1 779 переглядів Dalito.sk/ілюстрація фото: ФНСП Жиліна

перемагають

Поділіться

Лікування раку товстої кишки та прямої кишки - це як життєва гра для лікаря, пацієнта та його родини. Це поєдинок, в якому вони перемагають або програють разом. За бажанням перемоги стоїть бажання жити і перемагати хворобу на найважливіші моменти ...

Словаччина є однією з країн із найвищим рівнем захворюваності на колоректальний рак у світі! Колоректальний рак є другим за поширеністю злоякісним захворюванням у Словаччині - за частотою та кількістю смертей від цієї хвороби. Кількість нових виявлених випадків (захворюваність) все ще зростає, і оцінка на 2018 рік становить 5004 нових випадків. Ця кількість все ще збільшується, незважаючи на те, що рак товстої кишки можна запобігти за допомогою профілактики. За словами терплячої європейської організації Europacolon, вражає те, що, незважаючи на цю тривожну ситуацію, Словаччина досі не має національної програми скринінгу.

Довіра не може бути забезпечена

Пан Юліус (68) стверджує, що коли онколог Штефан Першек, доктор медичних наук, прийшов до амбулаторії в 2015 році, він мав погані результати обстеження, був виснажений і почувався жалюгідним.

Коли Юліус оцінює своє ставлення до лікування, він, не вагаючись, заявляє: «Я чудовий пацієнт». Онколог Штефан Першек, однак, погоджується з посмішкою: я хвилююся. Повідомлення про серйозний діагноз - складна ситуація в житті пацієнта, але якщо вони довіряють своєму лікарю, вони можуть разом знайти оптимальне лікування та налагодити стосунки. Однак довіру пацієнта не можна посилити, її можна лише завоювати. Під час лікування ми навчаємо одне одного, шукаємо спільний шлях. Для мене це завжди урок смирення. Без зусиль пацієнта я б нічого не досяг. Я завжди кажу, що лікування в основному полягає в тому, що відбувається в голові ", - каже онколог. . Містер Джуліус додає: "Якби я не довіряв лікареві, я б не міг його лікувати".

Пан Юліус зі своєю дружиною та онкологом Штефаном Першеком, доктор медичних наук/фото: Europacolon

Біль попереджав його

У серпні 2015 року він впав зі сходів у дворі. Спочатку він пояснив біль у спині травмою, але поступово у нього почали боліти і стегна. "Коли біль не переходив через ліки, я звернулася до лікаря. Він послав мене на соно в живіт, і там вже були численні метастази в печінку ", - згадує він. Діагноз - запущений рак товстої кишки - був, звичайно, величезним шоком. Але хоча я спочатку дуже хвилювався і, мабуть, хотів би це здути, мій чоловік не такий чоловік, який дозволив би це. Напевно, шкода не принесе йому жодної користі ". Містер Джуліус погоджується:" Я просто флегматичний цинік. Я ніколи не робив колоноскопію, хоча мій батько помер у віці 80 років від раку товстої кишки. Однак я думав, що якби мені повідомили про цю хворобу, це було б і в подальшому житті. Я був здивований, але відразу зрозумів, що не здаюся ".

Шматочок енергії

Також MUDr. Pörsök стверджує, що занадто велика обережність, а особливо жаль, скоріше нашкодять пацієнту, аніж допоможуть. "Фізична та психічна підтримка членів сім'ї дуже важлива. Але пацієнт повинен мати можливість активно підходити до свого лікування та мати свободу приймати рішення. Якщо хвороба принципово не обмежує її, їй потрібно повернутися до звичного життя. Погано, якщо оточуючі люди шкодують його, і так ставляться до нього. Тому що це дає йому своєрідне клеймо від хворої людини і заважає йому жити так, як він собі уявляє, і наскільки це добре для нього ".

Лікування раку прямої кишки залежить від локалізації пухлини, її розміру, наявності метастазів, загального стану пацієнта, віку та інших факторів. KRK в даний час є найкращим виліковуваним видом раку травної системи. Як правило, застосовують хірургічне лікування, променеву терапію, звичайну хіміотерапію та цілеспрямовану терапію. Відповідно до європейських експертних рекомендацій ESMO лікування ділиться на декілька напрямків лікування, які, однак, не копіюють стадії захворювання. Лікування в кожній лінії призначене для придушення захворювання та запобігання його розвитку. У першому та другому рядках лікування доступні ряд хіміотерапевтичних схем лікування та декілька видів цілеспрямованої терапії. Основними причинами зниження смертності хворих, які отримували лікування на 1-й та 2-й лініях за останні 15 років, вважається введення нових хіміотерапевтичних засобів, біологічна терапія, персоніфікований підхід до вибору індивідуальних варіантів лікування, а також введення мультидисциплінарний підхід до лікування.

Ми вижили

Ленка і Марсела до хвороби не знали одне одного. Обидва пройшли вимогливе лікування, і сьогодні вони разом допомагають пацієнтам, які зараз проходять його. В онкологічному відділенні кошицької лікарні вони також зустрічаються з MUDr. Зузана Трибулова. Онколог часто відправляє волонтерів прямо на ліжка тих, кому потрібно почути від них: "Ми вижили".

"Ми привернули увагу одне одного", - каже Марсела. "Я думаю, що ми з Ленкою відповідним чином доповнюємо одне одного. Якби хтось колись сказав мені, що я зголошуся допомогти іншим хворим на рак, я постукав би собі в лоб. Мені було тісно, ​​я не довіряв іншим людям зі своїми труднощами. Я жила в шлюбі з алкоголіком, мені було соромно за свого чоловіка, і роками я щодня боролася з великим стресом. До того ж я страшенно боявся лікарів. Я завжди просив маму викликати швидку допомогу, щоб отримати результати, і я їхав до лікарні з опущеним животом і для регулярного збору. Коли я захворів на рак, все змінилося. Раптом я не злякався ", - каже Марсела. Вона отримала звістку про те, що її ректальна кровотеча спричинена злоякісною пухлиною, і вона перенесла операцію. "Хвороба з’явилася, коли я думав, що вже переживаю найбільший стрес. Мій чоловік був у будинку для престарілих через проблеми зі здоров’ям, син закінчив навчання, я сказала собі, що відремонтую квартиру і буду доглядати за собою. Мені вдалося поміняти підлоги і придбати місце. А потім почало лити ", - говорить симпатична колишня вчителька.

Це може бути лінь

В аналогічний період свого життя Ленка також захворіла на цю хворобу. "Мені було 48 років, після розлучення я почав жити з новим партнером, діти закінчили школу, я нарешті збирався насолоджуватися спокоєм", - посміхається він сьогодні своїм планам на той час. Однак на той час вона вже давно не почувалась добре. "Я набрав вагу і був дуже втомлений. Я думав, що це може бути щитовидна залоза. Коли в 50-х роках сестри я дізнався, що не можу танцювати жодного танцю, я пішов до свого лікаря. Він заявив, що в моєму віці це вже могла бути лінь і взяв у мене кров ", - говорить Ленка. Через два дні прийшли результати, і їй довелося негайно йти до лікарні. "У мене ледве було гемоглобіну, щоб вижити.

До лікарні з миром

Хвороба Марсели спочатку здавалася набагато легшою, ніж у випадку Ленкіна. "Парадоксально, але мій чоловік привів мене до лікаря. Я відвідав його у будинку престарілих і вийшов із туалету зовсім блідий, бо сильно кровоточив. Він одразу влаштував мені шоу. Пухлина була злоякісною, але лікарі сказали, що невеликі пухлини, як моя, не будуть кровоточити дуже добре. Після операції я пішов на онкологію. Свинець не потрібен, здавалося, лікування буде простим. Пам’ятаю, лікар запитав мене, чи з нетерпінням чекаю повернення додому. Я не знав, що йому сказати. Я не відчував ніякої радості. І товста кишка розірвалася вночі ", - говорить Марсела про різкий перелом у своєму здоров'ї. Потім послідували важкі три місяці в лікарні, родовід, кілька операцій. Потім 28 опромінювачів та хіміотерапія.

«Я пам’ятаю, як після кожного опромінення я писав у своєму календарі« Ура! ». У мене нирки відмовляли, мені також довелося йти на інфузії. Це було справді складно. На той момент я був цілком на дні ", - зізнається Марсела. Однак вона також керувала лікуванням і навіть поверталася до школи на десять годин на тиждень. "Це допомогло мені дуже психічно, і коли я дізнався про можливість волонтерської діяльності в Europacolone, я був дуже радий приєднатися до них.

Я знайду рішучість у собі

Окрім роботи в кошицькій лікарні в клініці для пацієнтів, обидві жінки також прямують до ліжок пацієнтів для палати. "Більшість із них спочатку скептично ставляться до цього. Однак, коли ми представляємось і говоримо, що ми колишні пацієнти, вони починають сприймати те, що ми говоримо. Тоді багато хто запитає нас, як було з нами. Коли вони чують нашу історію, ми бачимо, що вони нам вірять. Раптом вони усвідомлюють, що ми на одному кораблі, і надія світить в їх очах. Вони з’ясовують, що ми вижили, і хоча над кожним із нас виникає питання, чи повернеться хвороба, ми вже кілька років знаходимося в стабільному стані. Ніхто не розуміє пацієнта краще за людину, яка пройшла той самий складний шлях ", - говорить Ленка. Онколог МУДр. Зузана Прибулова.

Нове лікування може зменшити ризик смерті на 32% та зменшити ризик прогресування захворювання на 52% у пацієнтів 3-го та 4-го рядків. Це пероральна хіміотерапія з інноваційним подвійним механізмом дії, яка зупиняє подальший поділ ракової клітини. Різниця в механізмі дії відкриває нові можливості в лікуванні. Він також працює у пацієнтів, які вже стійкі до попередньої хіміотерапії. Таким чином, нове лікування значно подовжує загальну виживаність пацієнтів 3-ї та 4-ї ліній лікування та значно подовжує виживання без розвитку захворювання. Завдяки пероральному введенню пацієнти можуть насолоджуватися лікуванням, комфортно в своєму будинку. Він має загальні побічні ефекти, які спостерігаються при хіміотерапії, і ними легко керувати. Поліпшуючи виживання та підтримуючи стан працездатності, лікування дозволить пацієнтам вижити більше часу, який має значення.

Лікування раку товстої кишки, особливо на запущених стадіях, це часто є життєва гра. Однак у ньому пацієнти не самотні, їх товаришами по команді є лікарі та сім'я. Тільки разом вони можуть досягти успіху і сподіватися на більше хороших днів, коли пацієнти можуть бути з родиною. Хоча пацієнти з метастатичним раком мають хронічну хворобу і потребують лікування протягом усього життя, вони можуть жити краще, без серйозних обмежень щодо здоров’я та болю.

Він хотів жити

Худовит (43) п’ять років лікувався від метастатичного колоректального раку. У нього діагностували хворобу в той час, коли вона вже метастазувала в печінку. Він проходив біологічне лікування щотижня протягом трьох років, і незабаром його чекає третя операція метастазів у печінку протягом усього періоду лікування. У Луї найсильніша мотивація жити далі.

"У мене досі є маленькі діти, моїй доньці 15, а сину 10 років. Виховую їх сам, їх мати трагічно загинула в автокатастрофі. Я не маю наміру здаватися. Я хочу з цим впоратися, через дітей я повинен. Ми разом катаємось на лижах, разом робимо домашні завдання, я готую їм вечерю. Я найбільше чекаю таких моментів. Я почуваюся добре, я не бідний і не слабкий. Ми будемо продовжувати якомога довше. Я дбаю про кожну мить ".

Пан Лудовит з дружиною та онкологом МУДр. Юрай Детвай/фото: Європаколон

Підтримкою Людовита є його хрещена мати Марія, сестра його матері. Батьки Шудовита померли від раку, а Марія також була хворим на рак 25 років тому. Вона переконана, що психіка та підтримка близьких людей мають вирішальне значення у лікуванні. "Я захоплююся людьми, бо він навчився всім домашнім справам після смерті дружини і добре піклується про дітей. Я також допомагаю йому вдома, але особливо намагаюся додавати йому енергії та сил у дні, коли він погано почувається. Він завжди намагається якомога швидше зібрати і встати на ноги. Саме тоді йому потрібно почути від мене, що йому буде знову краще після важких часів ".

Шудовітов-онколог, MUDr. Юрай Детвай з FN Nitra наголошує, що найважливішим у стосунках між лікарем і пацієнтом під час лікування є довіра.

"Пан Чудовит є одним із пацієнтів, які хочуть співпрацювати і хочуть жити. Він довіряє нашим рішенням і покладається на наш розсуд у лікуванні. Іноді до нас приходять люди на онкологію, які свідомо чи несвідомо відмовляються зцілитися і змиритися з життям. Однак пан Чудовит рішуче налаштований битися і робити все, що потрібно.

Тільки якщо пацієнт нам довіряє, ми маємо шанс продовжувати лікування разом і підтримувати його в хорошій формі. На моменти, які важливі ".