Цукровий діабет 2 типу: надмірна вага та ожиріння як фактори ризику

типу

Ісус Альфонсо Осуна С.

Збільшення поширеності ожиріння та діабету 2 типу за останнє десятиліття створило тривожну ситуацію в секторі охорони здоров'я. Прогнози щодо зростання проблеми у глобальному масштабі до 2025 року повністю виправдовують такий ступінь занепокоєння. До фактора спадково-сімейного характеру додаються фактори зовнішнього середовища, що ще більше ускладнює історію та розвиток цукрового діабету. Контроль надмірної ваги та ожиріння відіграє фундаментальну роль у профілактиці цього захворювання. З цього приводу професор Едвард Хортон, науковий співробітник Центру діабету Джосліна в Бостоні, штат Массачусетс, США, читав лекції на VII курсі післядипломної освіти, організованому Службою ендокринології та діабету Медичного центру навчання в Ла-Тринідаді.

Поширеність надмірної ваги та ожиріння різко зросла за останнє десятиліття як у промислово розвинутих, так і в країнах, що розвиваються 1,2. Паралельно спостерігається збільшення цукрового діабету. Так, між 1991 і 2000 рр. У Сполучених Штатах Америки кількість осіб з ІМТ ³ 25 зросла з 45% до 56,4% (25%), а в той же період ЦД 2 та гестаційний діабет зросли з 4,9% до 7,3% ( 49%) 3. У цій країні ожиріння у дітей було класифіковано як епідемію, і разом з цим помітне збільшення цукрового діабету 2 типу 4,5 .

За 2000 рік було підраховано, що з 35 мільйонів діабетиків на американському континенті 19 мільйонів людей у ​​дорослій групі (54%) жили в Латинській Америці та Карибському басейні 6. Записи захворюваності та смертності в нашій країні дуже схожі на дані наших сусідів. Серед факторів ризику цукрового діабету 2 типу надмірна вага та ожиріння є найбільш важливими, оскільки разом із способом життя вони можуть змінюватися. Показано, що надмірна вага зменшує тривалість життя 1,7,8; Крім того, ожиріння збільшує захворюваність на метаболічні розлади, такі як резистентність до інсуліну та гіперінсулінізм, збільшуючи ризик розвитку цукрового діабету 2 та серцево-судинних захворювань 9 .

У цьому випуску Венесуельського журналу ендокринології та метаболізму Соня Туччі та Тім Кіркхем представляють нам дуже сучасний огляд механізму дії ендоканабіноїдів та їх потенційного використання для лікування ожиріння. У свою чергу, Ірен Рамірес та співавтори представляють свої спостереження щодо зміни маси тіла у школярів у міській зоні Мериди. Отримані дані виявляють збільшення частоти надмірної ваги та ожиріння у досліджуваній вибірці. Подальшим дослідженням залишається встановити доступність та якість їжі, яку споживають наші діти, незалежно від соціальної верстви, з якої вони походять.

Нашої стурбованості щодо цукрового діабету ніколи не буде достатньо, оскільки найсвіжіша інформація про його поширеність представляє нам панораму, яка виправдовує всі зусилля для боротьби з нею. Повторюємо повідомлення Міжнародної федерації діабету: окремих дій недостатньо, щоб зупинити поточну епідемію. Для зменшення рівня загального ризику серед населення світу необхідні узгоджені дії з боку медичних працівників, політиків та приватного сектору. І ми додаємо, необхідна явна чутливість держави Венесуела для того, щоб зіткнутися з цукровим діабетом як проблемою громадського здоров'я.

Бібліографічні посилання

1. Брей Г.А. Endocrinol Metab Clin N Am 2003; 32: 787-804.

2. Кучмарський Р.Я та ін. Obes Res 1997; 5: 542-548.

3. Мокдад Л та ін. Догляд за діабетом 2002; 286: 1278-1283.

4. Sinha R et al. N Egl. J Med 2002; 346: 802-810.

5. Розенблум А та ін. Догляд за діабетом 1999; 22: 345-354.

6. Національний консенсус щодо діабету 2 типу. Венесуела 2003.

7. Дослідницька група Програми профілактики діабету. Зниження частоти розвитку діабету 2 типу за допомогою втручання у спосіб життя або метформіну. N Engl J Med 2002; 346: 393-403.

8. Колдіц Г.А. та ін. Ann Int Med 1995; 122: 481-486.

9. Лицар А Е. Діабет. Curr Diabetes Reports 2004; 4: 237-246.