Цукровий діабет - це хронічний метаболічний синдром, основною ознакою якого є непереносимість глюкози. Основною характеристикою є абсолютна або відносна нестача інсуліну, резистентність до інсуліну або того й іншого, що викликає стан гіперглікемії (збільшення кількості глюкози в крові). Це в організмі чиновники не тільки на метаболізм цукру, але також жиру та білка. З часом цей стан проявляється у вигляді судинних ускладнень з розвитком специфічних дегенеративних захворювань в окремих органах тіла. Ми виділяємо дві основні групи діабету: тип I (DM 1) - інсулінозалежний та тип II (DM 2) - неінсулінозалежний.
Тип I: найчастіше вражає дітей та молодих дорослих, але я можу з’явитися в будь-якому віці
генетичні схильності
схильні фактори невизначеного характеру
аутоімунне руйнування? - Підшлункова Словаччина
Тип II: здається нормальним після 3O. рік життя
генетичні схильності
порушена функція? - Підшлункова Словаччина
Знижена чутливість тканин (випічка, м’язи, жирова тканина)
ожиріння
Зниження фізичних навантажень
Наркотики (руйнування підшлункової залози, пригнічення секреції інсуліну)
електролітні порушення (зниження калію, магнію)
резистентність до інсуліну (інфекції, травми, наркотики, запалення, стрес, антитіла проти інсуліну, проти рецепторів інсуліну,.)
Симптоми:
Діабет I типу:
надмірна, неадекватна спрага (полідипсія)
часте і громіздке сечовипускання (поліурія)
зневоднення (втрата води з організму)
значна втрата ваги
Діабет II типу:
спрага
часте сечовипускання
зневоднення
поширені дріжджові інфекції у жінок
іноді без симптомів
Діагностика:
Ми починаємо діагностику з анамнезу та клінічної картини. Основним обстеженням є визначення глікемії шляхом взяття крові VUR шляхом визначення рівня глюкози в крові (глюкоза більше 7 ммоль | л натще) або пероральний тест на толерантність до глюкози (понад 11,1 ммоль | л у будь-який час протягом доби, незалежно від їжі). Важливим тестом для періодичної оцінки контролю глікемії є вимірювання глікованого гемоглобіну, яке проводиться кожні 2-3 місяці, і отримані результати слід використовувати для коригування лікування. Крім того, визначають кетонові тіла в крові та сечі, значення інсуліну, С-пептиду або обстеження на ускладнення діабету - очного, неврологічного, огляд судин нижніх кінцівок - сонографія, артеріографія судин нижні кінцівки.
Усунути наслідки дефіциту інсуліну (поліурія, полідипсія)
зупинити розвиток та полегшити ускладнення
харчові звички - уникайте концентрованого цукру Як десертів, соків, напоїв з високим вмістом цукру
фізична активність
ліки:
DM I - підшкірне введення інсуліну на все життя
DM II - протидіабетичні засоби (сульфонілсечовини, бігуаніди) або підшкірне введення інсуліну або комбінована терапія
регулярний огляд
Ускладнення:
Гострий:
небезпечний для життя діабетичний кетоацидоз до коми у гіперглікемії (підвищення рівня глюкози в крові)
гіпоглікемія (зниження рівня глюкози в крові)
Хронічний:
серцево-судинні - атеросклероз (зміцнення артерій)
діабетична ретинопатія - пошкодження сітківки ока, що призводить до сліпоти
підвищений ризик розвитку катаракти (глаукома), глаукома (глаукома)
діабетична нефропатія - ураження нирок
діабетична нейропатія - ураження периферичних нервів.