Діагностика
Діагностика непереносимості лактози
Наш центр також орієнтований на комплексну діагностику та лікування харчової непереносимості та алергії. До харчової непереносимості відноситься також непереносимість лактози - молочний цукор. У нашому Центрі клінічної імунології та алергології в Прешові та Сабінові ми використовуємо англійський пристрій GASTROLYZER для швидкої діагностики непереносимості лактози. Обстеження можуть пройти наші пацієнти, а також пацієнти, яких направляє інший лікар, а також пацієнти за власним бажанням.
У мене непереносимість лактози?
Коли думати про непереносимість молочного цукру та обстеження у вашому центрі ?
- Типовими проявами непереносимості лактози є діарея з запахом кислоти, здуття живота (метеоризм, переповнення вмісту кишечника, відчуття переповненості шлунка, хрипи, метеоризм).
Як це досліджується?
- Ми досліджуємо його за допомогою тесту на видих (тест на толерантність до лактози на видиху за допомогою приладу Гастролайзер). Цей тест є безболісним і дуже точним в руках фахівців. Після випивання розчину лактози цим приладом вимірюють концентрацію водню у видихуваному повітрі.
- Як і сам курс іспиту ?
- Ми замовляємо пацієнтів на обстеження. Обстеження проводиться вранці натщесерце. Вимірюємо кількість водню у видихуваному повітрі, потім пацієнт випиває розчин молочного цукру і через певні проміжки часу знову вимірює концентрацію водню у видихуваному повітрі. Потрібно розраховувати на процедуру близько 3 годин.
- Ми чули про генетичне обстеження непереносимості лактози, ви можете проводити генетичні тести у своєму центрі ?
- Так, вроджена недостатність ферменту лактази має 2 типи - або цей фермент відсутній у тонкому кишечнику, або фермент присутній - але він є дисфункціональним. Ми проводимо обстеження, беручи пробу крові. Ці пацієнти протягом усього життя повинні дотримуватися безлактозної дієти.
Що таке непереносимість лактози?
Що таке непереносимість лактози?
- Непереносимість молочного цукру - дуже поширене захворювання, що зустрічається в будь-якому віці. Багато людей приймають цю хворобу за алергію на коров’яче молоко. У цьому випадку мова йде не про алергію, а про ферментативний розлад, при якому фермент лактаза, що розщеплює молочний цукор, відсутній або не працює. Лактоза (молочний цукор) входить до складу молока та молочних продуктів. Це подвійний цукор, що складається з глюкози та галактози. Щоб ці цукри всмоктувалися з кишечника в кров, вони повинні розщеплюватися ферментом (лактазою). Якщо він не руйнується - нерозщеплений молочний цукор залишається в кишечнику і починає підкислювати під впливом кишкових бактерій. Мікроорганізми товстого кишечника розщеплюють лактозу до кислот, і цей процес також утворює гази - вуглекислий газ, водень, метан (звідси кисла діарея, інфляція, біль, тиск, але також смердючі вітри). І саме водень ми діагностуємо під час тесту.
Це хвороба на все життя?
Це хвороба на все життя ?
- У невеликої частини пацієнтів захворювання є генетично детермінованим (вродженим). Деякі країни (американські індіанці, частина азіатського населення) мають майже 100% цього генетичного розладу і тому не вживають звичайне молоко. У нашій країні це генетичне захворювання оцінюється приблизно у 5-6% населення. З набутою хворобою ми стикаємося набагато частіше. Це може статися при ураженні слизової кишечника (інфекція, алергія тощо). У багатьох дорослих пацієнтів виснаження ферментів лактази відбувається з віком і, як правило, незворотно. Наче природа хотіла вказати нам, що молоко - це дієта немовлят та маленьких дітей. За підрахунками, до 20% населення має різну ступінь непереносимості молочного цукру.
Тільки діти або дорослі?
Ви можете оглянути лише дорослих або дітей за допомогою гастролізера?
- Обстеження важливо в будь-якому віці. Особливо у немовлят та дітей раннього віку симптоми нетипові. Тимчасовий дефіцит лактози є типовим для цього віку, який через деякий час коригується. Просто змінивши дієту, ми можемо усунути ці проблеми з кишечником у цих крихт…. Перевагою обстеження є не безболісність, у маленьких дітей ми використовуємо маски для обличчя для визначення видихуваного водню - тоді як у великих дітей та дорослих нарощування.
Яка ціна обстеження?
- Огляд оплачують пацієнти в розмірі 17 євро (знижки надаються власникам Картки пільг, дітям до року, пацієнтам старше 70 років, пацієнтам з фізичним та психічним недоліком, ...)
Лікування?
Що таке лікування непереносимості лактози:
- Основою є виключення (обмеження) споживання молока та молочних продуктів. Молочні суміші без лактози рекомендуються при дієтах немовлят. Їх використання часто є лише тимчасовим, оскільки у маленьких дітей непереносимість лактози часто є лише тимчасовою. У дорослих дієта залежить від ступеня непереносимості молочного цукру. Деякі пацієнти переносять певну кількість лактози, інші вимагають порівняно суворої дієти без лактози. Тверді та дозрілі сири часто добре переносяться. Існують також дієтичні добавки з відсутнім ферментом, які дозволяють переносити певну кількість молочного цукру.
Підготовка до обстеження
Підготовка пацієнта до обстеження:
- не використовуйте ATB принаймні за 3 тижні до обстеження
- за тиждень до тесту припиніть прийом пробіотиків
- Не використовуйте проносні та препарати лактулози за 3 дні до тесту
- За 1-2 дні до тесту не їжте бобові, капусту, цибулю, часник, напої та молоко та не вживайте молочних продуктів
- прийти на огляд натщесерце (за 8-12 годин до обстеження не їсти, не палити, не вживати алкоголь, не жувати жуйку, солодощі - обмежити вживання рідини невеликою кількістю води, щоб пити ліки ). У немовлят з третьої години ночі не пити і не їсти)
- Почистіть зуби перед обстеженням
- Не займайтеся за 30 хвилин до обстеження
- Сидіть нерухомо і спокійно дихайте протягом 1 хвилини перед обстеженням