Перегляньте статті та зміст, опубліковані в цьому носії, а також електронні зведення наукових журналів на момент публікації

ожиріння

Будьте в курсі завжди, завдяки попередженням та новинам

Доступ до ексклюзивних рекламних акцій на підписки, запуски та акредитовані курси

Продовження публікації як "Ендокринологія, діабет та харчування". Більше інформації

Індексується у:

Index Medicus/MEDLINE, Excerpta Medica/EMBASE, SCOPUS, Розширений Індекс наукового цитування, Звіти про цитування журналів/Наукове видання, IBECS

Слідкуй за нами на:

Фактор впливу вимірює середню кількість цитат, отриманих за рік за твори, опубліковані у виданні протягом попередніх двох років.

SJR - це престижна метрика, заснована на ідеї, що всі цитати не рівні. SJR використовує алгоритм, подібний до рейтингу сторінок Google; є кількісним та якісним показником впливу публікації.

SNIP дозволяє порівняти вплив журналів з різних предметних областей, виправляючи відмінності у ймовірності цитування, які існують між журналами різних тем.

Іспанське товариство хірургії ожиріння та метаболічних захворювань та Іспанське товариство вивчення ожиріння за підтримки Секції ожиріння Іспанської асоціації хірургів, враховуючи зростаюче значення важкого ожиріння в нашому суспільстві, наявну інформацію та труднощі доступу людей до структурованих схем лікування, вирішили скласти наступний декалог, спрямований на адміністрацію та суспільство в цілому, щоб відобразити поточну ситуацію, існуючі потреби та довідкові рамки для належного поводження:

    1.

Важке ожиріння - це хронічне захворювання з епідемією та тенденцією до зростання, яке схильне до інших захворювань, таких як діабет, високий кров'яний тиск, апное сну або гіперхолестеринемія, зниження якості життя та збільшення серцево-судинного ризику, а також страждання деякими видами раку і можливість передчасної смерті.

Ожиріння тим серйозніше, чим вище ІМТ, і відповідно до захворювань, пов’язаних із цим.

Нові методи лікування ожиріння з’являються з певною регулярністю, особливо препарати та ендоскопічні методи, які повинні бути оцінені критично та позитивно. Досвід, опубліковані результати та поінформована думка наукових товариств повинні допомогти визначити його можливі ознаки та за яких обставин їх слід використовувати.

Порівняно з іншими методами лікування, які часто дають невдачі, хірургія ожиріння представляє на сьогоднішній день єдину ефективну терапевтичну можливість, яка в довгостроковій перспективі показала зниження захворюваності та смертності. У нашій країні є великий досвід роботи з цим видом хірургічного втручання, оскільки воно є безпечним та економічно вигідним лікуванням, до якого насправді мало хто з пацієнтів має доступ серед усіх, хто може отримати вигоду.

Мета хірургічного втручання - зменшити смертність, пов’язану з важким ожирінням, контролювати супутні захворювання та покращити якість життя за рахунок достатньої втрати ваги та витримки з часом та з мінімумом ускладнень без необхідності досягнення ідеальної ваги.

Існують різні хірургічні методи лікування важкого ожиріння, які діють за рахунок зменшення розмірів шлунка і в деяких випадках викликають певний ступінь порушення всмоктування. Конкретний вибір методики та отримані результати залежать від: мети лікування (втрата ваги та/або контроль захворювання), індивідуальна оцінка серцево-судинного ризику, супутнє захворювання органів травлення або стравоходу, профіль пацієнта та їх уподобання та досвід хірургічної бригади.

Прийняття рішень повинно здійснюватися в рамках структурованого процесу, в якому мультидисциплінарна команда або група фахівців (ендокринолог, психолог-психіатр, хірург, медсестра, дієтолог та інші, відповідно до супутніх захворювань), після повного передопераційного дослідження допомагають пацієнту вибрати найбільш підходящу для нього техніку, і вони гарантують тривале спостереження. Пацієнт повинен зобов’язатись змінити свої звички у житті та слідувати отриманим порадам.

Операцію при ожирінні бажано проводити з використанням малоінвазивних методів (лапароскопія) досвідченими хірургами з великим обсягом активності. Центри, де вона проводиться, повинні мати обладнання, адаптоване до потреб пацієнта з ожирінням, здатність негайно реагувати на можливі надзвичайні ситуації у прооперованих пацієнтів, а також адекватні результати з точки зору післяопераційних ускладнень (безпека) та довгострокові (ефективність).

Усі пацієнти з важким ожирінням повинні отримувати достовірну інформацію про це лікування та мати доступ до цього обладнання. Від наукових товариств, які ми представляємо, ми закликаємо органи охорони здоров’я та спонсорів фінансувати сприяння створенню міждисциплінарних підрозділів для важкого ожиріння, які мають відповідну підготовку та мають достатні ресурси. Вони також повинні сприяти вступу в ланцюг пацієнтів, які можуть отримати користь від хірургічного втручання, в рамках політики справедливості, при якій ожиріння не дискримінується щодо інших захворювань.

Незважаючи на те, що ефективність та економічна ефективність хірургічного втручання у випадках, коли це показано, не викликає сумнівів, нинішня пропозиція системи охорони здоров'я є дуже обмеженою, недостатньо людських, структурних та технічних ресурсів, навіть із тимчасовим припиненням користь у певний час року та непропорційний час очікування, що впливає на стан пацієнтів.

Підсумовуючи, важке ожиріння є частою проблемою, яка збільшує захворюваність та смертність, має наслідки для витрат на охорону здоров'я та для суспільства загалом. Зіткнувшись із цією ситуацією, ми вимагаємо конкретної відповіді, яка передбачає визнання проблеми, надання об’єктивної інформації та збільшення кількості втручань, які проводяться щороку, щоб, зрештою, сприяти доступу до найкращого можливого лікування для людей, які страждають на цю хворобу.