Грибкове захворювання нігтів зазвичай виникає на ногах. Паразитичні грибки, плісняви та дріжджі - їх збудники - як волога та тепло, що забезпечуються закритим взуттям.
Цей стійкий діагноз, який важко і повільно очищається, найчастіше зустрічається у людей похилого віку, хворих на цукровий діабет та пацієнтів з ослабленим імунітетом. Пройде від 9 до 12 місяців, поки на нозі не виросте новий здоровий ніготь.
"Я не старший, я не страждаю на цукровий діабет і не страждаю важчим порушенням імунітету. Можливо, я спіймав цвіль на великому пальці ліворуч під час педикюру ", - говорить Ленка з Братислави, свіжа сорокарічна дівчина.
"Я змінив кількох педикюристів, бо купував у них послуги за купони на знижки через Інтернет. Тож я навіть не можу визначити, хто з них мав недостатньо продезінфіковані інструменти. У мене лише кілька тижнів був жовтуватий цвях, але пізніше на ньому утворилася білувата пляма, і не було сумнівів, про що мова. У зв’язку з наближенням літа я відразу ж почав відвідувати дерматолога. Він взяв зразок з мого нігтя і призначив мені цілющий лак для нігтів. За пляшку об’ємом 3,3 мл платять майже десять євро, а дві третини - медична страхова компанія! На щастя, у мене атакований лише один цвях, я наношу його лаком щовечора протягом декількох тижнів, і, на щастя, лікування працює. Мій новий здоровий ніготь вже росте, а пошкоджений поступово росте. Однак на те, щоб я позбувся своєї проблеми, знадобляться тижні, і я можу бути радий, що це було зроблено без лікування таблетками ".
Винні в основному волокнисті гриби
Оніхомікоз, грибкове захворювання нігтів, набагато стійкіший, ніж грибкове ураження шкіри. Якщо хтось заявляє, що за два тижні позбувся цієї проблеми за допомогою свого диво-продукту, не вірте їм. Дорослі нігті ростуть не так швидко, як діти, крім того, заражені мікозом нігті ростуть навіть повільніше, ніж здорові.
Тому при підозрі на цю проблему бажано розпочати лікування якомога швидше, поки інфекція не пошириться на всю нігтьову пластину або інші нігті на ногах або руках. І не слід забувати, що нелікована людина є інфекційною, особливо для людей, з якими вона живе в одному домоволодінні або контактує з ними, наприклад у басейні, сауні тощо.
Збудники оніхомікозу включають, зокрема, волокнисті гриби та дерматофіти як найпоширеніші збудники. Дріжджі та інші види грибів викликають цю проблему лише у 8% випадків. "Проблема грибкової інфекції нігтів стала серйозною епідеміологічною проблемою в останні роки", - говорить проф. Дерматовенеролог проф. MUDr. Йозеф Бухвальд, доктор медичних наук "Захворюваність їх серед населення становить 2-8 відсотків, за великими дослідженнями навіть 27 відсотків." Статистичні оцінки, як правило, дуже відрізняються, і кожне джерело повідомляє по-різному. Причиною є також те, що багато людей, особливо старшого покоління, не вирішують цю проблему або від неї відмовляються. Крім того, багато хто соромиться звернутися до дерматолога або не може знайти часу для цього через цю "банальність".
Лак для нігтів плюс лікування таблетками
Одним із перших проявів оніхомікозу є забарвлення нігтьової пластини від жовтого до коричневого. Нігтьова пластина поступово потовщується, втрачає блиск і прозорість, на її поверхні з’являються поздовжні гребені і подряпини. Пізніше він починає відокремлюватися від нігтьового ложа, ніготь починає кришитися і розпадатися. Крім того, класична грибкова інфекція нігтів може ускладнитися бактеріальною або кандидозною інфекцією, що також суттєво впливає на варіанти лікування.
«Місцеве лікування ефективне лише на ранніх стадіях оніхомікозу, коли уражена частина нігтьової пластини. Препарати у формі лаку забезпечують більше проникнення діючої речовини в нігтьову пластину », - говорить дерматовенеролог з Праги MUDr. Зузана Кулікова.
При місцевому лікуванні протигрибкові засоби наносять безпосередньо на ніготь, а активні інгредієнти повинні проникати та руйнувати волокна паразитичних грибів. Однак у разі великих грибкових інфекцій проникнення активної речовини в нігтьове ложе може бути недостатнім. У цьому випадку також рекомендується загальне лікування в таблетках, і така комбінована терапія збільшує шанс на лікування. Таблетки приймають безперервно або з перервами, т. Зв пульсової системи, коли пацієнт приймає препарат лише певний час, робиться перерва і це повторюється в т.зв. імпульси.
Лікування пацієнтів оніхомікозу
На ринку представлені препарати для місцевого лікування грибкових інфекцій нігтів. Багато з них, особливо безрецептурні, не коштують багато. Ще до відкриття ефективних протигрибкових препаратів оніхомікоз видаляли хворобливим розриванням нігтя, шліфуванням, травленням тощо. У минулому лише місцеве лікування було неефективним без видалення нігтя, оскільки протигрибкові засоби не могли проникнути крізь нігтьову пластину.
Сьогодні доступні препарати для місцевого застосування, особливо у формі розчинів та кремів, які містять не тільки протигрибкову діючу речовину, але також речовину, яка має функцію руйнування нігтьової пластини і, таким чином, полегшує проникнення протигрибкового засобу в (наприклад, біфоназол-сечовину). комбінація). Форма рецептурного лаку для нігтів забезпечує краще проникнення активної речовини, утворюючи шар після висихання лаку, з якого діюча речовина поступово вивільняється і проникає в ніготь.
Якщо використовується лак для нігтів з активною речовиною аморолфіном, ніготь слід відшліфувати пилкою і знежирити спиртовим тампоном, лак наносити один-два рази на тиждень. У випадку з циклопірокс-лаком нічого подібного не потрібно, але засіб наноситься щодня, бажано після вечірньої гігієни. У більш важких випадках дерматолог повинен призначити пероральний прийом протигрибкових препаратів (тербінафін, ітраконазол, флуконазол, кетоконазол…).
Під час лікування необхідно вжити заходів для запобігання подальшому поширенню інфекції - захист нігтів від пошкоджень та хімічних речовин, заборона одночасного використання одного засобу (наприклад, ножиць або пилочки) на заражених і здорових нігтях, ретельна гігієна шкарпеток, панчохи, рукавички, рушники, використання протигрибкової засипки, відп. розчини у спреях для шкіри навколо заражених нігтів, проміжків пальців тощо. Розчини або мазі, які використовуються при грибку шкіри, не діють на нігтях!
Цвіль під нігтем - вірний супутник. Хоча це не діагноз, що загрожує життю, діабет та пацієнти з імунними проблемами можуть незручно ускладнюватися здоров’ям, інші принаймні соромляться цього. З цим потрібно наполегливо боротися, і якщо лікування не допомагає, не опускайте руки і міняйте продукт. У співпраці з дерматологом, який також може розпочати лікування за результатами вирощування в лабораторії, все повинно бути простішим, а вивести пацієнта дешевше.
Фактори ризику мікозу нігтів
- старший вік, травматичне пошкодження нігтів, діабет (діабетики страждають втричі частіше), грибкове захворювання стоп (наприклад, грибок між пальцями ніг, так звана атлетична стопа), ортопедичні дефекти стопи, порушення периферичного кровотоку, імунітет, певні типи ліків, носіння закритого взуття, недостатня гігієна нігтів, при дріжджових оніхомікозах, тривале замочування рук у воді (миючі засоби, посудомийні машини, пекарі, кондитери je) є значним фактором ризику.
Мета щоденника "Правда" та його інтернет-версії - щодня повідомляти вам актуальні новини. Щоб ми могли працювати для вас постійно і навіть краще, нам також потрібна ваша підтримка. Дякуємо за будь-який фінансовий внесок.
- Предіабет - підвищений ризик діабету - Здоров’я та профілактика - Здоров’я
- Хворі на рак повинні зменшити споживання вуглеводів - Здоров’я та профілактика - Здоров’я
- Профілактичні огляди Основи охорони здоров’я - Здоров’я та профілактика - Здоров’я
- При вовчаку організм атакує себе - Здоров’я та профілактика - Здоров’я
- При глаукомі пацієнт бачить, як крізь ствол гвинтівки - Здоров’я та профілактика - Здоров’я