З моменту запровадження лікування глибокої стимуляції мозку минуло два десятиліття. Фахівці 1-го медичного факультету Карлівського університету в Празі лікують дедалі ширше коло пацієнтів методом електричної стимуляції ядер головного мозку; зовсім недавно, наприклад, пацієнти з синдромом Туретта.

допомагає

Вчені та лікарі довгий час працювали над глибокою стимуляцією мозку (DBS) та можливістю полегшити неконтрольований рух. Перші нейрохірургічні спроби вплинути, наприклад, на симптоми хвороби Паркінсона шляхом цілеспрямованих втручань в ядра мозку, були зроблені з 1950-х років. Революційна ідея постійно імплантувати електроди для стимулювання в мозок виникла тоді в 1990-х.

Детальніше: Жах, який забирає більше життів, ніж серцевий напад: кожен десятий словак знає цей діагноз

"Коли електрод вставляється в праву частину середнього мозку, а мозок стимулюється з високою частотою, тобто близько 100 Герц, шляхи різного походження зменшуються. Точно цілеспрямована стимуляція певних ядер головного мозку також вдається придушити основні прояви хвороби Паркінсона, уповільнення рухів та ригідність м’язів. Але це не просто лікування запущеної хвороби Паркінсона. Цей метод також дозволяє запобігти мимовільним рухам, які зачіпають хворих на дистонію та інші рухові розлади ". пояснює професор Євжен Ружичка, завідувач кафедри неврології Першого медичного факультету Карлового університету та Загальної лікарні в Празі.

У 1998 році лікарі запровадили глибоку стимуляцію мозку завдяки шляху до першого президента Чехії. За останні 20 років 290 пацієнтів отримали такий імплантат у Центрі інтервенційної терапії рухових розладів (iTEMPO) Департаменту неврології Першого медичного факультету Карлового університету та Загальної лікарні у співпраці з лікарнею На Гомольце в м. Прага. Лікарі вставляють електроди, з’єднані з глибоким ядром мозку (так звані базальні ганглії), з’єднані з програмованим стимулятором, розміщеним під шкірою на грудях. Електричні імпульси, що видаються стимулятором, впливають на діяльність мозку настільки, наскільки я перепрограмую його, і пацієнти відновлять контроль над своїми рухами.

Лікування синдрому Туретта

Центр iTEMPO нещодавно отримав кілька важливих першочергових результатів. Пріоритет надається імплантатам DBS у пацієнтів з деякими рідкісними генетичними дистонічними синдромами, для яких таке лікування не було відоме. Наприклад, у 2016 році місцеві лікарі змогли стимулювати мозок для запобігання тику у пацієнта з надзвичайно важкими проявами синдрому Туретта. "Ми постійно вдосконалюємо процес. Зараз ми використовуємо мікроелектроди, щоб допомогти нам визначити, куди ще краще орієнтувати електрику в мозку. В даний час стимулятори постійно постачають центри мозку електроенергією. У майбутньому ми також хочемо взяти участь у розробці стимулятора, який розпізнавав би, коли направляти електроенергію в мозок, а коли не працювати ". пояснює професор Роберт Джех з кафедри неврології Першого медичного факультету Карлового університету та загальної лікарні.

Подальші дослідження були зосереджені на сприйнятті емоцій, які відрізняються у пацієнтів із хворобою Паркінсона, ніж у загальної популяції. "Ці пацієнти більш чутливі до негативних подразників. Після того, як в них імплантується стимулятор, а ядра мозку дратуються електрикою, негативне сприйняття поглиблюється ще більше ". додав професор Джех і згадав у цьому контексті відкриття афективних нейронів у людей, яким дослідники з iTEMPO довели, що емоції також просторово розподіляються в анатомічних структурах мозку.