Коли зовнішнє не відноситься до реальності

В наш час ніхто не може стверджувати, що не обізнаний про небезпеку ожиріння, оскільки про ризики зайвої ваги ви чуєте в ЗМІ майже щодня.

ожиріння

Створено: 5 березня 2012 р., 11:46
Змінено: 6 березня 2012 р. 13:48

Інформація про ожиріння майже витікає із ЗМІ: газетні статті стосуються менш відомих захворювань, пов’язаних з високим кров’яним тиском, діабетом, хворобами серця та ожирінням, таких як апное сну. По дорозі ми стикаємось із дієтами зі зниженням жиру та планами тренувань, а популярні, незручні телешоу змушують хворих на ожиріння людей худнути, розважаючи людей із високими заробітками.

Однак, хоча дослідження часто виявляють метаболічні захворювання, такі як гіпертонія, діабет та серцево-судинні захворювання у людей із ожирінням, це ще не дає повної картини. Дуже рідко можна почути, що є також цілком здорові люди з ожирінням з точки зору їх метаболізму.

У більшості людей, що страждають ожирінням, спостерігаються порушення метаболізму, які виникають внаслідок надмірної ваги. Також можна виміряти, що цим людям потрібна більша кількість гормону інсуліну, щоб спалити глюкозу в клітинах. Це явище - резистентність до інсуліну. Насправді розлади, пов’язані з ожирінням, включаючи високий кров’яний тиск, високий вміст жиру в крові, діабет та серцеві захворювання, виникають в результаті інсулінорезистентності.

Звичайно, завжди існувала певна неузгодженість щодо показників ризику виживання зі страхування життя та ожиріння. Підраховано, що надмірна вага сама по собі не враховується як ризик передчасної смерті, особливо не відносно недоїдання. Лише у випадку ожиріння ризик смертності зростає. Сьогодні в США майже дві третини дорослих мають надлишкову вагу або страждають ожирінням. Еволюція дала багатьом з нас гени, які допомагають нам швидко харчуватися, накопичувати жир і уникати марних витрат енергії марними фізичними вправами. Ці гени дуже важливі під час голоду, оскільки це забезпечило накопичення енергії (або жиру), щоб ми могли виховувати своїх дітей і залишатися здоровими.

На жаль, навколишнє середовище сьогодні дає нам занадто багато можливостей накопичувати запаси жиру, що в деяких випадках призводить до розвитку небезпечної надмірної ваги, яка також небезпечна для здоров’я. Однак, незважаючи на те, що індекс маси тіла в межах ожиріння (значення ІМТ вище 30) збільшує смертність, у цій категорії є люди, які так чи інакше захищені від метаболічних порушень. Найбільш захоплюючим показником у цьому плані є те, що одна третина людей з ожирінням повністю здорові з точки зору метаболізму.

Вправи, звичайно, кращі за бездіяльність навіть при великій вазі тіла, але фізичні вправи не пояснюють, чому деякі люди з ожирінням здорові, оскільки багато людей з ожирінням ведуть сидячий спосіб життя. Втрата ваги способу життя не обов’язково корисна для людей із ожирінням, що страждають метаболізмом, якщо їх вага не пов’язаний з будь-якими іншими ризиками для здоров’я. Однак важливо також перевірити, чи користуються ці люди стійким захистом від резистентності до інсуліну та його метаболічних наслідків, особливо якщо вони стають ще ожирілими у літньому віці. Це важливо, оскільки якщо деякі люди дійсно захищені від ризиків для здоров’я, пов’язаних із ожирінням, лікування ожиріння може отримати користь від вивчення того, як працює цей захист. Експеримент Інституту Гарвана вивчав короткочасні наслідки збільшення ваги через перегодовування здорових учасників.

Випробовуваних спостерігали до та після споживання 1000 кДж зайвих калорій на день протягом одного місяця. У учасників спостерігалося помірне погіршення чутливості до інсуліну та надмірна кількість жиру в печінці з ожирінням. Однак реакції були неоднорідними, і деякі люди залишалися чутливими до інсуліну, незважаючи на набір ваги. На наступному етапі дослідження дослідники розглянуть, що сталося з метаболізмом випробовуваних під час набору ваги. Якщо дослідники зможуть з’ясувати, що захищає деяких від загальних метаболічних захворювань, вони можуть вдосконалити лікування пацієнтів із ожирінням із такими порушеннями в майбутньому.