Дієта в антикоагулянтній терапії
Вона написала MUDr. Ленка Липтакова, на 22.12.2018, у категорії: Інтернатна дієта
Дієта антикоагулянтної терапії базується на припущенні про збалансоване споживання антикоагулянтів та продуктів, що не містять надмірних факторів згортання крові. Тоді головним елементом дієти при антикоагулянтному лікуванні є постійне надходження вітаміну К без значних коливань.
Дієта при пероральній антикоагулянтній терапії
Пероральні антикоагулянти - це група препаратів, яка все частіше використовується, і Варфарин майже виключно використовується в нашій країні для тривалого прийому. Метою введення цих ліків є зменшення згортання крові. Антидотом (речовиною, що скасовує ефект) є вітамін К, який має коагулюючу дію. Необхідно скорегувати дієту, щоб забезпечити стабільне споживання цього вітаміну, але запобігти надмірному і особливо раптовому надходженню вітаміну К у раціон.
(коагуляція -/кров/згортання; коагуляція - пов’язана зі згортанням; антикоагулянт - діє проти згортання)
Дієта пероральної антикоагулянтної терапії та вітаміну К
Вітамін К - один з жиророзчинних вітамінів. В організмі людини лише мінімальні запаси цього вітаміну, і щоб уникнути коливань його рівня при різному вживанні в їжу, він переробляється (відновлюється) в організмі. Вітамін К необхідний для виробництва білків тканини, бере участь у формуванні кісткової маси та в кишечнику, перетворенні глюкози (цукру в крові) в глікоген (крохмаль для зберігання). Він стійкий до термічної обробки та зберігання, втрати виникають при впливі їжі на денне світло. Його кількість в окремих продуктах харчування змінюється залежно від сезону, і, наприклад, на вміст вітаміну К у м’ясі впливає годування тварин. Вітамін К міститься в основному в продуктах рослинного походження в листових овочах. Ми також отримуємо його з тваринної їжі, тобто з м’яса та субпродуктів (головним чином печінки та серця) великої рогатої худоби для забою, печінки птиці та риби. Він також міститься, наприклад, в яєчному жовтку.
Дієта при пероральній антикоагулянтній терапії та алкоголі
Безпечна доза алкоголю означає 20-30 г алкоголю, тобто 0,5 л пива 10-12 сорту, або 2 dcl вина (10-14% спирту) або 0,5 dcl дистиляту (40-50% спирту) на день.
Дієта при пероральній антикоагулянтній терапії та загальні принципи
Дієта, рекомендована при прийомі пероральних антикоагулянтів, заснована на стабільному надходженні вітаміну К через дієту, і його дотримання повинно запобігти коливанням споживання цього вітаміну. Правильно складений раціон повинен ґрунтуватися на принципах здорового харчування та повинен поважати будь-які інші дієтичні рекомендації, яких дотримується пацієнт, і виходячи з його харчових звичок. Більшість продуктів з високим вмістом вітаміну К можна прийняти за продукти з низьким вмістом вітаміну К. Недоречно зменшувати споживання овочів та фруктів і, отже, споживання клітковини, вітамінів та мінералів. Не менш недоречним є обмін білого м’яса (курки, індички) на свинину, яка має більший вміст насичених жирів та холестерину. Іноді пацієнтові важко узгодити правила дотримання дієтичних заходів (діабетична, безглютенова дієта з низьким вмістом холестерину) з принципами дієти при пероральній антикоагулянтній терапії. У цьому випадку найпростіший спосіб - звернутися до дієтолога, і це дієтолога.