Стаття медичного експерта

Оскільки печінка відіграє провідну роль у метаболізмі, визначення раціонального харчування вже давно не застосовується в комплексному лікуванні вірусних гепатитів. Однак, якщо використання у більшості рекомендацій було обґрунтоване необхідністю, перш за все, вмісту вуглеводів зі значним обмеженням білка і особливо жиру, то тепер можна вважати загальновизнаним, що дієта при гепатиті А повинна бути високою, калорійною та фізіологічною. Співвідношення білків, жирів і вуглеводів має бути 1: 1: 4-5.

гепатиту

Показано, що тривале зниження білків і жирів тваринного походження в раціоні підтягується під час реконвалесценції, зменшуючи опірність організму, а також функцію регенератора глікогенобразуючої печінки. З іншого боку, багата білками дієта збільшує синтез глікогену в печінці та запобігає дегенерації жиру в гепатоцитах. Їстівні жири, особливо овочі та молоко, є основним енергетичним матеріалом, який є джерелом енергії в організмі, забезпечуючи біосинтез фосфоліпідів клітинних мембран та синтез жиророзчинних вітамінів, продуктів харчування для підвищення смакових якостей. Отже, для нормального функціонування клітин печінки та підвищення їх регенерації необхідна достатня кількість білків та жирів, що відповідає фізіологічному стандарту в раціоні пацієнтів.

Дієта для заощадження гепатиту А (для кулінарної обробки та усунення подразників), таблиця № 5

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Що не можна вживати при гепатиті А?

Через шість місяців після випуску слід приділити особливу увагу харчуванню, яке повинно бути достатньо повноцінним з повним виключенням шкідливих для печінки речовин. Їсти протягом дня слід регулярно кожні 3-4 години, щоб уникнути переїдання. Алкогольні напої (включаючи пиво) категорично заборонені.

З раціону при гепатиті А виключаються екстракти, тугоплавкі жири (мазь, маргарин, їстівні), жирні ковбаси, свинина, о струпи, м'ясні консерви, сирі яйця, жирна птиця, жирна риба, різкі провали, маринади, бобові (горох, квасоля ), гарячий сир, часник, редька, редька, шоколад, тістечка, тістечка, кондитерські вироби, гострі спеції (гірчиця, спеції, майонез), салямі, гриби, горіхи, мигдаль, хрін і кола.

Що можна їсти при гепатиті А.?

Білки вводяться в раціон у вигляді сиру, молока, йогурту, нежирного м’яса (яловичина, телятина, курка), нежирних видів риби (тріска, щука, навага, щука та ін.), Омлет, низько- жирні сири. Перераховані жири та віза для масла та рослинного масла (кукурудза, оливки, соняшник).

Вуглеводи - у вигляді рису, манної крупи, вівса, гречаної каші, хліба, макаронних виробів, цукру, картоплі тощо.

Щоденний раціон повинен забезпечувати достатню кількість інгредієнтів і варених овочів (морква, капуста, огірки, буряк, помідори, зелена квасоля, кабачки), зелень, фруктові соки.

Однак дозволяється мед, варення, випічка, кондитерські закуски, абрикоси, слива, родзинки, муси, гелі, соління, салати, винегрет, замочена оселедець, желатинізований рибний желатин.

При наявності токсичних симптомів, особливо рясний розварений чайний напій, чай з молоком, лимоном, крейдою, варенням, відваром шипшини, фруктово-ягідними соками, компотами, мінеральною водою шелочних, 5% розчином глюкози.

Вищевказані рекомендації можна вважати лише орієнтовними, оскільки при призначенні дієти в кожному конкретному випадку необхідно враховувати кілька факторів, серед яких важливі вік пацієнта, тяжкість стану, стадія патологічного процесу. Ми також повинні враховувати індивідуальну толерантність до їжі, національні та особисті звичаї. Очевидно, що у гострій фазі захворювання, особливо в перші дні, коли найбільш яскраві симптоми інтоксикації і у пацієнта може спостерігатися повна анорексія в поєднанні з нудотою, блювотою, дієтичний гепатит А повинен бути таким м'яким, за винятком обмеження жиру та білків тваринного походження . У цей період пацієнти отримують переважно фруктові соки, фрукти, кефір, сир, сир, солодкий чай, киселі, молочну кашу та інші продукти, які вважають за потрібне. Не застосовуйте примусово, оскільки це посилить симптоми диспепсії. Такі дієтичні обмеження виправдані лише у випадку середньої та важкої форми захворювання протягом декількох днів; в легенях і тим більше у нетипових формах, які не перераховані. Вводити їх недоцільно навіть у тих випадках, коли пацієнт потрапляє в лікарню зі зменшенням клінічних проявів, незалежно від тяжкості патологічного процесу.

Відповідно до сучасної концепції гепатиту А як доброякісного захворювання, яке не призводить до хронічного гепатиту В, його слід визнати застарілим та рекомендаціями попередніх років дотримуватися дієтичних обмежень протягом 6 місяців від початку захворювання. У переважної більшості пацієнтів повне відновлення структури та функції печінки відбувається лише через 2-3 місяці після початку захворювання, а тривала корекція дієти є патогенетично невиправданою. Зрозуміло, що дієтичні обмеження слід знімати індивідуально, враховуючи не тільки функціональний стан печінки, але також можливі порушення роботи жовчовивідних шляхів та гастродуоденальну патологію.

Зрозуміло також, що при більш тривалому перебігу захворювання дієта проти гепатиту А повинна зберігатися протягом усього патологічного процесу в печінці.