Оскільки це не хвороба і насправді більша незручність, точних даних про те, скільки людей чутливі до молочного цукру, немає. І не тільки немає точних даних, існує величезна розбіжність між оцінками. Можливо, все, що ми можемо точно сказати, це те, що більше мільйона людей страждають від неприємних симптомів після вживання молока та молочних продуктів. Варто якомога швидше зауважити, що чутливість до лактози - це не хвороба, а стан; нетравлення шлунку, яке не зникає, не може вирости.

Чому боляче?

Причиною непереносимості лактози є те, що ми можемо більш-менш засвоювати молочний цукор, оскільки фермент відсутній у кишкових ворсинках.

Молочний цукор (лактоза) - це природний так званий подвійний цукор, що міститься в молоці та деяких молочних продуктах. Щоб засвоїти це, вам потрібен фермент, який називається лактаза, який розщеплює молочний цукор до простих цукрів: глюкози та галактози. При повній відсутності або дуже низькій кількості ферменту, що розщеплює молекулу, молочний цукор нерозкладається з тонкої кишки до товстої кишки, де бактерії починають його розщеплювати, але цей розпад відрізняється: з молочного цукру перетворюється на газ в товстій кишці. З 2 грам лактози (яка вже міститься в половині децилітра молока) може утворитися майже півтора літра газоподібного водню! Недарма це викликає напругу, судоми, біль.

діарея

Джерело: Наукова фототека/Ян Хутон

Тому найпоширенішими симптомами непереносимості лактози є діарея, спазми в животі, здуття живота, можливо кишкові спазми, нудота. Золтан Вараді також почав підозрювати приблизно у віці сорока років, що щось не так з його травленням, оскільки час від часу у нього виникали незрозумілі судоми та діарея.

"З іншого боку, ці симптоми були настільки поширеними, - каже Золтан, - що було непросто зрозуміти, що їх спричиняє, оскільки біль у животі та діарея можуть бути спричинені багатьма речами. Крім того, ці раніше були симптоми, так звана "діарея мандрівника" або якась незвична їжа, можливо, відсутність гігієни - примусова - спричиняла багато часу до того, як я почав підозрювати когось іншого. Виявляється, я не пив молоко з підліткового віку я їв молочну їжу, тому мені «випало» мати типові симптоми латте, наприклад: хрускіт живота, діарея, але це починається не з простої, порожньої кави, що мені теж подобається. болить живіт ".

Два типи - дві форми зовнішності

Існує два основних типи чутливості до лактози: первинна та вторинна версії. Первинним типом може бути вроджена недостатність ферменту лактази, у цьому випадку фермент лактази, відповідальний за перетравлення молочного цукру, відсутній з народження. Такі діти вже не можуть перетравлювати грудне молоко. При пізньому початку вироблення ферменту лактази поступово зменшується з віком, а потім припиняється, так що це розлад травлення поступово розвивається з віком, але це не означає, що лише у літніх людей.

Вторинний тип чутливості до лактози спричинений хворобою (наприклад, проблеми з тонким кишечником у немовлят, паразити, лікування антибіотиками), а оскільки вироблення лактози відновлюється, коли причина зникає, чутливість до лактози може зникнути.

Якщо підозра вже встановлена, однозначно варто відвідати спеціаліста (гастроентеролога), щоб переконатися в цьому, оскільки самолікування, тому в цьому випадку залишення лактозосодержащих продуктів без рекомендацій лікаря може ввести в оману: наприклад, глютен уникаючи певної випічки), що насправді було причиною симптомів.

Вимірювання кислотності стільця у немовлят свідчить про це порушення травлення Джерело: AFP/Anja Huebner

Тоді як вам поставлять діагноз?

Існує кілька способів поставити діагноз. Тест на видих водню використовується для вимірювання кількості водню в видихуваному повітрі. Після споживання розчину лактози, якщо концентрація водню у видихуваному повітрі занадто висока, пацієнт чутливий до лактози. У немовлят та крихітних немовлят введення розчину лактози може бути проблематичним, тому вони страждають цим розладом травлення на основі вимірювання кислотності стільця.

Крім того, рідко застосовуються інші, більш складні методи, такі як дослідження біоптату тонкого кишечника або вимірювання концентрації лактози, міченої вуглецем 14 у крові, а також, можливо, дослідження видиху вуглекислого газу, позначеного вуглецем 14 . Існує також генетичний тест, оскільки ген, відповідальний за непереносимість лактози, вже був виявлений.

Дістав діагноз - тепер як далі?

Після встановлення діагнозу та встановлення чутливості до цукру на молоці лікування стає дуже простим: потрібно дотримуватися дієти. Зазвичай це вирішує проблему. Хоча це теж правда: це легко сказати! Золтан також страждав спочатку.

"За вказівкою лікаря, протягом декількох тижнів слід уникати всіх продуктів, що містять молочний цукор. На щастя, не всі молочні продукти є в списку заборонених, лише ті, у яких молоко знаходиться в бездріжджовому вигляді., Бо я не дивився на це принаймні двадцять п’ять років, але мені також довелося уникати сметани, масла, вершків та їжі, в якій його змішували та готували: наприклад, майже всі торти, млинці, овочі, покриті сметаною, лід креми, латте і багато всього, але мені дозволили їсти сир, сир, кефір, йогурт, оскільки вони містили лише мінімум лактози, вони не викликали проблем, але я знаю, що є ті, кому не так пощастило ... мій стан за кілька днів заспокоївся, симптоми зникли ".

На жаль, чутливі до лактози люди повинні відмовитися від латте Джерело: SCANPIX/Поліна Вестерлінд

Якщо хтось зайшов так далеко, у більшості випадків можна ввести назад у наш раціон малими порціями заборонені продукти, перераховані вище, малими порціями, принаймні деякі з них у будь-якому випадку. Кожна людина має різну чутливість, і щасливчики можуть їсти відносно велику кількість безлактозної їжі, не відчуваючи болючих, тривожних симптомів. Якщо симптоми повторюються, необхідний медичний огляд.

«Наприклад, я можу їсти нормальну порцію випічки, що містить молоко, квашені макарони, збиті овочі зі сметаною, - каже Золтан, - але коли моя дружина варить молочну крапельку або робить молочний пудинг для сім’ї, я скучаю за цим.

Деяким людям не так пощастило і вони не можуть їсти майже будь-яку лактозозміщувальну їжу, що також є особливо проблематичним, оскільки багато продуктів можуть містити (у невеликих кількостях) приховану лактозу, наприклад, печиво, порошки для супів, приправи, деякі м’ясні продукти. Той, хто недостатньо інформований, безумовно, створює собі проблеми не з власної вини. Тож варто піти напевно і шукати в магазинах продукти без лактози.

Таким чином, ви можете жити з цим станом, а при правильному харчуванні ви можете уникнути дуже неприємних симптомів, і якщо ви будете дотримуватися правил і звертати увагу на достатнє споживання кальцію, це не створить проблем навіть у організмі, що розвивається.