ожирінням, для схуднення. Але наука дійшла до прямо протилежного. Якщо метою охорони здоров’я є зменшення ожиріння та поліпшення здоров’я, стигма лише погіршить ситуацію. Як би це не було прикро, але це явище поширюється епідемічно, на думку деяких дослідників, у відповідь на це ВООЗ вже підготувала окрему книгу для європейців щодо боротьби з цим явищем. Перегляд необхідних нам завдань виправданий не тільки тим, що значна частина дорослих угорців має надлишкову вагу, а й тим, що чверть дітей.