Лікування діабету базується на введенні інсуліну та відповідної дієти відповідно до особливостей кожного пацієнта.

Цукровий діабет - поширена ендокринопатія у тварин-компаньйонів, із поширеністю від 0,4 до 1,2%. Більшість котів-діабетиків страждають на діабет 2 типу, який характеризується станом інсулінорезистентності та секреторною дисфункцією β-клітин підшлункової залози, що виробляють інсулін. Однак діабет 1 типу часто зустрічається у собак, при аутоімунному руйнуванні β-клітин підшлункової залози. У обох видів цукровий діабет характеризується постійно високим рівнем глюкози в крові, і тварини, які страждають нею, мають ознаки, такі як збільшення споживання води, збільшення обсягу сечі, втрата ваги та підвищений апетит.

Лікування діабету як у собак, так і у котів ґрунтується на введенні екзогенного інсуліну та впровадженні відповідної дієти для кожного пацієнта. Головною метою управління харчуванням у котів та собак з діабетом є нормалізація маси тіла, крім мінімізації гіперглікемічного ефекту в постпрандіальний період (період, який проходить після
їжі). Оцінку стану організму можна зробити за оцінкою стану тіла (BCS),
напівкількісний метод, заснований на візуальному огляді та пальпації. Стан тіла оцінюється за числовою шкалою 1-9, де 5 - оптимальний стан тіла, а кожна точка вище 5 - 10% збільшення надмірної ваги. Існують деякі важливі відмінності між дієтичними рекомендаціями для котів та собак із цукровим діабетом, тому обидва види будуть розглянуті окремо.

Близько 80% котів з діабетом страждають на діабет 2 типу, і ожиріння вважається основним фактором ризику. Отже, більшість котів з діабетом у початковій фазі страждають ожирінням, хоча по мірі прогресування захворювання вони втрачають вагу та м’язову масу, так що на даний момент
З діагнозу діабету ці коти можуть мати надлишкову вагу, мати ідеальну вагу або худі. Тому необхідно зробити оцінку стану організму та адаптувати споживання калорій до стану організму кожного пацієнта.

Дієтичні рецепти, розроблені для діабетичних котів, багаті білком і мало вуглеводів. Цей тип дієти дозволяє знизити рівень глюкози після їжі порівняно з високим вмістом вуглеводів. Діабетичні коти, яких годували цими дієтами з високим вмістом білка та вуглеводами, краще реагують на лікування діабету, потребують менших доз інсуліну та отримують нижчі концентрації фруктозаміну, що відображають середнє значення глюкози в крові за останні два тижні. Ці дієти рекомендуються незалежно від стану тіла, хоча споживання потрібно регулювати відповідно до кожної тварини, отже, обмеження калорійності повинно застосовуватися у тих кішок, які страждають на цукровий діабет із надмірною вагою або ожирінням (Рисунок 1).

дієтичне

Рисунок 1. Самець, загальноєвропейська кішка, 10 років і вагою 9,8 кг, що при звичайному обстеженні характеризується ожирінням (BCS = 9) та цукровим діабетом (глюкоза 338 мг/дл). Лікувалося інсуліном та дієтою для кішок із діабетом з обмеженням калорій.

Після лікування деякі діабетичні коти можуть більше не потребувати інсуліну. Коли у діабетичної кішки протягом 4 тижнів нормальні показники глюкози не потребували інсуліну, ми говоримо, що вона досягла ремісії від діабету. Кішки, у яких оптимальний глікемічний контроль досягається в перші 6 місяців після діагностики, завдяки тривалому лікуванню інсуліном та дієті з низьким вмістом
вуглеводи, частіше йдуть в стадію ремісії.

З іншого боку, хоча дієти з низьким вмістом вуглеводів і високим вмістом білків є корисними для контролю діабету у цього виду, і хоча їх вживання також є корисним на початкових стадіях або при субклінічному діабеті, не було доведено, що вони мають ефект профілактика захворювання.

Щодо режиму харчування у котів з цукровим діабетом та тих, хто перебуває на лікуванні інсуліном, вважається, що після споживання цього типу дієти не спостерігається помітного ефекту після прийому їжі на глюкозу в крові, і тому спільне введення інсуліну не є необхідним. інсулін, щоб кішка могла продовжувати звичний режим годування, забезпечуючи мінімум два прийоми їжі на день. Споживання в режимі ad libitum також вважається доцільним, хоча, коли тварина має зайву вагу або ожиріння, необхідний контроль споживання калорій, оскільки ожиріння генерує резистентність до інсуліну.

Загалом, вологі дієти рекомендуються зважаючи на нижчу калорійність та додатковий внесок у споживання води. Крім того, у випадках, коли потрібно зменшити масу тіла, вологий корм може бути більш корисним, оскільки це може сприяти зменшенню споживання енергії, допомагаючи досягти втрати ваги. Велика частина успіху програми схуднення базується на хорошому спостереженні за зміною ваги тіла, підвищенні обізнаності та залученні власників, для них необхідно планувати щонайменше щомісячні огляди, щоб фіксувати розвиток вага.
ваги та регулюйте споживання відповідно до індивідуальних потреб.

У діабетичних котів із супутніми захворюваннями раціон харчування повинен бути адаптований до захворювання
паралельно. Наприклад, у котів із захворюваннями нирок не рекомендується використовувати високобілкові дієти, отже, у діабетичних котів із легким ураженням нирок можуть застосовуватися дієти, розроблені для котів старше 7 років (зрілих або старших), оскільки вони мають менший вміст білка, ніж дієти для діабету, вибираючи ті, що мають менший вміст фосфору. У випадках помірного або запущеного захворювання нирок слід дати дієту на нирках.