З Різдвом Христовим, ні кризису, ні вірусів
Круговий лабіринт, нова історія доктора Смеєрса
Ви плануєте подорож? UCBCares кладе паспорт на епілепсію у вас під рукою
Twitter @VivirEpilepsia
Вам цікаво
Візьміть участь у "Знання епілепсії робить нас рівними"
Першим кроком до життя з епілепсією є звернення до лікаря та складання плану лікування. Перш ніж визначати лікування, необхідно визначити фактори, які могли спричинити його, та тип кризи.
Щоб у людини діагностували епілепсію, у неї мали бути принаймні два непровоковані судоми.
В даний час лікування судом дуже ефективно. У деяких випадках причини можна усунути, а в більшості кризи можна контролювати. Майже у всіх випадках якість життя людей з епілепсією може бути покращена.
Лікування судом включає:
- Препарати.
- Хірургія.
- Кетогенна дієта.
- Стимуляція блукаючого нерва.
Важливо, щоб лікар-невролог лікував захворювання та порадив, як найкраще виконувати процедуру відповідно до кожного випадку.
Фармакотерапія
Це основне лікування для всіх пацієнтів з епілепсією і включає в себе так звані протиепілептичні препарати (AED). Ці препарати прагнуть усунути появу судом з мінімально можливими побічними ефектами. Вони призначені для відновлення хімічного балансу нейронів і регулярно приймаються, щоб зменшити, контролювати або навіть усунути епілептичні напади. Наркотики забезпечують контроль нападів приблизно у 70-80% людей.
Лікування, як правило, починається з прийому ліків для зупинки судом. Ліки від нападів є протиепілептичними препаратами, вони є найпоширенішим засобом лікування нападів. Вони є ефективною формою лікування протягом багатьох років.
Хоча ліки можуть не вилікувати епілептичні напади, але якщо їх регулярно приймати, вони можуть допомогти контролювати їх, зменшуючи або усуваючи напади. Протиепілептичні препарати можуть контролювати напади, принаймні тимчасово, приблизно на 70-80%.
Що слід знати про медицину судом?
Ось деякі речі, які слід знати про ліки від нападів:
- Дуже важливо вчасно приймати ліки.
- У вас можуть бути аналізи крові та сечі, щоб переконатися, що доза препарату правильна. Це також робиться для того, щоб перевірити, чи не завдають вам ліки шкоди.
Не всі ліки діють однаково для всіх людей. Більшість людей не мають серйозних побічних ефектів при AED. Багато людей відчувають легкі або проходять побічні ефекти протягом декількох днів після початку лікування. Існують різні ліки від різних типів судом.
Ваш лікар може сказати вам припинити прийом ліків, якщо протягом декількох років у вас не виникає судом. Не слід припиняти прийом ліків або змінювати дози без попередньої розмови з лікарем.
Що слід знати, приймаючи будь-які ліки
Використовуйте цей список, коли отримуєте нові ліки. Робіть те, що вимагає вас кожне запитання. Потім поставте галочку в наступному полі.
- Ви розповідали своєму лікарю та фармацевту про всі ліки, які ви приймаєте?
- Рецепт.
- Без рецепта (без рецепта).
- Вітаміни або рослинні добавки.
- Чи повідомили ви своєму лікарю повну історію хвороби?
- Ви згадали про будь-яку алергію, яка може бути у вас?
- Ви зрозуміли, скільки ліків приймати і коли?
- Чи можете ви дотримуватися вказівок лікаря.
- Ви запитували свого лікаря, що робити, якщо ви пропустили дозу ліків?
- Ви говорили зі своїм лікарем про побічні ефекти та інші проблеми, які може викликати ліки?
Контрольний список
Ви просили лікаря розповісти, як приймати ліки? Наприклад, якщо ви приймаєте його з їжею або без неї?
Чи запитували ви у свого лікаря, чи слід уникати певних продуктів під час лікування? Такі продукти можуть включати:
- Грейпфрут або інші цитрусові.
- Алкоголь (наприклад, пиво або віскі).
- Деякі трав'яні чаї або добавки.
Ви просили свого фармацевта пояснити, як зберігати ліки? (наприклад, зберігайте його в холодильнику або захищене від світла)
Не припиняйте приймати ліки та не змінюйте дози, не звертаючись до лікаря.
Хірургія
Деяким пацієнтам не вдається купірувати епілептичні напади за допомогою медикаментозного лікування, тому неврологи вирішують вдатися до хірургічних втручань. Спробувавши кілька протиепілептичних препаратів, лікар може рекомендувати операцію. Операція призначена для пошуку та усунення ділянки мозку, де виникають напади, що спричиняє якнайменше пошкодження мозку.
Це може вимагати операції з інших причин. Ви також можете провести операцію з видалення чогось, що викликає судоми, наприклад, пухлини головного мозку.
Зазвичай епілепсія оперується лише тоді, коли:
- Кілька протиепілептичних препаратів були випробувані у правильних дозах.
- Судоми є вогнищевими і виникають у тій частині мозку, яка може бути локалізована та видалена.
- Частина мозку, яка викликає судоми, не контролює такі важливі функції, як пам’ять, мова чи зір.
- Епілепсія проявляється як важкі напади, часто з падіннями, які можуть призвести до подальшого пошкодження мозку.
Хірургічні втручання при епілепсії
Лобектомія або лезіонектомія | Видаляється невеликий шматочок мозку, який є причиною судом | Вони усувають напади у 7 із 10 пацієнтів, у яких область мозку, яка започаткувала напади, може бути видалена. Зазвичай необхідно продовжувати приймати ліки, принаймні протягом декількох років |
Розріз мозолистого тіла (каллостостомія) | Перерізається місце з'єднання двох півкуль головного мозку. Зазвичай його проводять у дітей, у яких напади починаються в одній половині мозку і поширюються на іншу; проводять у разі тонічних, атонічних або міоклонічних нападів, що викликають падіння | Це може усунути напади, що падають, або інші генералізовані напади, але це може збільшити кількість часткових або вогнищевих нападів. Зазвичай необхідно продовжувати приймати ліки, принаймні протягом декількох років |
Кетогенна дієта
Метою цієї дієти є вживання продуктів, які можуть допомогти контролювати кризи. Він часто використовується в деяких складних випадках у дитинстві і складається з плану прийому їжі, що спричинює хімічні зміни в організмі. Дієта базується на високому рівні жирів (олії, вершкове масло, майонез ...), мало білка (яйце, риба, м'ясо ...) і практично відсутніх вуглеводів (макарони, хліб, солодощі ...)
Метою цієї дієти є не контроль ваги, а забезпечення продуктами, які можуть допомогти контролювати кризи.
Він складається з плану харчування, який викликає хімічні зміни в організмі. Ця зміна може допомогти зменшити епілептичні напади у дітей.
Кетогенна дієта включає продукти, які:
- Дуже багатий жиром, наприклад, сир.
- Дуже мало вуглеводів, що означає вживання дуже мало їжі, як хліб або макарони.
- Дуже мало білка, тому слід їсти мінімальну кількість м’яса або риби.
- Нижче калорій.
Кетогенна дієта, як правило, застосовується у дітей, коли наркотики вже пробували без користі.
Контролює або зменшує судоми у 2 з 3 дітей.
Дієта повинна суворо дотримуватися, її повинен робити дієтолог, а пацієнта періодично контролювати його лікар.
Стимуляція блукаючого нерва (ВНС)
Цей тип лікування застосовується у випадках вогнищевих нападів, які неможливо контролювати за допомогою ліків і коли немає очевидних травм головного мозку.
Він складається з надсилання інформації в мозок за допомогою м’яких електричних імпульсів, що регулярно випускаються. Зазвичай пацієнт повинен продовжувати приймати ліки. Можна лікувати людям старше 12 років.
Стимулятор блукаючого нерва:
- Він розміщується операцією.
- Електрод, який стимулює нерв, розміщений під шкірою шиї, а генератор електричних імпульсів - під шкірою лівої області грудної клітини. Дріт, що з’єднує генератор з шийним електродом, проходить через тунель під шкірою.
- VNS допомагає зменшити кількість криз приблизно на 20-40%.
Що ще ви можете зробити, щоб допомогти контролювати кризи?
Деякі речі, які ви можете зробити, щоб допомогти контролювати напади:
- Приймайте ліки за призначенням лікаря.
- Висипайтеся і підтримуйте регулярний графік сну.
- Уникайте вживання алкоголю.
- Не слід вживати такі наркотики, як марихуана, кокаїн чи гашиш.
- Спробуйте зменшити рівень стресу у своєму житті.
- Намагайтеся повноцінно харчуватися і займатися фізичними вправами.
Як ви можете керувати своїми почуттями щодо криз?
Наявність епілепсії може вплинути на ваші почуття. Деякі питання, що виникають щодо емоційних аспектів епілепсії:
- Чи відчуваєте ви сум або депресію?
- Вам погано до вас?
- Чи іноді ви відчуваєте сум, злість чи страх без причини?
- Чи траплялися у вас напади під час стресу?
Якщо відповідь на будь-яке з цих запитань так, можливо, вам знадобиться допомога. Деякі речі, які ви можете зробити:
- Скажіть своєму лікарю, як ви почуваєтесь. Можливо, вам знадобиться зміна ліків.
- Зробіть щось, щоб зменшити рівень стресу, наприклад, вивчіть техніки релаксації.
- Дізнайтеся, як покращити пам’ять, наприклад, складати списки справ, які потрібно робити щодня.
- Отримайте допомогу від служб підтримки, соціальної роботи, коли вам це потрібно.