У лабораторії спеціальних методів ми маємо можливість аналізувати всі гормони та попередники кори та мозкового мозку надниркових залоз у крові та сечі, щоб ми могли підтвердити або спростувати підозрілий діагноз. Ми визначаємо прегненолон, прогестерон, 17-ОН-прогестерон, андростендіон, DHES, кортизол, альдостерон, тестостерон, дигідротестостерон, естрадіол, адреналін, норадреналін, дофамін, метанефрин, норметанефрин та гомованілінову кислоту. Ми також аналізуємо АКТГ та ренін. Ми маємо власний досвід і у співпраці з Національним інститутом ендокринології та діабетології (NEDÚ) та кількома ендокринологами ми «вилікували» понад 150 пацієнтів із захворюваннями надниркових залоз.
Вступ до випуску
Анатомія надниркових залоз
Надниркові залози (Glandulae suprarenales) - це маленькі жовтуваті органи, розташовані на верхніх полюсах нирок у фасції Gerota (це шар сполучної тканини, що дозволяє інкапсулювати нирки та надниркові залози). Вага наднирників збільшується з віком до остаточної ваги 4 - 5 г. Артеріальна кров для живлення надниркових залоз походить від. целіака, верхня брижа, нижня френіка, нирки, а також з аорти. Вони розгалужуються в NO, утворюючи капілярні синусоїди. Висока базальна швидкість потоку підтримується в обох частинах оксидом азоту. Кров відводиться центральною веною, і кров надходить безпосередньо в нижню порожнисту вену праворуч і зліва в ниркову вену (v. Renalis). Мозковий мозк надниркових залоз бере початок із примітивних симпатичних клітин, отриманих з нейроектодерми. Після народження ці позаадреналові хромафінові структури зазвичай зникають, але в деяких випадках у них може розвинутися феохромоцитома в більш пізньому віці. З ендокринологічної точки зору, наднирники складаються з двох різних ендокринних тканин: кора становить 80-90% обсягу органу і виробляє кортикостероїди, тоді як кістковий мозок утворює катехоламіни. Хоча дві частини знаходяться в тісному анатомічному зв’язку, вони функціонують і регулюються незалежно одна від одної.
НІ склад кори:
zona glomerulosa - тут утворюються мінералокортикоїди (найважливішим є альдостерон), він знаходиться під капсулою і становить близько 5% від обсягу кори,
zona fasciculata (близько 70 об.%), тут утворюються глюкокортикоїди (переважно кортизол),
zona reticularis (близько 25 об.%), виділяє андрогени (особливо дегідроепіандростерон).
Стероїдні гормони кори можна розділити на 3 групи:
21-С-кортикостероїди - належать сюди глюкокортикоїди a мінералокортикоїди,
19-С-стероїди - належить сюди природно андрогени (походить з андростану),
18-С-стероїди - належить сюди природно естрогени (походить від естрану).
Останні два шари утворюють функціональну одиницю, оскільки вони виробляють як кортизол, так і андрогени. Групи гормонів поділяють на глюкокортикоїди, мінералокортикоїди, естрогени та андрогени відповідно до їх переважної дії.
Біосинтез гормонів кори надниркових залоз (рисунок 1)
Малюнок No 1: Перший крок у біосинтезі гормонів надниркових залоз стимулюється АКТГ і полягає в утворенні прегненолона з холестерину. Потім прегненолон перетворюється на прогестерон і 17α-OH-прегненолон, які потім перетворюються на 17α-OH-прогестерон, який перетворюється в кортизол за допомогою 21-α-гідроксилази (P450c21) і 11-β-бетагідроксилази (P450c11) в наднирниках залози. У надниркових залозах, а також в яєчниках 17α-OH-прогестерон може перетворюватися ферментом 17,20-ліаза (P450c17) в андростендіон, який є попередником тестостерону та естрадіолу.
Альдостерон
Кортизол
Андрогени
- Диференціальна діагностика ендокринних причин ожиріння
- Значення круп і крохмалю в харчуванні спортсмена
- Важливість очищення енергії
- Детонічна Словаччина; лікування гіпертонії та циститу, добавка для схуднення; Купуйте європейський!
- Важливість клітковини, яка не просто служить для полегшення великих потреб