нечіткість

Відомі та найпоширеніші ускладнення діабету включають офтальмологічні проблеми, в основному через судинну шкідливу дію діабету. Наскільки точно пов’язані високі показники цукру в крові та погіршення зору та з якими офтальмологічними проблемами варто зважати, д-р. На це відповіла Марієтта Порохнавець, діабетолог Центру діабету.

Діабет і зір

Цукровий діабет, будь то тип 1 або тип 2, є порушенням обміну речовин, при якому клітини голодують за відсутності достатньої кількості інсуліну, оскільки глюкоза, що забезпечує енергію, не може вбудовуватися в клітини та тканини. Це негативно впливає на весь організм, включаючи судини, незалежно від того, великі вони, середні чи, можливо, маленькі. Їх стінки пошкоджені, підвищується їх проникність, знижується еластичність, розвиваються звуження судин і закупорка судин, а також, як компенсація, розширення судин, т.зв. розвиваються мікроаневризми, розрив яких може спричинити кровотечу. Крім того, утворюються нові пошкоджені кровоносні судини, що може призвести до подальших крововиливів у склоподібне тіло, відшарування сітківки, втрати зору, а в деяких випадках і до сліпоти. Профілактика сліпоти - спільне завдання пацієнта лікарем-терапевтом та офтальмологом.

Які офтальмологічні ускладнення діабету?

Оскільки постійно високий рівень цукру в крові також пошкоджує судини та нерви ока, може виникнути кілька офтальмологічних ускладнень. На жаль, дуже часто пацієнт відчуває їх, коли навіть не знає, що страждає на діабет, оскільки діабет 2 типу може тривати довгий час, не викликаючи жодних симптомів. Пацієнт часто стикається зі своєю хворобою лише тоді, коли вона вже спричинила ускладнення (наприклад, офтальмологічне, невропатичне ускладнення). Ось чому важливо регулярно проводити скринінг людей з високим ризиком на наявність діабету.

Цукровий діабет - небезпечне та добре відоме офтальмологічне ускладнення, яке може спричинити сліпоту. Це ураження очного дна є результатом поганої циркуляції очного дна, що спричиняє різні судинні зміни та гальмує нормальне функціонування сітківки. Тоді в склоподібному тілі відбуваються невеликі крововиливи, і людина помічає маленькі чорні точки в полі зору. Симптоми включають розмитість зору. Спочатку ретинопатія не викликає скарг, якщо вона не є більш серйозною.

Більш високий рівень цукру в крові в очному яблуці також підвищує рівень цукру в крові, рефракція ока змінюється, і пацієнт стає короткозорим. Після встановлення рівня цукру в крові він відновлює початкову рефракцію.

Підвищена схильність до запалення

У разі цукрового діабету запалення очей, повік, кон’юнктиви та рогівки та ячменю можуть частіше виникати через порушення кровообігу тканин. Вже сформоване ураження також заживає повільніше.

Кришталик ока, як правило, прозорий і напівпрозорий, але у випадку катаракти він є туманним і хмарним через зменшення світлопроникності, що також може бути спричинено високим рівнем цукру в крові.

Більш небезпечна катаракта, яка підвищує внутрішньоочний тиск. Діабетики більш схильні до катаракти. Утворення нових судин може призвести до підвищення внутрішньоочного тиску. У цьому випадку необхідно зменшити тиск в оці - це можна виправити за допомогою крапель або лазерного лікування.

Уникайте сліпоти!

На жаль, офтальмологічні ускладнення діабету можуть навіть спричинити сліпоту, тому регулярний офтальмологічний скринінг для хворих на діабет дуже важливий! Частота цього визначається тяжкістю офтальмологічного ураження. Нормалізація рівня глюкози в крові (за допомогою ліків/інсуліну та терапії способу життя) є надзвичайно важливою, оскільки невиконання цього може призвести до набагато швидших та важчих ускладнень.

Офтальмологічне обстеження рекомендується вагітним жінкам з цукровим діабетом ще в першому триместрі вагітності.

доктор. Porochnavecz Marietta

Спеціаліст центру діабету з метаболізму діабету з більш ніж двадцятирічним професійним досвідом у лікуванні діабету та переддіабету.