Для лікування обструктивне апное сну (AOS), обидва CPAP Що APAP вони дуже ефективні. Питання, що краще, залежить від різних факторів.
CPAP виділяє безперервний потік повітря під тиском в маску, який механічно відкриває дихальні шляхи для усунення обструктивних апное під час сну.
APAP схожий на CPAP тим, що він також виділяє повітря під тиском, але на відміну від CPAP, який забезпечує лише постійний тиск, APAP має додаткову функцію забезпечення діапазону тиску повітря для задоволення особливих потреб зміни дихання на ніч. Пристрій APAP розроблений з регулюванням низького та високого тиску.
Як працює APAP?
Це зображення показує, як працює пристрій APAP. Зображення показує нормальне дихання на початку графіку.
Виявляються три сплощені, зменшені вдихи (позначаються як вдихи з обмеженим потоком) та апарат APAP автоматично збільшує тискn відновити дихання в нормі. Потім у пацієнта спостерігається обструктивне апное, і APAP знову піднімається настільки, щоб дихання нормалізувалося.
Порівняння APAP із CPAP
Наступне зображення вказує на зміну тиску CPAP та APAP. Порівнюючи вихідний тиск CPAP та APAP, ви помічаєте, що тиск повітря CPAP постійний, але тиск APAP зростає та падає протягом ночі.
Тиск CPAP оптимально встановлений для усунення обструктивних апное (апное, які спричиняють повну обструкцію дихальних шляхів). Для багатьох людей CPAP є єдиним видом лікування, який їм необхідний. Однак APAP забезпечує точну кількість необхідного повітря для усунення певних видів подій. Через це загальний середній тиск зазвичай знижується більше при лікуванні APAP, ніж при лікуванні CPAP, що, безсумнівно, є більш комфортним.
На зображенні нижче порівняно APAP із впливом CPAP на респіраторні події. Наприклад, припустимо, людина провела дослідження титрування сну, яке показало, що ідеальний тиск для очищення апное становить 8 см H2O. Тиск CPAP буде встановлений на 8. Однак, часто буває, що тиск 8 не є необхідним, оскільки дихальні шляхи не повністю перекриті. У цьому випадку тиск може бути нижчим. І бувають випадки, коли респіраторні події людини можуть перевищувати тиск 8, і тому людина не отримує достатньо повітря за допомогою CPAP.
Хто виграє від APAP?
Пацієнти можуть мати різні потреби в тиску вночі з різних причин.
- Спати на спині
Загальновизнано, що коли людина спить на спині (на спині), м’язи язика і дихальних шляхів розслабляються і тягнуться гравітацією вниз. Це додаткове натягування розслаблених тканин дихальних шляхів збільшує ймовірність колапсу дихальних шляхів.
- Алергія, застуда та респіраторні інфекції
Апарат APAP також є чудовою альтернативою CPAP, коли мова йде про алергію, застуду та респіраторні інфекції або застійні явища. Якщо у вас є алергія, закладеність носа або інший дискомфорт у носовій порожнині, APAP може бути краще розроблений для вирішення цих ситуацій. APAP розрахує споживання повітря та відповідно відрегулює, щоб забезпечити правильну величину тиску повітря, щоб допомогти вам дихати.
- ХОЗЛ та інші розлади
Деякі люди відчувають апное лише тоді, коли перебувають у стадії сну, відомій як стадія R, де відбувається швидкий сон (швидкий рух очей). Швидкий сон - це глибокий сон, де відновлюється пам’ять, розум та когнітивне функціонування. Дихання стає нерегулярним, артеріальний тиск може підвищуватися, а температура не відповідає регуляції.
- Втрата/набір ваги та інші тенденції
APAP є чудовим способом компенсації довгострокових моделей тенденцій. Якщо людина втрачає чи набирає значну вагу, установка постійного тиску CPAP може бути занадто сильною або занадто слабкою для потреб людини. APAP є автоматично пристосовується до будь-якого збільшення або втрати ваги що може відбуватися протягом тривалого періоду часу.
- Вживати алкоголь
Вживання алкоголю біля сну збільшує ступінь обструктивного апное сну. Постійний тиск CPAP може бути недостатнім, щоб утримувати дихальні шляхи відкритими, але гнучкість APAP для пристосування до точного рівня опору дихальних шляхів утримує дихальні шляхи відкритими, також у цьому стані.