Науковий журнал Аргентинської асоціації дієтологів та дієтологів AADYND

харчова

Буенос-Айрес | Т. 38 - N 172 | Публікуйте в LILACS та SciELO

Триместр ЛІПЕНЬ СЕРПЕНЬ ВЕРЕСЕНЬ від 2020 року

ISSN 1852-7337 (онлайн)

DNDA: Інтернет/цифрова: 66571396

ОГЛЯД І ОНОВЛЕННЯ СТАТТІ

Харчова ситуація з харчовими продуктами вагітних та годуючих матерів в Аргентині

Харчовий статус вагітних та годуючих жінок з Аргентини

Ліцензія Mg. Марґа Elisa Zapata 1, Lic. Bioq. Алісія Ровіроза 1, ліцензія Паула Пуейрредон 1,
Доктор Федеріко Вайль 1, ліцензія VerÃnnica Chamorro 1, ліцензія Барбара Карелла 1, Bioq. Євгенія Масьєро 2,
Професор ліцензіат Габріела Олагнеро 2, доктор Естебан Кармуега 1

1 Центр досліджень дитячого харчування (CESNI).

2 Дослідження та розробки - Харчування Danone Nutricia для раннього життя. Автономне місто Буенос-Айрес, Аргентина

Листування: [email protected]

Отримано: 20.03.2015. Подання змін: 09.11.2015 Приймається у виправленій версії: 9.3.2016

Харчовий статус жінки під час вагітності та лактації має життєво важливе значення для неї та продукту її вагітності. Ці фізіологічні стадії заслуговують на особливу увагу через вплив, який вони мають на здоров'я в короткостроковій, середньостроковій та довгостроковій перспективі. Метою цієї публікації було оновити стан знань про харчову та харчову ситуацію вагітних жінок та матерів у період годування в Аргентині.

Висновок: Незважаючи на те, що існує велика кількість інформації про стан харчування та харчування вагітних, даних про годуючих матерів немає. Наявність точної, достовірної, дійсної та сучасної інформації має важливе значення для врахування масштабів проблем та їх розподілу і є надзвичайно важливим при визначенні дій на цих етапах через вплив та ефект генерації цього типу втручання.

Ключові слова: вагітність, матері, які годують груддю, стан харчування, дієта.

Харчовий статус жінки під час вагітності та годування груддю є ключовим для неї та її дитини. Вагітність та годування груддю - це фізіологічні стадії, які заслуговують на особливу увагу через вплив, який вони чинять на здоров'я в короткостроковій, середньостроковій та довгостроковій перспективі. Метою цього дослідження було оновлення сучасного стану знань про дієтичний статус вагітних та жінок, які годують груддю в Аргентині.

Метод: Проведено огляд літератури та критичний аналіз наукових досліджень, проіндексованих у виданнях Pubmed, Bireme, Lilacs і Scielo, та складено урядові звіти.

Результати: Було відмічено достатню доступність інформації щодо дієтичного та харчового стану вагітних жінок, із загальнодержавним представленням антропометричного та дієтичного статусу та основними недоліками. Нещодавно були опубліковані графіки антропометричної оцінки, посібники та керівні принципи та створені веб-сайти з метою надання інформації колективам охорони здоров’я та громаді. Досліджень для оцінки дієтичного та харчового стану жінок, які годують груддю, не виявлено, але є інформативний матеріал.

Анемія внаслідок дефіциту заліза, надмірна вага та недостатнє споживання (заліза, кальцію, вітаміну А та С та клітковини) та/або надмірне споживання поживних речовин (насичених жирів, цукру та, ймовірно, натрію) були основними проблемами, виявленими у вагітних, оскільки немає інформації про споживання омега-3 жирних кислот.

Висновок: Незважаючи на те, що відомостей про харчування вагітних жінок достатньо, даних про годуючих матерів немає. Наявність точної, достовірної, достовірної та оновленої інформації є першим кроком до того, щоб мати змогу врахувати існуючі проблеми та їх розподіл, і це надзвичайно важливо при визначенні дій, що мають на меті покращити статус вагітних жінок та матерів, що годують груддю до впливу та трансгенераційного ефекту цих видів втручань.

Ключові слова: вагітність, годуючі жінки, стан харчування, годування.

Вступ

Під час вагітності харчові потреби зростають для підтримки росту та розвитку плода, а також метаболізму матері та розвитку специфічних тканин для розмноження (6). Під час лактації материнські потреби збільшуються за рахунок енергії та поживних речовин, необхідних для виробництва грудного молока (7).

Вагітність створює особливий метаболічний попит на важливі поживні речовини. Неадекватний рівень у вирішальні періоди внутрішньоутробного розвитку може призвести до перепрограмування в тканинах плода та схильності дитини до захворювань у зрілому віці, включаючи ожиріння, серцево-судинні захворювання, діабет, остеопороз та порушення когнітивних та імунних функцій. Фолієва кислота, залізо, кальцій, йод, вітамін D та холін визначені як ключові поживні речовини (8). Протягом першої половини вагітності необхідні додаткові поживні речовини для росту материнських тканин (матки, грудей та крові) та плаценти. Протягом останнього триместру для швидкозростаючого плоду необхідні додаткові поживні речовини, яким, крім того, потрібно зберігати енергію у вигляді жиру та певних поживних речовин, особливо вітаміну А, заліза та інших мікроелементів (9).

Харчування відіграє найважливішу роль у зміцненні здоров'я матері та дитини (6, 7). Адекватний стан харчування та харчування як до зачаття, так і під час вагітності та на етапі лактації матиме прямий вплив на здоров'я матері та дитини.

В Аргентині коефіцієнт народжуваності становить 17,7 живонароджених на 1000 жителів (12). У 2012 році народилося 738 318 дітей. Внаслідок цього, за підрахунками, кількість вагітних жінок та годуючих матерів може перевищувати два мільйони (приблизно 2214954) щороку в країні, якщо рекомендована тривалість грудного вигодовування досягає двох років. Розглядаючи поширеність безперервного годування груддю протягом одного року життя (61%) (13), цей показник падає приблизно до півтора мільйонів жінок.

Завдання цієї публікації - оновити стан знань про харчову та харчову ситуацію вагітних жінок та матерів у період годування в Аргентині.

конкретні та інформаційні прогалини в межах країни, регіону та навіть у всьому світі (14). Аргентина, Болівія, Бразилія, Чилі та Колумбія - країни регіону, де впроваджена методологія.

В Аргентині дослідження проводилось CESNI (Центр досліджень дитячого харчування, доктор Алехандро ОДґоннелл), з квітня по вересень 2012 року. Проведено бібліографічний огляд, де було виявлено 158 посилань щодо стану здоров'я, харчування та харчування дітей. у віці до 3 років, вагітні жінки, жінки, які годують груддю, та загальна популяція. Під час пошуку за ключовими словами в Pubmed було знайдено 2785 посилань, з яких 55 та 426 Bireme було вибрано, з яких було відібрано ще 23. Інші 80 посилань, за якими консультувались, відповідали неіндексованим джерелам і виникли в результаті пошуку на 53 веб-сайтах основних державних сайтів, міжнародні сайти та дослідницькі товариства або НУО, присвячені охороні здоров’я матері та дитини. У цій роботі були розглянуті лише цитати, які стосуються вагітних жінок та жінок, які перебувають у грудному вигодовуванні.

Вся інформація була завантажена у веб-інструмент, класифікований за наступними осями: загальна інформація про країну (соціодемографічні дані, життєва та економічна статистика), практика грудного вигодовування, харчові звички (споживана їжа та частота), стан харчування (рекомендації щодо харчування та споживання ) програми охорони здоров’я та рекомендації щодо подальших досліджень та заходів.

Результати

Загалом було помічено, що кількість епідеміологічних досліджень, що стосуються ситуації вагітних, є низькою порівняно із загальним обсягом наукової продукції, і значна частина інформації була знайдена на неіндексованих сайтах та в бібліотеках. Не було виявлено місцевих досліджень та результатів з національним представництвом стосовно матерів, які перебувають на грудному вигодовуванні. В інтерв’ю з експертами більшість погодилася з тим, що під час моніторингу вагітності оцінюється її розвиток і даються рекомендації щодо харчування, але протягом періоду грудного вигодовування ситуація з харчуванням та харчуванням матері нехтується, оскільки увага зосереджена на дитині.

Примітка: ND, Інформація недоступна
Джерело: Національне дослідження харчування та здоров'я, 2005 (15).

яка була оцінена за допомогою таблиць приросту ваги Россо-Мардонеса для вагітних як еталон. Розподіл ІМТ вагітних із домогосподарств з УНБ зміщується до категорій більшої ваги щодо вагітних із домогосподарств без УНБ, дотримуючись тієї ж моделі при класифікації домогосподарств за межею бідності та чи отримують вони якусь продовольчу допомогу.

Харчова ситуація

Що стосується споживання поживних речовин, дані ENNyS (15) показують, що дві третини вагітних жінок не досягають енергетичних рекомендацій, що може бути пов'язано із заниженням споживання енергії (табл. 2) без різниці за показниками NBI та LP/LI ( Лінія бідності/лінія бідності). У третини вагітних жінок споживання білка було нижчим, ніж середня оціночна потреба, і не було виявлено суттєвих відмінностей за наявністю UBN вдома. У той час як вагітні жінки, які жили в будинках для малозабезпечених, мали вищу поширеність неадекватного споживання їжі, ніж ті, що жили в небідних будинках (43,6% 95% ДІ 32,9-54,9% та 17,7% 95% ДІ 13,3-23,1% відповідно).

Розподіл макроелементів був гармонійним, і спостерігалося, що вагітні жінки з НБІ мали більше споживання вуглеводів і менше жиру. Низький вміст клітковини в харчуванні аргентинських вагітних є наслідком спостережуваного низького споживання фруктів, овочів та цільного зерна.

Поживними речовинами, які показали найвищу поширеність споживання нижче рекомендованих, були кальцій, залізо, цинк, вітамін А та С (таблиця 2). У випадку кальцію не було значних відмінностей між домогосподарствами з різними соціально-демографічними умовами, і висока поширеність неадекватного споживання пов'язана з низьким споживанням молочних продуктів. Недостатнє споживання заліза не показало жодної різниці за даними NBI та LP/LI, тоді як різниця спостерігалася для цинку між домогосподарствами з бідними та небідними. Висока поширеність неадекватного споживання вітаміну С та А може бути пов’язана з низьким споживанням фруктів та овочів (187 г/день).

В опитуванні немає інформації про споживання омега-3 жирних кислот у вагітних. Що стосується споживання простих вуглеводів, це показує, що цукор посідає перше місце за частотою споживання їжі

Таблиця 2 Харчова ситуація вагітних та годуючих матерів в Аргентині

Примітка: * Ви не досягли своєї мети щодо споживання клітковини. ND, Інформація відсутня.
Джерело: Національне дослідження харчування та здоров'я, 2005 (15).

(89% вагітних жінок споживали його в день нагадування) і медіана споживання 40 г/день, що еквівалентно 160 ккал, що становить у середньому 9% енергії, споживаної цією групою. Крім того, 50% вагітних повідомляли про солодкі газовані напої та порошкоподібні соки із середнім споживанням газованих напоїв 400 мл.

Нестача поживних речовин

Посібники та посібники

Незважаючи на те, що для вагітних жінок знайдено ряд конкретних довідників, посібників та графіки, того ж не було для жінок, які годують груддю. Рекомендації для цієї групи містяться в інших документах та на сайтах, але конкретних матеріалів не знайдено. (Таблиця 4)

Обговорення

Таблиця 3 Харчові дефіцити у вагітних та годуючих матерів в Аргентині (% жінок).

Примітка: ND, Інформація недоступна

Таблиця 4. Посібники та посібники для вагітних та годуючих матерів в Аргентині.

в житті людини, коли вчинені дії мають великий вплив на майбутнє здоров’я. Мати повинна зіткнутися з вагітністю в ідеальних умовах, підтримувати їх під час лактації та бути в змозі протистояти наступній, особливо коли вагітність настає через короткі проміжки часу, як це відбувається у жінок з менш привілейованих соціальних рівнів.

Дієта (B.Aires) 2020; 38 (172). ISSN 0328-1310

Viamonte 1328 7Вє від 25
(1053) Місто Буенос-Айрес. Аргентина