Медичний експерт для статті

Коригування дієти та вирішення шкідливих звичок є важливими для повного лікування та запобігання рецидивам захворювання: одним з найважливіших компонентів терапевтичних втручань є дієта при виразці шлунка.

шлунка

Виразка шлунка - на жаль, відносно поширене захворювання травної системи. Щорічний показник загальної захворюваності на виразкову хворобу становить 0,10-0,19%, діагностується лікарями, і 0,03-0,17% за лікарняними даними. [1]

У Сполучених Штатах близько 4,5 мільйонів людей страждають на виразкову хворобу щороку. Близько 10% населення США мають ознаки виразки дванадцятипалої кишки. Лише близько 10% молодих людей мають інфекцію H. pylori, але частка людей, хворих на Helicobacter pylori, неухильно зростає з віком. [2] Інфекцію H. Pylori можна діагностувати у 90-100% пацієнтів з виразкою дванадцятипалої кишки та у 60-100% виразок шлунка. [3]

Розвиток цієї патології тісно пов’язаний з харчовими звичками та способом життя. Нерегулярне харчування, переїдання, голодування, харчові звички, куріння та алкоголь, стресові ситуації викликають зміни в слизовій оболонці шлунка. [4]

[5], [6], [7], [8] [9], [10], [11]

Їжа при виразці шлунка

Однією з головних ролей у лікуванні виразкової хвороби є повноцінне збалансоване харчування, якого необхідно дотримуватися протягом усього розвитку патологічного процесу. [12], [13]

Харчування здебільшого має бути дробовим: їх слід їсти часто, але їжа не повинна бути великою.

Не їжте гарячої або занадто холодної їжі: їжа з холодильника повинна бути підігрітою, а свіжоприготовлена ​​їжа повинна бути в холодильнику.

Випікати або смажити їжу до золотистої скоринки - на жаль, неможливо. Тепер потрібно варити, тушкувати або варити в пароварках, а також продукти, що збільшують газоутворення (капуста, горох).

Солона їжа, як і смажена їжа, також є табу. Щоденний вміст солі слід зменшити до 10 г. [14]

Якщо проблем з сечовидільною системою та щитовидною залозою немає, добову кількість споживаної рідини слід збільшити до 2 літрів. Це можуть бути трави (ромашка, шипшина, м’ята), не дуже міцний зелений чай або просто вода. Газовані напої, алкоголь та куріння категорично виключаються [15], [16]

Більшість добових доз пацієнта повинні складати молочні продукти. Зазвичай молоко покриває стінки шлунка і зменшує шкідливий вплив шлункових соків. Молочні продукти повинні бути свіжими і не перекисними. Зі свіжого молока готують крупи, супи та киселі. Корисні також свіжомолотий сир та соєве молоко. [17], [18], [19]

Що їсти при виразці шлунка?

  • хліб з дводенних коржів, свіже бісквітне печиво, печиво;
  • овочевий суп, суп зі злаками (без м’яса і капусти) може бути молоком, дрібними макаронами, яйцями;
  • котлети і гамбургери, варені або на пару, нежирне м’ясо (курка, телятина), риба (без кісток);
  • молочний суп (крім круп), пудинг, суфле;
  • овочеве пюре (морква, картопля, кабачки, буряк, гарбуз), яєчні білки, з пароварки або приготовлені з м’яким рисом, сиром з маслом;
  • солодке ягідне або фруктове пюре, свіжі соки (розведені водою), мед, зефір;
  • Поцілуйте молоко, ягоди або фрукти, чай з молоком.

Яку виразку шлунка не можна їсти? [20]

  • гостра, гостра, солона і кисла їжа;
  • консерванти та барвники;
  • насичений міцний бульйон;
  • копчені та ковбасні вироби, бекон, жирне м’ясо, смажена їжа;
  • свіжа випічка, млинці, млинці;
  • капуста, редис, соління, квашені овочі;
  • шампанське, крижані коктейлі, алкоголь, морозиво, фруктовий лід, банан. [21]

[22], [23]

Яка дієта при виразці шлунка?

Головною метою лікування виразкової патології є регенерація шлункових тканин і відновлення дисфункції процесів травлення. Це основний напрямок дієти.

Протягом 10-20-денного періоду загострення пацієнтів лікували 1а. Під час ремісії пацієнт повинен, на розсуд лікаря, дотримуватися дієти No1 з індивідуальним продовженням або No5. У будь-якому випадку слід суворо дотримуватися призначеної дієти.

Дієта 1 при виразці шлунка

Пацієнтам із виразкою шлунку призначають прийом на підтримуючій фазі відновлення або на фазі відновлення, максимальна тривалість дієти - 5 місяців. Висококалорійна їжа - до 3000 калорій на день. Цей спосіб прийому їжі передбачає витирання посуду, який не має механічного впливу на стінки шлунка. Продукти для дієти 1 готують або готують у пароварці. Харчування подається кожні 2-3 години. Співвідношення вуглеводів і білків до жиру слід дотримуватися в діапазоні 5: 1: 1.

У дієтичному меню використовуються застарілі торти, бездріжджова губка, нежирне варене м’ясо та яєчні білки. Молоко та овочевий суп (окрім капусти), приправлений невеликою кількістю вершкового масла або рослинного (рафінованого) масла. Дозволені варені нарізки м'яса нежирних сортів, риби без кісток і шкіри, приготовані в пароварці. Серед гарнірів перевагу віддають картопляному пюре, дрібній вермішелі, овочевому пюре або пудингу. Переконайтеся, що він присутній у раціоні молока, кислого сиру та сметани. Випікання або зварювання солодких фруктів (яблук, груш, полуниці), соків, розведених водою, меду, зефіру, некислого варення на десерт.

[24], [25]

Дієта 1а при виразці шлунка

Суворіша дієта типу 1. Зазвичай призначається при загостренні виразкової хвороби шлунка та стані придатності до постільних речей. Вони не входять в число максимальних продуктів, що збільшують вироблення шлункового соку і подразнюють слизову. Використовуючи таку дієту, їжу слід приймати 6-8 разів на день; співвідношення вуглевод-білок-жир становить 2: 0,8: 0,8. При дієті 1а споживання калорій не повинно перевищувати 2000 кілокалорій на день.

Вживання хліба повністю виключається. Можна використовувати в дієтичному соку, ягідний кисіль і сік, желе, мед. Дієта заснована на супі-пюре, слизовому супі та каші (вівсяна каша, манна крупа, рис) з додаванням яєць, нежирної риби та м’яса, молока та масла. Перед подачею протирайте кожну страву через сито, щоб зменшити травмування стінок шлунка.

Виразка шлунка 5. Дієта

Ця дієта призначена для харчування пацієнта та створює сприятливі умови для відновлення функцій травної системи. Дієта-дієта 5 після купірування симптомів загострення, у фазі одужання. Харчуватися означає харчуватися повноцінно, збалансовано, за винятком продуктів, багатих необхідними інгредієнтами (цибуля, часник, імбир), смаженою їжею, жирами (вогнетривкими), продуктами, що утворюють холестерин. У вашому раціоні потрібно достатньо фруктів і овочів. [26] Їжа все ще готується або готується в пароварці або духовці.

У поданий хліб (запечений або сушений) також можна включити чізкейк, пиріг та печиво. Широкий асортимент супів розширюється: дозволяються страви з капусти (капустяний суп, борщ, буряковий суп), можна використовувати такі спеції, як кмин, кориця, кріп. М'який сир, сушена ікра, нежирна ковбаса з шинки, язик дозволений. Кава додається до списку дозволених рідин, але з додаванням натуральної та молочної.

Виключаються грибні страви, щавель, редис, смажені, гарячі та холодні страви.

Ласкаво просимо до вживання чаю або приготування трави звіробою, ромашки, льону, вапняку, деревію. Допомагає при виразці шлунка, а також кульбаби, фенхелю, болотної мальви та солодки.

[27]

Дієтичне меню при виразці шлунка

Різноманітність дієти та щоденного меню безпосередньо залежить від стадії виразкового процесу. Тому будь-які питання щодо дозволених або заборонених продуктів харчування завжди слід узгоджувати з лікарем, який регулює динаміку захворювання.

Розглянемо деякі дієтичні нюанси, залежно від стадії процесу та форми захворювання.

Дієта при відкритій виразці шлунка

Виявивши відкриту виразку, протягом перших 1-2 днів рекомендується утримуватися від будь-якої їжі, замінювати її зеленню, лляним насінням, морквяним соком, відваром, розведеним водою. Потім ви можете узгодитись зі своїм лікарем і продовжити дієту. Найчастіше це показано на малюнку 1а. Їжа повинна бути частою, фрагментованою, повноцінною, хімічно та механічно слабкою.

Прикладом такої дієти є:

  • Сніданок - вівсяна каша (мелена) на воді і без солі, відвар ромашки;
  • Перекус - йогурт, печиво;
  • Обід - мелений овочевий суп (мінімум солі), з картопляним пюре, невеликою кількістю вершкового масла, чаю, молока;
  • Сейф, - рибні котлети на пару, відварений рис, відвар липи;
  • Вечеря - два яйця всмятку, поцілунок вівсянки, сухарик;
  • На ніч - чашка молока.

Такої щадної дієти слід дотримуватися протягом 10-12 днів до початку утворення рубців.

Дієта при гострій виразці шлунка

Гострий виразковий процес супроводжується яскраво вираженим больовим синдромом, так що будь-яка їжа, яка потрапляє в шлунок, має дрібну і перетерту консистенцію і мінімально впливає на стінки шлунка. Такою їжею можуть бути каші, занурені супи, розведений бульйон, молочний суп, йогурт, розлитий через сито або блендер. Кожна страва готується з мінімальною кількістю солі (з або без), а не гарячої чи холодної. За потреби додайте до каші мед або масло (натуральне домашнє). [28]

  • Сніданок - білковий паровий омлет, вівсянка;
  • Перекус - йогурт;
  • Обід - ячмінний суп, картопляне пюре і морква, скибочки курячої грудки на пару, чай з молоком;
  • Чай для чаю - молочний рисовий суп;
  • Вечеря - вівсянка з маслом, відвар ромашки;
  • Ніч - чай ​​з молоком.

Дієта під час загострення виразки шлунка

При погіршенні хронічного перебігу виразки дієта така ж, як і при гострій формі виразки шлунка. Дієта поєднує хімічно, термічно, механічно очищаючі компоненти: слизову консистенцію супу, каші (особливо рисову та вівсяну), овочеве пюре, желе, трав’яний відвар, молочні продукти (за відсутності непереносимості молока). З часом, з дозволу лікаря, дієта поступово розширювалася.

[29]

Дієта при кровотечі з виразки шлунка

При виразці, що кровоточить, якщо лікар не скаже вам іншого, слід дотримуватися досить суворої дієти. Вони пюрируются і не містять грубих волокон, супів і рідких каш (бажано гречаної, рисової або вівсяної каші) на воді або молоці (не в бульйоні!), Яєчних білках (варених або у вигляді парових омлетів), чаїв, трав, желе, моркву та картоплю. Потрібно трохи! Навіщо пити рідку їжу? Виразці (рані) слід дозволити розтягнутися, і для цього слід уникати шлунка від сильного травлення та перевантажень від перегрівання.

[30], [31], [32], [33]

Дієта після перфоративної виразки шлунка

Перфорована виразка шлунка лікується в стаціонарі за допомогою хірургічного втручання. Передопераційний та післяопераційний період зазвичай забороняє споживання їжі загалом: часто пацієнта годують парентерально.

[34],

Дієта при виразці шлунка після операції

На другий-третій день після операції пацієнт п’є дистильовану мінеральну воду, неміцний трав’яний чай або чай. Через кілька днів з дозволу лікаря хворому давали варений яєчний білок, бочковий суп або рис, гречку, добре зварену та подрібнену. Пийте розведений овочевий суп, морквяний сік, нежирне сирне суфле.

Сувора дієта при виразці шлунка показана протягом 10-12 днів після загострення. Тоді давайте їсти овочеве пюре (картопля, морква, гарбуз, кабачки), нежирну рибу та м’ясо, приготоване в пароварці. Хліб вживають не раніше ніж через 30 днів після операції, в обмежених кількостях і в сушеному вигляді. Кислі молочні продукти включаються в раціон через 60 днів після операції [35].

Дієта після виразки шлунка може бути не такою, як до захворювання. Якщо пацієнт не хоче викликати нові загострення та ускладнення (кровотеча, перфорація, перитоніт), необхідно дотримуватися певних правил харчової поведінки.

По-перше, слід виключити багату випічку, побічні продукти [36] (нирки, печінка, гранули, легені), копченості, мариновані вироби, ковбаси. Краще капуста, бобові, гриби, часник, хрін, гірчиця, цибуля. Слід забути про алкоголь, куріння, вживання газованих напоїв.

Розширення меню після одужання повинно бути поступовим, але не раніше ніж через 6 місяців після гострого періоду захворювання. Обов’язково проконсультуйтеся з лікарем: дуже часто біль у виразці зменшується лише тому, що виразка починає кровоточити. Відвідайте лікаря та після лікування, щоб запобігти рецидиву захворювання та не пропустити важливі симптоми та ознаки захворювання.

Дієтичні рецепти виразки шлунку різноманітні, але вони не приймають рішення самостійно: якщо всі говорять, що можуть робити молоко, а лікар каже, що це неможливо, це означає, що вони справді не можуть його вживати. Більшість захворювань є індивідуальними. Як лікування, так і дієта обговорюються окремо для кожного пацієнта.

Дієта при виразці шлунка не може замінити лікування, але без дієти лікування не дає жодного ефекту. Харчування відіграє важливу роль у нашому житті, у нашому здоров’ї: виразка шлунка прискорює загоєння та запобігає ускладненням.