Чутливість до лактози. Багато людей не можуть пити молоко, є такі, у кого діарея, у дітей часто болить пупок. У багатьох випадках це свідчить про чутливість до лактози.

Це може траплятися як у дорослих, так і у дітей

Фермент лактази розвивається в житті плода, досягає свого піку в дитинстві і повільно зменшується після 3-річного віку. У новонародженому та грудному віці кількість зменшується лише у разі захворювань, пов’язаних з пошкодженням слизової оболонки кишечника, оскільки фермент лактази дуже чутливий, а поверхневі пошкодження ворсинок кишечника вже не задовільні. Зниження функції ферменту лактази можливе у дітей старшого віку та дорослих без захворювання.

чутливість

Тотальний дефіцит лактази є надзвичайно рідкісним вродженим розладом (первинна непереносимість лактози).

У разі зниження функції лактази завжди існує функціонуючий фермент, тому можна припустити, що певна кількість лактози споживається без скарг. Це вторинна непереносимість лактози, яка виникає, коли фермент лактази стає неадекватним або припиняється через якесь захворювання кишечника або генетичну схильність.

Діагностика

Виявлення непереносимості лактози проводиться за допомогою тесту на видих водню. Основою дослідження є те, що в звичайних умовах розщеплення молочного цукру (лактози) здійснюється ферментом лактазою в кисті тонкої кишки. Розщеплені цукри потрапляють у кров і всмоктуються.

Однак у випадку непереносимості лактози лактоза не розщеплюється.

Незв’язаний цукор у товстій кишці вивільняє CO2 та газ H2 із бродильних бактерій у товстій кишці, який дифузує через циркуляцію в легенях та вимірюється у видихуваному повітрі. Якщо через 1-2 години після споживання відміряної кількості лактози, використаної для дослідження, вміст водню у видихуваному повітрі підвищується ненормально, засвоєння цукру підтверджено.

Якщо ця процедура тестування недоступна, вимірювання рівня глюкози в крові після завантаження лактозою або визначення активності ферментів у зразку тканини тонкої кишки може допомогти встановити діагноз непереносимості лактози. Зараз доступний простий у виконанні генетичний тест для визначення, чи існує стійка форма непереносимості лактози.

Лікування

Замісна терапія ферментами (лактаза) може застосовуватися у рідкісних випадках вродженої непереносимості лактози або у немовлят, які годують груддю. При вторинній непереносимості лактози лікування основного захворювання, як правило, усуває порушення всмоктування лактози. Рекомендується дієта без лактози або, залежно від стану та індивідуальної переносимості, дієта з низьким вмістом лактози до зникнення розладу всмоктування лактози.

Лактаза розщеплюється ферментним препаратом лактази (лактаза), який вживається з молоком, що полегшує дієтичні обмеження. У разі стійкої мальабсорбції лактози у дорослих через знижену активність ферменту лактази, рішенням є дієта з низьким вмістом молочного цукру та, при необхідності, використання ферментного препарату.