Кольки у дітей - це буквально шок для недосвідчених батьків. Для батька немає нічого гіршого за безпорадність, коли він чує невпинний крик своєї дитини і не може йому допомогти. Чому виникають коліки, і їх можна ефективно придушити?
Чому у дитини розвивається скільки?
Ніхто не може точно визначити, що саме викликає у дітей. Однак Американська педіатрична асоціація (AAP) вказує на низку факторів, які можна розглядати як тригери. Це, наприклад, накопичений (надмірний) газ, непереносимість певних видів їжі, непереносимість лактози, незрілий травний тракт, твердий стілець або запор, харчові звички та дієти матері, домашнє середовище або використання епідуральної анестезії до народження. Біль у дитини зазвичай починається через 15-30 хвилин після їжі.
Симптоми кольок у дітей:
- пронизливий і постійний плач, який може тривати кілька годин,
- червоне обличчя, яке може бути блідим або синім навколо рота, якщо напад кольок тривалий або сильний,
- твердий і надутий живіт з витягнутими ногами і щільно стиснутими руками (кистями)
- охолодження в руках і ногах.
Дослідники кажуть, що дитина плаче в середньому дві-три години на день. Діти, які страждають на коліки, плачуть частіше, а це часом більше чотирьох годин.
Американські педіатри підрахували, що з майже чотирьох мільйонів дітей, народжених у США, 20-25% з них щороку страждають від кольок. У більшості випадків коліки починають з’являтися в перші три тижні життя і можуть тривати до дванадцяти тижнів, якщо не більше.
Скільки у дітей зазвичай досягає кульмінації кожен день в один і той же час, пізно вдень або рано ввечері. Батьки таких дітей це знають будь-які пещення, блукання, пещення або будь-які інші маніпуляції з дитиною не можуть заспокоїти її в цих труднощах. Хоча реальних методів лікування кольок не існує, лікарі можуть рекомендувати підтримуючу терапію батькам.
Позитивним у цій важкій державі є те на додаток до очевидної тривожності, яку переживають діти з коліками, вони інакше щасливі і здорові, кажуть педіатри. Вони також заявляють, що ці діти навіть часто їдять більше і ростуть швидше, ніж діти, які ніколи не страждали від кольок.
Діти, які страждають на коліки, можуть бути більш емоційними пізніше
"У дітей, які страждали на кольки, можуть не виникати довготривалі ускладнення в дитинстві, але вони частіше розвивають напади настрою, точніше напади гніву, в дитинстві", - кажуть дослідники зі Швеції.
У їх дослідженні, опублікованому в журналі Acta Paediatrica, було розглянуто 50 дітей, які перенесли коліки, а також ще 100 дітей, які цього не мали. Дослідники виявили, що 4-річні діти, які страждали від кольок у новонароджених та немовлят, а також ті, хто не страждав від них у цей період, мали по суті однакові харчові та сновидіння, а також темперамент та поведінку - за винятком емоційні спалахи. "Ми виявили, що діти, які подолали, наскільки вони були набагато більш емоційними", - сказала WebMD дослідник Катарина Канівет, доктор філософії, яка працює у відділі громадської медицини в університетській лікарні Лунда.
Що говорять інші дослідження про дитячі кольки?
У шведському дослідженні матері чотирирічних дітей заповнили анкету про харчові та сновидіння дітей, поведінку та темперамент. Вони також відповіли на питання, пов’язані з нічним енурезом та сімейним оточенням, із скаргами дітей на шлунок та головний біль. Дослідники також розглянули, як довго ці матері годували своїх дітей грудьми.
Вони виявили, що сімейне середовище було приблизно однаковим для всіх дітей. Ті з них, хто "пережив", скільки ти вони «брали» менше їжі, були трохи вибагливішими до того, що вони їли, і в середньому потребували менше нічного сну. Однак ці відмінності незначні. Але вчені це помітили група дітей, які не страждали від кольок, пізніше скаржились на менший ступінь болю в шлунку.
Хоча поведінка та темперамент, виміряні більш ніж 50 запитаннями, були однаковими в обох групах (Група 1 - діти, які переживали коліки в минулому, Група 2 - діти без симптомів кольок), у групі дітей "колишніх кольок", дві відмінності, які здивували дослідників: 1. у дітей були більші напади гніву і 2. вони здавалися більш емоційними. Канівет не впевнений, чи це пов'язано з самими коліками чи як батьки реагували на цих дітей протягом періоду.
Раніше дослідження, цього разу у Фінляндії, виявило подібні поведінкові результати у дітей "колишніх колік", але чітко пов'язало поведінкові проблеми дитини з реакцією сім'ї на напади кольок у (попередній) період, коли дитина страждала від них.
Дослідники Університету Турку, Університет Фінляндії, після вивчення понад 1200 трирічних дітей, виявили, що: "Сім'ї немовлят старшого віку виявляють невдоволення щоденними сімейними обов'язками, відсутністю вільного часу та спільною діяльністю".
Дослідник Канівет стверджує, що, хоча занепокоєння батьків через надмірний плач і нудоту є загальним явищем, діти з коліками, які виховуються в любовному оточенні, повинні нормально розвиватися. "Батьки повинні розслабитися і усвідомити, що їхня дитина не постраждає. Відсутність серйозних довгострокових наслідків або ускладнень пізніше в житті », - додає він.
Пробіотична надія як допомога при проблемах коліків
Нова надія походить від міжнародної співпраці під керівництвом Інституту досліджень дітей Мердока (MCRI) у співпраці з одинадцятьма іншими установами по всьому світу, які виявили, що пробіотик Lactobacillus reuteri DSM 17938 має потенціал зменшити плач немовлят, яких вигодовують виключно на грудному вигодовуванні, яким менше трьох місяців.
Доктор. Валері Сун, провідний автор та педіатр, каже, що в багатьох дослідженнях розглядалася роль пробіотиків у лікуванні кольок, але лише цей конкретний штам виглядає багатообіцяючим. Хоча попередні дослідження Lactobacillus reuteri щодо дитячих кольок показали суперечливі результати, це спільне дослідження підтверджує, що Lactobacillus reuteri ефективно зменшує крик немовлят, які борються з коліками, хоча для немовлят, які годуються груддю (замінювачів молока), не можна робити висновків. "Сім'ї дітей, які страждають на коліки виключно на грудному вигодовуванні, тепер мають можливість спробувати щось, що може допомогти, тоді як раніше справді не було ефективного варіанту", - додає д-р. Співана.
Пробіотики та кишечник
Дослідження, опубліковане в Журналі Американської академії педіатрії, поєднує дані чотирьох високоякісних плацебо-контрольованих досліджень Lactobacillus reuteri в Італії, Польщі, Канаді та Австралії. Його підтримала Міжнародна наукова асоціація пробіотиків та пребіотиків. (Примітка: Плацебо є навмисно неефективним препаратом. Застосовується для перевірки ефективності лікарських засобів, коли одній групі пацієнтів дають діючі ліки, а іншій неефективний. Плацебо виглядає і на смак нагадує звичайні ліки.).
Команда співпрацювала над аналізом даних 345 опитаних дітей до трьох місяців із коліками з чотирьох країн. Це перший і найважливіший аналіз Lactobacillus reuteri для лікування дитячих кольок, і результати порівнювали з дітьми, які отримували плацебо. Lactobacillus reuteri - це пробіотик, який визначається як «живі мікроорганізми». Це найпоширеніші типи лактобактерій в кишечнику людини, хоча не завжди і часто у відносно низькій кількості. Вперше цей пробіотичний штам був описаний у 1980 році німецьким мікробіологом Герхардом Ройтером. Дослідження на тваринах показують, що це може змінити спосіб сприйняття болю в кишечнику щурів, модулювати спосіб скорочення скорочень (стискатися, стискатися) та посилювати захисний ефект слизових шарів кишечника.
Дослідження на людях і тваринах показали, що вони можуть зменшити запалення кишечника і вбити бактерії або зупинити їх побічні ефекти. Цікаво, що пробіотик має здатність пригнічувати бактерії кишкової палички, яких, як було встановлено, більше в кишечнику у дітей з коліками, ніж у тих, хто цього не робить. Lactobacillus reuteri - єдиний пробіотичний штам, який гарантує лікування дитячих кольок.
Загадки про міжнародні дослідження
Австралійська частина міжнародного експерименту під керівництвом доктора Сонг із кафедри педіатрії Університету Мельбурна був найбільшим і єдиним дослідженням, яке включало дітей, які перебувають на грудному вигодовуванні та не годували груддю. Експеримент був проведений у 2011 р., В ньому взяли участь 167 немовлят на грудному та грудному вигодовуванні з коліками.
У той час дослідники виявили, що Lactobacillus reuteri був неефективним. Однак, коли цю інформацію поєднали з трьома іншими міжнародними дослідженнями, було очевидно, що це Lactobacillus reuteri ефективний для дітей із коліками, які перебувають виключно на грудному вигодовуванні.
"Враховуючи суперечливі результати, ми вирішили співпрацювати з іншими дослідниками з інших трьох високоякісних досліджень, щоб поєднати дані та створити більше потужності та точності у визначенні загальної ефективності пробіотиків", - говорить д-р. Співана. Він додає: "Ми знайшли докази того, що Lactobacillus reuteri ефективний у немовлят, які перебувають на грудному вигодовуванні з коліками. На жаль, я не знаю жодних тестів (досліджень) для вивчення ефективності пробіотиків у немовлят, що перебувають на грудному вигодовуванні з коліками. Це складна область Дослідження, оскільки сьогодні багато дитячих продуктів містять пробіотики та пребіотики, які потенційно можуть спотворити результати досліджень ".
Кожна дитина рано чи пізно закінчиться
Щоб лікування було ефективним, кожен випадок слід розглядати по суті. Важливо також усвідомлювати, що кожен пробіотичний штам працює по-різному. Lactobacillus reuteri - єдиний пробіотичний штам, який може допомогти заспокоїти плачучу дитину, яка знаходиться на грудному вигодовуванні. Але для нових батьків, які борються з коліками новонародженого, це може бути великою підмогою.
"Коли я був батьком плачучої дитини, я знаю, що кілька хвилин плачу для мене були вічністю, не кажучи вже про більше трьох годин плачу на день", - говорить доктор Сун.
Усім батькам, які турбуються, чому їх дитина плаче, важливо знати, що першим кроком, який їм потрібно зробити, є звернення за допомогою до свого лікаря. Як тільки лікар переконається, що у дитини немає медичних причин плакати, тоді тритижневе випробування пробіотиком Lactobacillus reuteri може бути дійсно корисним для немовляти. Також добре знати, що період плачу закінчується через чотири місяці. Тому всім батькам плачучих дітей я кажу: "Тримайся!".